Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора! Дайте пожалуйста свои комментарии касательно моих анализов и диагнозов. Обратилась к эндокринологу с вопросом по расшифровке УЗИ щитовидной железы в рамках ежегодного чек-апа (у меня АИТ и узловые образования с подросткового возраста), по ходу диалог...
Добрый день, по представленным анализам ничего особенно критично не выявлено , главное нет метаболического синдрома и инсулинорезистентности , анализы, указывающие на это в пределах нормы( инсулин, индекс НОМА, глюкоза). Рекомендуется для уточнения в плане инфекции сделать мазок на Феиофлор16 и мазок на бак, посев на флору и чувствительность к антибиотикам и УЗИ органов малого таза.
Недавно сдавала анализ крови и обнаружился дефицит железа. Хотелось бы получить разбор анализов, особенно ферритин, железо в сыворотке и трансферрин, так как показатели низкие.
Моя цель: поднять уровень железа до максимально возможного, учитывая, что я планирую вторую...
Здравствуйте.
Прошла полное обследование 3 месяца назад — все показатели в норме, щитовидная железа здорова, хронических заболеваний нет. Мой текущий вес — 68 кг, ИМТ — 29. Веду активный образ жизни: 4 раза в неделю силовые тренировки, питание сбалансированное, без...
Здравствуйте!
Семаглутид является препаратом для лечения ожирения. Формально индекс массы тела 29,0 кг/м2 не соответствует ожирению, поэтому для установления этого диагноза могут быть проведены дополнительные исследования: измерение объемов талии и бедер, биоимпедансное исследование компонентного состава тела. Также при высокой тренировочной активности ИМТ модкт повышаться за счёт высокой доли мышечной ткани, что также снижает вероятность ожирения.
Производители семаглутида настаивают на стандартной схеме повышения дозы 1 раз в 4 недели вне зависимости от переносимости, так как риск раннего повышения дозы превышает пользу
Среди рекомендуемых исследований перед началом использования препарата - УЗИ щитовидной железы или анализ крови на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы и УЗИ органов брюшной полости для оценки состояния поджелудочной железы. Прочие результаты анализов, подобные приложенным, не запрещают применение семаглутида.
Врачебный контроль при нормальном самочувствии проводится перед началом применения препарата, после завершения дозы в 1,0 мг (через 12 недель) и далее - при стагнации веса на 4 недели или более.
Приём может длится всё время, пока не достигнут целевой вес или сохраняется эффективность препарата.
К типичным побочным эффектам семаглутида относятся тошнота, рвота, диарея, запор; реже - учащение пульса. При необходимости врач на очном приёме может назначить препараты, способные купировать подобные симптомы. Наиболее неприятными, хотя и весьма редкими побочными эффектами являются острый панкреатит и холестаз, они требуют прекращения использования препарата.
Рецепт может быть выдан только лечащим врачом на очном приёме.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сдал анализ крови и очень настораживает отклонения альбуминов , глобулинов и билирубина. Причем в динамике анализы плохие, улучшилось только алт и аст: сдавал 19.11.2024 и 01.05.2025
Кроме анализов делал узи органов брюшной полости, узи сердца, узи почек отдельно...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
Вероятно изменения в белках связаны с особенностью питания
По поводу повышения алт стоит дообследоватся
В подобной ситуации назначаем кровь на HbsAg, антиHCV, АМА, АNA, общий IgM
Здравствуйте! Подскажите, не могу эффективно снизить вес, болят суставы, только ленивый не сказал мне что нужно снизить вес, третий месяц сижу на правильном питании и дефиците калорий, шаги не менее 10 тыс в день, силовые тренировки 2 р в неделю инд с тренером, лимфодренажный...
Здравствуйте. 5 кг — это очень хороший показатель за 3 месяца. Снижать массу тела нельзя быстрее, чем на 10% от массы тела за 6 месяцев, иначе наберёте всё обратно. В вашем случае 9 кг за 6 месяцев — это хороший результат. Гипотиреоз при ТТГ 5 никак не мешает снижать массу тела. Инсулинорезистентность тоже, это только следствие набора массы тела. Что касается семаглутида, то эффект от него будет точно такой же, как от всего того, что вы делаете. Препарат даётся именно для того, чтобы прийти к правильному питанию и физической активности. Он только приглушает аппетит, но в целом эффект такой же, как если вы придерживаетесь правильного питания. Поэтому самый лучший вариант — продолжить всё то, что вы делаете, и, помимо весов, измерять объёмы, так как мышцы тяжелее жира, поэтому при занятиях спортом масса тела не будет уходить так заметно.
Здравствуйте! Мне 18 лет, в начале ноября 2023 года заметил уплотнения в сосках с двух сторон. При прощупывании есть боль. Сначала размер уплотнений был одинаковый, а потом в правом соске сильно уменьшилось и сейчас совсем небольшое, но тоже присутствует несильная боль при...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я принимала кок (в последние годы линдинет 20) с целью контрацепции 20 лет, полгода назад бросила так как нет необходимости предохраняться и я начала замечать что я стремительно старею, кожа лица и так была сухой, а сейчас шелушится, появилась куча новых морщин,...
Здравствуйте, в состав Линдинет 20 входит гестоден, который помимо контрацеетиыного эффекта обладает антиминералкортикоидным эффектом (т.е. уменьшается отëчность, в том числе лица), влияет на различные метаболические процессы, обладает антиоксидантным эффектом, что также отражается на состоянии кожи, волос, ногтей.Поэтому приëм КОК-это конечно не панацея от старения, но так скажем, положительный побочный эффект. Если нет противопоказаний можете продолжить принимать КОК.
Здравствуйте!
Пожалуйста, посоветуйте препараты или какие-то упражнения, чтобы геморрой не прогрессировал во время беременности.
Сейчас 32 неделя, примерно дней 10 назад начала ощущать узлы после дефекации. Не болят, ничего не кровит, не мешают, просто я чувствую, как во...
Здравствуйте, Кира
Я ознакомился с Вашим анамнезом
В целом , Вы все делаете все грамотно и самостоятельно проводите хорошую профилактику, укрепляя мышцы таза
Единственное, что рекомендуется исключить в подобных ситуации - это приседание
Так как при беременности по мере роста плода возрастает давление на малый таз и увеличивается венозный застой , чем и объясняется наполнение Ваших геморроидальных узлов , это не истинный геморрой, а временное венонаполнение и приседания усиливают это состояние, что может привести к обострению процесса
А после родоразрешения вероятно все вернется в исходную точку
Сейчас при отсутствие жалоб и мягком стуле специфического лечения не требуется
Как правило рекомендуется не использовать туалетную бумагу, гигиена водой
И добавить в дневной рацион Коленно - локтевую позу 20-30 минут 2-3 раза в день для разгрузки малого таза
Наблюдение гинеколога и проктолога при необходимости
Если у Вас остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!🩺
последние 2-3 года беспокоят периодические боли в шее. За последние полгода уже второй раз беспокоят.
В утро одного дня резко заболела шея: боли при поворотах и наклонах, в особенности при наклоне вперед (не получается прижать подбородок) и при наклоне влево.
Намазала...
Здравствуйте!
На МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь; также описана протрузия диска без компрессии корешков.
Такие изменения никак не проявляются
По предоставленной информации нельзя исключить мышечно-тонический синдром( спазм мышц), причинами которого могут являться физическое перенапряжение, переохлаждение, неловкое движение или длительное нахождение в статическом положении.
В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок.
При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций,в таких случаях,как правило эффективно показывают себя НПВС и миорелаксанты; на период приёма НПВС - гастропротекторы.
Вам рекомендовано адекватное лечение.
В случаях отсутствия положительного эффекта,при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций,как правило эффективно показывают себя антиконвульсанты.
Препарат рецептурный, выписка рецепта, подбор препарата и схемы лечения осуществляется на очном приёме у врача.
Также в таких случаях обычно рекомендуют:
1.Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.
2. Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.
3. Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,и встать с прямой спиной.
4. Вне периода обострения - лечебная гимнастика под наблюдением специалиста.
Занятия спортом обычно рекомендуют,но вне периода обострения, без осевой нагрузки, скручивания.
Обращаю Ваше внимание, что указанная схема приведена для ознакомления.
Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 28. 08 было 4 приступа Первые 2 ночью в состоянии "полусна". онемение, чувство, что сердце толи остановилось, толи бьется через раз, холод и задыхалась. 1ый (24.08) раз в лесу в палатке в 5 утра, 2ой дома (7.09) в 3 ночи (по часам отследила, что пульс резко с 36 ударов...
Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный. Имеются единичные эпизоды учащения пульса, которые вы и можете ощущать как перебои.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Советую дополнительно сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс, калий, магний.
По представленным вами анализам отклонений нет