Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Данный показатель снижае ся физиологично в беременность. Сам по себе показанием к клексану не является.
Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 3-4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
Здравствуйте!
F5 мутация Лейдена у вас g/g это нормальный вариант, в этом гене мутаций нет .
F2 - гетерозигота - даёт 1 балл в пользу риска тромбозов. Риски тромбозов расчитывают по специальной шкале.
Клексан назначают, когда это риск составляет 3 и больше баллов.
Возможно были еще какие то признаки, по которым количество балов превысило 3 .
Расчёт проводят шкале «ОЦЕНКА РИСКА ВТЭО ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ, RCOG»
В первом триместре этот препарат разрешен и активно применяется . Назначается на всю беременность под контролем показателей крови, либо отменяют перед оперативным родоразрешением
Доброго дня, мене цiкавить генетика тромбофiлiя, було 2 вагiтностi,в 4-5тижнiв-вiдслойка плидного яйця-викидень, в 5-6тижнiв-не розвивающа вагiтнiсть, завмерша.
Здала аналiзи на генетику тромбофiлiю, виявили 2 мутацii генiв:
PAI Серпiн1
Ген f7
Чи може ця мутацiя, бути...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
1. В 2021 году, осенью, у мужа была ТЭЛА. Тромбоз нижней конечности. Первый случай, ранее ничего подобного не было.
После этого всё время на Эликвисе(5+5)
2. В октябре 2023 у мужа начались головокружения и провалы в памяти( потом быстро восстанавливается).
В...
Елена, здравствуйте.
Вы совершенно правы, данных за АФС по представленным анализам у Вашего супруга нет.
Есть данные за наследственную тромбофилию - гетерозиготную мутацию Лейдена и дефицит витамина В12.
В таком случае рекомендуется проведение лечения цианокобаламином по 1000 мкг ежедневно в течение недели, далее раз в неделю в течение месяца и далее поддерживающая терапия раз в месяц.
Также необходимо проведение гастроскопии, поскольку если в рационе достаточно продуктов животного происхождения, то дефицит витамина В12 может быть связан с патологией желудка.
Дополнительно сдавал ли ваш супруг липидограмму? Делали ли УЗИ сосудов шеи и головы?
Скажите , пожалуйста, какие препараты рекомендуется принимать в первом триместре беременности при наследственно обусловленной тромбофилии? Нет ли противопоказаний при использовании Фраксипарина в первом триместре?
Беременность и периоды сразу после нее дают ложноположительные значения по волчаночному антикоагулянту.
Если волчаночный антикоагулянт придет отрицательный и нет отягощенного анамнеза по тромьозам, то гормоны принимаются на общих основаниях через гинеколога очно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста всю беременность колю уколы эноксапарина натрия, скоро предстоят роды и я бы хотела узнать как правильно действовать. Я ставлю укол каждый день в 10 утра, если схватки начнутся после не спровоцирует ли это кровотечение? И ещё мне нужно...
Александра, здравствуйте!
Если плановое КС - отмена за сутки до родов. При естественных родах - если чувствуете хоть какой-то намек на схватки, укол не ставите. Если поставили в 10 утра, и вскоре после этого начались схватки, ничего страшного, роды - процесс небыстрый)
После родов укол ставится через 6-12 ч, в зависимости от объема кровопотери, нужно будет обсудить с врачом на месте.
Прекращать можно одним днем, резко.
Но в целом нужно понимать, насколько эта терапия обоснована. Вам назначили антикоагулянты только на основании тромбофилии? Такая тромбофилия низкого риска требует профилактики только при наличии других факторов риска.
Здравствуйте!прошлую беременность по анализам крови гематолог назначил мне пить сулодексид,так как ставили тромбофилию.сейчас после родов прошло 1,5 года и я снова беременна.встала на учет к тому же врачу.но вместо сулодексида не взяв у меня анализы она сказала колоть клексан...
Татьяна, здравствуйте! Вы зря опасаетесь клексана. он гораздо более безопасен при беременности, чем сулодексид. Именно клексан входит в большинство протоколов по ведению беременных с невынашиванием и тромбофилией.
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
Добрый день! Помогите разобраться.
Мне 38 лет, через месяц собираюсь протокол. Сдала анализы тромбофилии, фолатный цикл и гомоцестеин, и были обнаружены мутации в генах
по тромбофилии:
Ген Серпин1 (PAI-1)-антагонист...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.