Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спондилолистез
2 ответаЗдравствуйте. Мне нужно второе мнение специалиста. В Швеции поставили неправильный диагноз.Хотят оперировать, но я не могу рисковать своей жизнью. Мне сделали мрт по моей просьбе и обнаружили стеноз. Предложена операция по удалению части позвонка. Но у меня были сомнения и я...
Здравствуйте, по результатам рентгенографии поясничного отдела позвоночника определяется выраженная сколиотическая деформация (дегенеративного и идиопатического происхождения). Если на фоне такой деформации присутствует стеноз позвоночного канала, требующий декомпрессии, оперативное лечение необходимо осуществлять с установкой винтовой металлоконструкции, достаточно протяжённой для того, чтобы попытаться немного исправить или зафиксировать (чтобы избежать дальнейшего прогрессирования деформации) изменённую ось позвоночника. Чтобы сказать точнее о плане оперативного лечения, нужно оценивать снимки МРТ, а также требуется выполнение КТ позвоночника. В частности, по представленному рентгенологическому снимку можно оценить только смешение позвонков в сторону (латероспондилолистез). Смещение позвонков вперёд или назад (анте-, ретросподилолистез) можно оценить по снимку в боковой проекции (прикрепите фото при наличии). Выполнение только декомпрессии позвоночного канала при такой деформации оси позвоночника без установки металлоконструкции может привести к нарастанию латеро-, анте-,ретроспондилолистезов и усугублению деформации позвоночника.
Началось все с головных болей, боли начались 20 декабря, боли не интенсивные , давящие. Была температура 37 , 2 недели. Сдавала ОАК, ТТГ, Глюкозу, рентген грудной клетки-все в норме. Для себя примерно определила , что боли появились после физ. нагрузок. Голова болела с 20.12...
Здравствуйте! По МРТ у Вас дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе, как правило, они есть у всех, тк с возрастом позвоночник стареет и клинически проявляться это никак не должно. По поводу головных болей есть два предположения это головная боль напряжения с вовлечением перикраниальных мышц(шеи), в данном случае эффективны миорелаксанты, массаж на шейно-воротниковую область, физиолечение, также антидепрессанты с противоболевым эффектом(амитриптилин/венлафаксин или дулоксетин). Второй вариант это повышенное ВЧД, можно проконсультироваться с офтальмологом, он осмотрит глазное дно и исключит это заболевание.
Рентген результаты.
4 ответаДобрый вечер! Подросток 19 лет, год приблизительно назад заболело плечо при определенном положении. В остальном не болело. Сходил к врачу рентген не стали ему давать назгачили нпвс. Не помню пропивал или нет. Вроде проходило все, но опять появились жалобы. Сделал рентген. См...
Здравствуйте. "В заключении рентгена под вопросом страшные диагнозы" В энтезопатии ничего страшного нет, а остеолитический очаг, если будет описан на КТ, то это серьёзно. Подскажите что это может быть по рентгену? Остеонекроз или литический процесс ревматоидной природы, а может быть, просто активная фаза артрита. Не ясно пока. Какие исследования ещё сделать что бы понять ? Однозначно рекомендуют МРТ. По МРТ точно будет виден остеонекроз, если он есть. По остеонекрозу МРТ более компетентное исследование, чем КТ. Так же на МРТ будут видны связки и будет подтверждена\исключена энтезопатия. Так же рекомендуют сдать анализы, чтобы не терять время. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. И что делать теперь? Пока ничего не делать. При сильных болях НПВС местно и внутрь, носить руку на косыночной повязке. Будем думать, что делать, когда будут данные КТ и МРТ. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат Нсг в 3 месяца
55 ответовДобрый день! Ребёнок рожден на 41 неделе 4530гр, 56 см . 8-9 по шкале Абгар. Голова при рождении 37 см. На данным момент ребёнку 3 месяца, Окр. Головы 43,5 см. По данным НСГ отрицательная динамика. Невролог на очном приеме никакие лекарства не выписал, скащав, что до 8 мм не...
Здравствуйте. Можете прикрепить протокол УЗИ шейного отдела позвоночника? Родничок не напряжен? Обильных срыгиваний нет? Во сне головку не запрокидывает?
а сколько грыжа и стеноз серьезный. Периодически болит поясница, долго ходить и стоять не могу. Иногда не приятные ощущения в ягодице и по бедру с задне-боковой стороны. Именно там. Грыжа наверно полгода. Помню как резко заболела задняя поверхность о ягодицы и все бедро....
Здравствуйте! По МРТ, на самом деле, без серьёзных проблем: - грыжи небольших размеров и без явных признаков сдавления нервных корешков - стеноз - анатомический: исходно узкий канал, это Ваша индивидуальная анатомическая особенность Проблема носит больше суставной характер (воспаляются суставы из-за нагрузки либо ревматологический процесс - поэтому и по МРТ описан был выпот в суставах L5-S1) + мышечно-тонический (мышечный спазм, преимущественно, грушевидной мышцы, поэтому боли в ягодичной области и отдаёт по бедру) Лучшая профилактика прогрессирования проблем - это регулярное ЛФК, что Вы и делаете + терапия при обострении, на сами грыжи Вы повлиять не сможете Если Вы не отмечается ухудшения после бега, то прямых противопоказаний к бегу нет Также имеет смысл дообследования по ревматологии: лабораторно оценить уровень СРБ, РФ, АСЛО, МОЧЕВАЯ КИСЛОТА + полноценный курс противовоспалительных препаратов: целекоксиб 200мг 2 раза в сутки, 10 дней + добавить упражнения для растяжки грушевидной мышцы И, прямого влияния на кишечник грыжи не дают, тем более у Вас они клинически не значимы
Нужны ли антибиотики
34 ответаРебенок, 5 лет. Две недели назад выписали с больничного. Был острый ринофаринготрахеит. Лечили с антибиотиками Амоксиклав. Прошло 2 недели детского сада и детских учреждений (гимнастика, дополнительные занятия) и снова поднялась температура. Сразу до 38,7. Прошли сутки почти....
Да, положительный тест говорит о стрептококке, тем более есть есть контакт. Но осмотр все равно нужен
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гнойный отит
15 ответовДобрый день. В январе заболела ОРВи, которая перешла в пневмонию (лечила антибиотиком сумамед 6 дней), в качестве осложнения 25.01.24 начался средний отит,боли нет, просто заложено и снижен слух( как говорил ЛОР сначала был тубоотит, затем экссудативный, теперь гнойный с...
Выздоравливайте!
Бронхит, назначен азитромицин
5 ответовДевочка 10,5 лет Пятый день болезни, началось с насморка и подкашливаний, температура выше 37.7 не поднималась, затем присоединился кашель, на 4 день учащенное дыхание, похоже на отдышку, откашливает мокроту, после выходных попали к педиатру: горло красное, слышны хрипы, оак...
Здравствуйте! К сожалению, по анализу крови сложно увидеть показатели Но если я права, то СОЭ 3, лейкоциты 6 -воспаления нет Лейкоцитарная формула правильная (лимфоциты 30, нейтрофилы 50) - по анализу данных за бактериальную инфекцию нет, то есть антибиотик не показан У всех деток ОРВИ по разному протекают, у девочки в ОАК эозинофилы чуть повышены, она не аллергик?
Добрый день, на днях сделал МРТ правого колена, т.к. вот уже 1,5 года беспокоит боль в подколенной впадине после нагрузки (бег, приседания), если ногу не нагружать то и болей нет, до МРТ лечился у ревматолога от гонартроза: НПСВ, хондрогард, гимнастика. Все без изменения,...
Такое бывает. На МРТ повреждения мениска часто описывают по максимуму, чтобы не пропустить важные изменения. При этом клинические проявления (щелчки, блокировки, боль при спуске по лестнице, ограничение движений) могут отсутствовать. То есть изображение может показывать дегенеративные изменения, которые никак не проявляются в жизни В ортопедии как раз считается, что при несоответствии картины МРТ и симптомов ориентироваться нужно прежде всего на жалобы и осмотр. Если нет блокад и резких болей, то даже при описанном повреждении мениска операция обычно не обсуждается, а рекомендуют наблюдение и консервативное лечение Поэтому вероятность того, что изменения на мрт выглядят более выраженными, чем их реальное клиническое значение, довольно высокая. Окончательно подтвердить важность этих изменений может только очный осмотр с проведением специальных тестов на мениск
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
20.06.2024 была плановая операция эндопротезирования тазобедренного сустава. Пациент мужчина, 53 г. , вес 89 кг, рост 172 см., Выписан домой в удовлетворительном состоянии. Сегодня 15 -ый день после операции. По вечерам сохраняется субфебрилитет. Но АД никак не придет в...
Нет, начать прием телмисты нужно с целой таблетки - 40 мг; далее действовать в зависимости от цифр артериального давления. Если приспособились к тералиджену, то менять его на фенибут - не нужно.
