Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом головки лучевой кости
6 ответовЗдравствуйте. Вчера упала на руку и по снимкам в травматологии поставили перелом головки лучевой кости . Снимок прилагаю . На данный момент ноет локоть , после падения не пошло и суток . Верно ли поставили диагноз ? Сколько ходить с гипсом ?
Здравствуйте. Перенаправьте вопрос травматологам. это их сфера интересов
Вопрос по поводу тамоксифена
1 ответМой диагноз С50.5 рТ2N0M0L1Pn1G2 llA. Гормоны ER (2+2) PR (0) her2 +3 ki67 50%. Проведена мастэктомия, сейчас прохожу 4 курса красной химии, затем будет 4 курса белой химии плюс Трастузумаб до года. Подскажите, пожалуйста, нужно ли мне будет принимать Тамоксифен?
Здравствуйте Решение о приеме тамоксифена принимает консилиум онкологического диспансера, либо химиотерапевт.
Добрый день. У меня РМЖ, стадия 2А, прошла 6 курсов химиотерапии+ таргет. ( Трастузумаб+ Пертузумаб. Доцетаксел + Карбоплатин). После 4 химии просто болели ногти, после 5й под ногтевыми пластинами уже были как кровавые подтеки, что ли, а после 6й, через 1.5 недели ногти...
Здравствуйте! Вы столкнулись с осложнением противоопухолевой терапии — онихолизисом с присоединением инфекции. Это частая, но требующая внимательного отношения ситуация. Самостоятельно пытаться полностью удалить отслоившийся ноготь, особенно при наличии гноя, не рекомендуется. Это может привести к усугублению инфекции, повреждению ногтевого ложа и замедлению заживления. Распаривание в солевых ваннах при гнойном процессе также может быть опасно, так как способствует распространению инфекции. Что делать в вашей ситуации. Необходима очная консультация врача-дерматолога или миколога. Дерматолог специализируется на заболеваниях кожи и ногтей, он сможет оценить степень поражения, взять анализ на флору (чтобы понять, какая именно инфекция вызвала нагноение) и назначить адекватное местное или системное лечение. Как быть с гноем и отслоившимся ногтем: Не пытайтесь самостоятельно «выдавить» гной или полностью сорвать ноготь. Основная задача сейчас — создать условия для оттока гноя и предотвратить распространение инфекции. Это должен делать врач в стерильных условиях. Врач может аккуратно эвакуировать гной, частично удалить ногтевую пластинку. До консультации Держите руки в чистоте. Аккуратно промывайте область антисептиком (например, водным раствором хлоргексидина), который не щиплет. Закрывайте поражённые пальцы стерильной сухой салфеткой или дышащим пластырем. Не занимайтесь самолечением: Не используйте агрессивные мази, не применяйте тепло (горячие ванночки) без назначения врача. Срочно обратитесь к дерматологу, если усилится боль, появится отёк пальца, покраснение распространится дальше по пальцу или кисти, поднимется температура. Это могут быть признаки усугубления инфекции. Ваша основная задача сейчас — не удалить ноготь, а вылечить инфекцию под ним. Поправляйтесь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль во время полового акта
6 ответовОсновное заболевание: Основной: С54.1 Рак тела матки ст ІПА (T3АNOМО) гр III Состояние после расширенной экстирпации матки с тазовой , парааортальной лимфаденэктомией и суботальной резекцией большого сальника, удаление мтс очага с малого таза от 06.05.2025г. После лучевой...
Здравствуйте! В подобных случаях обычно рекомендуют: 1) для повседневного применения - увлажняющие гели на основе гиалуроновой кислоты. Они восстанавливают pH и увлажняют слизистую на длительный срок, что подтверждено исследованиями. Во время полового акта - лубриканты. Используются для кратковременного увлажнения. Обратите внимание на состав: выбирайте водные или силиконовые средства без глицерина, парабенов и отдушек с нейтральным pH. Например: Лагиаль, Мойстана, Гинокомфорт. Они убирают сухость, зуд и боль. Также необходимо использовать средства для интимной гигиены (при подмывании) для увлажнения и создания защитного барьера на коже: Сафорель, гинокомфорт, Залагель. 2) Лазерная терапия (Для стойкого эффекта). Если стандартные увлажнители помогают недостаточно, существуют физические методы, доказавшие свою эффективность у онкологических больных. Неабляционный (щадящий) CO2-лазер стимулирует выработку собственного коллагена, утолщает слизистую и улучшает кровоток без гормонов. Исследования у пациенток после рака тела матки и облучения показали, что лазер значительно улучшает эластичность тканей и снижает боль при половом акте. Процедуру должен проводить гинеколог-онколог, обученный этой методике. Эффект временный (около 6 месяцев), требуются поддерживающие курсы . 3) Инъекционные методы (PRP-терапия). Это метод "омоложения" собственными ресурсами организма. Вам берут кровь из вены, выделяют из нее плазму, обогащенную тромбоцитами (факторами роста), и вводят в стенки влагалища. Стимулируется регенерация тканей, улучшается увлажненность и эластичность. Этот метод считается безопасным, так как не содержит лекарств. Восстановление слизистой влагалища может протекать до 2 лет, но острый период и максимальный дискомфорт обычно до полугода.
Выбор типа лучевой терапии при рмж
13 ответовЗдравствуйте. Мне предстоит лучевая терапия правой молочной железы+подключичные и подмышечные л/узлы. Прошу помочь определиться. В одном из учреждении предложен вариант конформной дистанционной лт, в т.ч. IMRT, IGRT,VMAT+буст на ложе опухоли и вариант протонной терапии. В др....
IMRT, IGRT,VMAT будут точнее и здоровые ткани будут меньше повреждены. после резекции( то есть органосохраняющей операции) лучевая терапия стандарт. Протонная недостаточно используется, Лучевая же зарекомендовала себя хорошо
Лучевая терапия
1 ответНазначили лучевую терапию.но после операции ещё скапливается жидкость в объёме 6-7 мл за неделю. Можно ли начать проведение лучевой терапии при этом? После операции прошло 1,5 месяца.Температуры нет.
Здравствуйте. Лучевую терапию начинают уже после того, как рана перестаёт продуцировать жидкость
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На приеме у травматолога-реабилитолога и в интернете сотни советов и способов разработки кисти после перелома лучевой кости и снятия гипса. И везде подчеркивается, что это направлено на ликвидацию контрактур мышц и сухожилий через боль от легкой до умеренной после длительной...
Без снимка начинать разработку нельзя.
Добрый день! Мне 39 лет. В конце августа 2025 г. закончила лечение в отделении радиологии. Ршм 3 стадии.29 наружных облучения и 4 внутренних. В октябре и ноябре была на приеме у гинеколога сказала, что всё у меня в норме. Ничего нет. В конце октября делали УЗИ на нем тоже...
Здравствуйте С учётом наличия болевого синдрома надо пройти консультацию невролога, оценить нет ли нейропатического компонента боли, с онкологом обсудить вопрос назначения мрт малого таза с контрастом, кт брюшной полости, скенирования скелета, мрт пояснично крестцового отдела позвоночного (по результату осмотра невролога), очный осмотр гинеколога. В ситуаци надо разбираться искать причину боли. Болей с учётом срока от лучевой терапии не должно быть.
Нарушение или нет?
1 ответ2 года назад, после химии терапии была тромбофилия. В этот раз в период простудного заболевания, врач назначает антибиотики . Пациент через 3 дня терапии . попадает с кровотечением в гинекологическое отделение, тромбоциты 50. Скажите пожалуйста, имел ли врач право назначить...
Здравствуйте, тромбофилия, тромбоцитопения - противоположные ситуации. Антибиотик назначается по факту клинической ситуации. Связи ни с тромбофилией ни с тромбоцитопенией у антибиотика нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фентаниловый пластырь
13 ответовПлоскоклеточный рак средней трети пищевода. Проведено три курса химиотерапии летом 2025 г.,Также З.Н. черпалонадгортанной складки нижней части глотки с мтс в л\у шеи слева. в октябре проведено 35 курсов лучевой терапии. После результатов КТ обнаружены мт в печени и солидные...
Здравствуйте. Амоксициллин, фентанил и прегабалин фармакологически совместимы, но фентанил с прегабалином могут усилить сонливость и угнетение дыхания, поэтому следите за состоянием. Пластырь фентанила разрезать категорически нельзя — нарушится система высвобождения действующего вещестева и доза может стать непредсказуемой. Если 50 мкг кажется слишком много, попросите врача о выписке меньшей дозы (12,5–25 мкг) и постепенной отмене трамадола. Температура - это всегда повод исключить фебрильную нейтропению, очаг инфекции или прогрессирование заболевания. Прием амоксициллина без свежего анализа крови нецелесообразен. Можете обратиться в дежурный инфекционный стационар, там у вас возьмут кровь и сделают рентгенографию лёгких. Либо сдайте кровь в плановом порядке сегодня-завтра.