Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на артроз 2 степени
6 ответов2 года назад начало болеть колено. При ходьбе боль усиливается. Пила хондропротекторы - помогло. В марте этого года боль вернулась, лечению не поддается. Применяю хондопротекторы, диафлекс, мильгама, фонофорез. По снимку часть специалистов говорит артроз 1 степени, часть...
? Добрый день, Сергей ? Для адекватного лечения надо бы выполнить МРТ сустава, по результатам которого можно будет корректировать лечение ? Сейчас дополнительно надо сдать анализ крови из вены натощак: анализ мочевой кислоты
Подозрение на артроз 2 степени
5 ответов2 года назад начало болеть колено. При ходьбе боль усиливается. Пила хондропротекторы - помогло. В марте этого года боль вернулась, лечению не поддается. Применяю хондопротекторы, диафлекс, мильгама, фонофорез. По снимку часть специалистов говорит артроз 1 степени, часть...
Здравствуйте. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна. В коленном суставе в основном изнашиваются связки, мениски, жировое тело Гоффа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Гиалуроновая кислота дает выраженный терапевтический эффект и точно отдаляет необходимость замены сустава при артрозе 3 ст. При артрозе 2 ст ее применение может быть обоснованно хондромаляцией (разрушение хряща) или сужением суставной щели (этого нет). Она не навредит, но стоит дорого. Я без МРТ гиалуронку не ввожу. Сначала МРТ - потом гиалуронка. Не редко при возрастных критических дегенеративных изменениях менисков (без травмы) на МРТ обнаруживает их критическое повреждение. Тогда немалы деньги на гиалуронку потрачены зря - все равно оперировать. Поэтому сначала МРТ. Рекомендовано рассмотреть как вариант курс PRP терапии внутрисуставно №5 Но без МРТ я бы никакие препараты или курсы лечения не покупал. Сначала диагноз - потом лечение. Не редко обследование гораздо дешевле лечения. ) Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Кровоизлияние 2 степени
11 ответовЗдравствуйте, на НСГ в 1 месяц обнаружили признаки перивентикулярного кровоизлияния 2 степени в области каудоталамической вырезки, начальные признаки асиметричной вентрикуломегалии левого бокового желудочка. В роддоме также делали УЗИ головного мозга, но там об этом нет ни...
Здравствуйте! Такие кровоизлияния бывают или во время родов или в первые несколько суток жизни. Возможно сразу оно было менее выраженно или возможности аппарата не позволили его увидеть, либо оно произошло позднее. Кровоизлияния бывают от того, что стенки сосудов малыша слабые и при колебаниях давления (чаще это именно в родах - давление окружающей среды и в теле матери разное) может быть микротравма. Сути это не меняет, вообще кровоизлияния 1-2 степени не опасны, они благополучно рассасываются в течение первого года жизни, сначала возможно гематомы формируются в мелкие кисты, затем они или полностью рассасываются или частично остаются , как особенность строения и не вредят жизни и здоровью. Но все кровоизлияния требуют наблюдения, через 2 месяца от крайнего узи обязательно повторите обследование. Сейчас дополнительного назначения сосудистых препаратов, по результатам этого узи, не требуется. Обязательно посетите офтальмолога чтобы осмотреть сосуды глазного дна, исклбчить ангиопатию, в 3 месяца повторно к неврологу с результатами узи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз 1-2
3 ответаЗаключение по узи. Правосторонний: коксартроз 1-2 степени, синовит, энтезопатия сухожилий ягодичных мышц. Бурсит подвертельной сумки с наличием небольшого выпота. Сакроилеит. Атеросклероз нижних конечностей.
Здравствуйте. По УЗИ имеем признаки трохантерита - воспаление сухожилий мышц, которые прикрепляются к большому вертелу и самого вертела. Так же имеется воспаление подвертельной сумки - бурсит. В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html - HILT терапия 10-12 процедур. - Многим помогает MBST - терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. - ЛФК при трохантерите https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/?r=wd В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. ------------------------------------------------------ П.С. Сакроилеит нуждается в уточнении на МРТ крестцово-подвздошных сочленений. При подтверждении сдают анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Потом с анализами и диском МРТ на консультацию к ревматологу. Нужно будет Бехтерева исключать.
Добрый день! Обращаюсь за консультацией. С конца ноября очень часто повышенное давление часто 160/105;170/110, принимаю Зокардис+Магнерот. В декабре обратилась к кардиологу (ЭКГ во вложении от 14.12.20г) Поставлен диагноз АВ блокада 1 степени. Затем 4 января повторно в...
Ирина, здоровья Вам крепкого!!! Если будут вопросы по лечению- обращайтесь, постараюсь помочь!!
Отит 1 степени
4 ответаМладший ребёнок со вчерашнего дня стал жаловаться на ушко.А также у него с позавчерашнего дня поднималась температура до 38.8. Но ушко болит не так сильно,до обезболивающего дело не дошло. Сегодня пошли к Лору.В результате осмотра слизистая полости носа...
Здравствуйте Острый средний отит чаще на фоне вирусной инфекции и антибиотик не нужен Для дообследования сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ Снимать отек в слуховой трубе и среднем ухе нужно через нос В нос сейчас начните Називин детский 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 14 дней Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Птоз верхнего века 1 степени
1 ответДобрый день ! У моего сына (19 лет) врожденный птоз верхнего века 1 степени левого глаза. Опущение вроде и не очень сильное и зрение вроде не падает. В детстве постоянно наблюдались и проводили лечение, т.к. падало зрение и наблюдался астигматизм правого глаза. Лечение и...
В вашем случае поможет операция, проконсультируйтесь в крупном центре вашего города
Можно по МРТ определить это свежий разрыв или очень старый? Можно по МРТ определить обязательно ли нужно делать операцию? МРТ показало частичный разрыв волокон наружной запирательной мыщцы и лобково-бедренной связки 1-2 степени ТБС. Я не помню сильного падения за последние 10...
Прикрепите к вопросу заключение МРТ полностью. Есть нюансы, которые нужно знать.
Здравствуйте,ребенок 7 лет гиперметропия высокой степени,сложный гиперметропический астигматизм обоих глаз С 2024 года (+6,25/-1/12. +7.0/1,5/174)циклоплегия Носим очки обычные +3,5 +2,5 уже 2 года Сейчас (+6,25/-1,50/18 +6.75/-1,50/177) Врач коррекцию не меняет Правильно...
Здравствуйте! Очки не совсем корректные. Действительно астигматизм более одной диоптрии как правило требует коррекции. И при такой степени гиперметропии величина "плюса" в очках должна быть выше. Но для полноты картины ещё необходимы данные остроты зрения без очков и в очках, характер зрения, есть или нет отклонение глаз. Есть у вас такие данные в осмотре? Иногда астигматизм не назначается, если есть непереносимость астигматизма, а величина плюса в очках может быть значительно ниже, чем величина гиперметропии, если также есть непереносимость. Но эти детали уже подбираются непосредственно на приёме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пет кт при мелономе 1 степени
5 ответовВ 2020 году вырезали родинку на левой голени, была мелонома 1 степени, каждый год проверялась, делала узи, сдавала кровь, осматривала родинки, ничего не было, 8 месяцев назад родила,онколог так же проверял во время беременности, все анализы хорошие, после родов сразу сделала...
Здравствуйте С учетом лактации можно выбрать и другие методы в зависимости от целей и данных осмотра у онколога. Врач может назначить осмотр кожи, дерматоскопию рубца, УЗИ брюшной полости, малого таза, регионарных лимфоузлов (если критичного не описано, хорошая визуализация делать КТ нет строгих показаний), то же касается и рентгенографии грудной клетки (если там все нормально, то показаний к КТ нет). МРТ головы с контрастом могут проводить, длительный перерыв в лактации обычно не требуется (с учетом типа контраста дают рекомендации). Уточните еще раз у онколога возможность др.обследований, возможно есть какие-то иные показания к ПЭТ КТ.