Консультация онколога /

Метастазы в лёгких — вопрос №256044

5714 просмотров

У мамы диагностировали РМЖ год назад, прошла курс химиотерапии и лучевой терапии, и операция была. Всё прошло успешно, после лучевой терапии пошли пятна по рукам,как лишай, обратилась в онкоцентр, сменили гормоны, стала жаловаться на головную боль, спмсывали все на гормонотерапию, месяц назад случился приступ эпилепсии, госпитализировали, обнаружили опухоль головного мозга, нейрохирурги удалили опухоль, на мрт в нейрохирургии преполагаются метостазы в лёгких, обратились к онкологу, мрт и кт назначили на начало июня, значит ли это, что нас не возьмут на лечение, и как лечить будут, если она очень слаба.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Маммолог, Онколог
Здравствуйте.
Опухоль головного мозга злокачественная или это метастатический очаг?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, метастазы, врачи сказали закапсулирована была. Почему врач мрт и кт с нейрохирургии не принял?
Маммолог, Онколог
Мрт и кт это уже контроль после операции?
Клиент
Наталья, да получается
Маммолог, Онколог
Какое лечение получала до операции на г/мозге?
Клиент
Наталья, лучевая терапия и гормонотерапия, когда пошла сыпь по рукам, поменяли тамоксивен на другой гормон и ещё раз в месяц ездила ставила укол, но что за укол, у меня нет информации
Маммолог, Онколог
Решение о продолжении лечения будет принимать только очный консилиум онкологов в онкодиспансере по месту жительства.
Ваш лечащий онколог представляет пациентку на консилиум со всеми данными о заболевании.
Вы вправе обратиться к своему онкологу, чтобы он направил на консилиум. Единолично онколог не имеет права назначить любой вид специального лечения.
Клиент
Наталья, я вообще хотела узнать, как вариант, они могут отказаться её лечит, если она сейчас очень слаба
Маммолог, Онколог
Да, перерыв в лечении может быть в связи с неудовлетворительным состоянием.
Нужно видеть пациента, поэтому и проводится очный консилиум.
Клиент
Наталья, а вы посмотрели заключение с нейрохирургии, там заключение по лёгким, не понятно они увеличиваются в количествах или в размерах?
Маммолог, Онколог
Да, смотрела.
Увеличился размер образования в S10 и появилась жидкость в плевральной полости.
Клиент
Наталья, спасибо
Маммолог, Онколог
Пожалуйста, Оксана.
Возникнут вопросы, обращайтесь.
Всего хорошего.
Онколог
Рак молочной железы нередко даёт метастазы в лёгкие и головной моз г тоже . По гистолгии головного мозга можно определить ,что это за опухоль . Всё решается на консилиуме онкологов показано или нет какое то лечение .
Принятый ответ
Клиент
Евгений, мы уже знаем куда метастазы могут пойти, время бы не упустить
Онколог
Здравствуйте! Учитывая плохое самочувствие пациентки, Вам отложили лечение и обследование. При улучшении самочувствия на консилиуме назначат лечение, обычно это гормонотерапия в сочетании с химиотерапией.
Принятый ответ
Клиент
Александр, вообще это реально, что самочувствие улучшиться, нам невролог без консультации онколога не назначает лечение, мне кажется, что медикаментозное поддержание какое должно быть, могу прислать лечение которое назначать в нейрохирургии
Онколог
Обычно назначают противовоспалительное лечение и диуретики, чтобы снять воспаление и отек в головном мозге. Это дексаметазон 4 мг 2 раза в сутки, диакарба 2,5 мг в сутки. К сожалению шансы на восстановление с таким диагнозом низкие, надо готовиться к худшему прогнозу. Но шанс есть. Здесь очень важен уход, питание пациента.
Клиент
Александр, в чем основной уход заключается?
Клиент
Александр, в нейрохирургии сняли отёк мозга, он может снова вернуться?
Онколог
Отек может вернуться, недели две желательно продолжить терапию дексаметазоном и диакарбом. Уход- питание, профилактика пролежней, гигиена,
Клиент
Александр, спасибо, просто как с больницы выписали 4 дня прошло, то есть ей медикаменты не дают, можно ли резко сейчас начать давать
Онколог
Да, можете начинать
Клиент
Александр, спасибо
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Ситуация очень сложная и к сожалению прогнозы не благоприятные.
В организме есть метастазы в жизненно важных органах.
Ваши лечащие врачи в ближайшее время примут решение о методе и целесообразности дальнейшего лечения.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте!

Для консультации необходимо прикрепить результаты гистологии/ИГХ по материалам из легкого и головного мозга. Данные материалы должны сравнить с образцами из молочной железы тк в головном мозге м.б. мтс рака молочной железы или рака легкого (в случае его подтверждения). Лечение будет разным в зависимости от результатов.
На счет причин слабости надо разбираться, это м.б. последствие операции на голове (необходима конс.невролога) или результат анемии (судя по тому что ей назначили пить сорбифер). Пьет она его или нет? какой сейчас гемоглобин?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, не пьёт железо, и вообще никаких медикаментов не принимает, невролог сказал,, что все медикаменты через онколога, а у онколога приём только в понедельник
Онколог
Сорбифер рекомендовали в выписке. Этот препарат в свободном доступе в аптеке. Пока не попали к врачу можно купить. Покажитесь так жк неврологу/нейрохирургу.
Клиент
Светлана, спасибо
Клиент
Светлана, можно ли при болях давать какие то таблетированные обезболивающие?
Онколог
Самостоятельно давать лучше не надо, необходима консультация онколога или врача из кабинета боли т.к. сначала необходимо выяснить генез (происхождение) боли и в зависимости от этого назначать обезболивание.
Клиент
Светлана, с чем можно давать железо, чтобы оно лучше усваивалось?
Онколог
достаточно таблетированных препаратов, после визита врача он оценивает степень анемии и ее вклад в самочувствие, если степень тяжелая железо вводят внутривенно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рак почки
23 декабря 2019
Александр, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Лечится ли трижды негативный РМЖ?
30 июня 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Возможно ли лечение при данной картине .кт?
1 июля 2024
Юлия, Симферополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Сергеевна Починкова
13 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Юлия Бабековна Узун
483 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
16 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Марина Борисовна Степанова
6 отзывов
Онколог, Пластический
2010-2016 нияу мифи медиц
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное отношение. Консультация полезна. Да. Врача советую.
— Oksana
фотография пользователя
Отзывчивый доктор Доктор ответил на интересующий вопрос, что было очень приятно, особенно в то...
— Лидия
фотография пользователя
Добрый день. Особая бланодарность врачу за быстрый, а самое главное исчерпываюший ответ на...