Что вас беспокоит?
Разбор анализов крови, дефицит железа
Недавно сдавала анализ крови и обнаружился дефицит железа. Хотелось бы получить разбор анализов, особенно ферритин, железо в сыворотке и трансферрин, так как показатели низкие. Моя цель: поднять уровень железа до максимально возможного, учитывая, что я планирую вторую беременность через пару-тройку месяцев( первому ребенку около 3 лет) Один небезызвестный чат порекомендовал мне есть около 120 гр говядины в сутки и некоторые препараты железа. По описанию мне понравился Solgar Gentle Iron 25 mg, форма бисглицинат. Насколько хорошо переносится этот препарат жкт? Может быть есть другие препараты, которые вы могли бы порекомендовать. Пила тотему 2 -3 месяца назад, не допила, т к были небольшие запоры. Насколько хорошо кушать говядину каждый день в таком объеме? Еще в данный момент у меня повышенная силовые тренировки в зале. Хотелось бы получить рекомендации исходя из этого момента. Еще в оак мне показалось, что высоковаты показатели тромбоцитов. Говорит ли это о том, что у меня есть риск возникновения тромбоза? Или я накручиваю себя? Заранее спасибо. П.С. Еще у меня нормальный гемоглобин-125, но при этом железа не хватает.
Здравствуйте! Препарат Solgar Gentle Iron 25 mg содержит маленькую дозировку железа.
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу.
В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют :
• Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа. Дополнительно можно принимать витамин С и витамины группы В, которые помогают его усвоению.
• курсовой приём препаратов железа(мальтофер,феррумлек)
Наиболее эффективным будет
приём 2 р/с в течение 3 месяцев.
Эти препараты содержат хелаты железа, которые легче усваиваются организмом и реже вызывают побочные эффекты со стороны жкт ,включая запоры .
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии желательно пересдать кровь на ферритин.
Избегайте употребления чая, кофе и молочных продуктов в течение 1-2 часов до и после приёма железосодержащей пищи или добавок.
Уровень тромбоцитов в пределах нормальных значений.
Гюльнара Мусаевна, Спасибо, а что такое прием 2 р.с, не совсем поняла аббревиатуру
Принятый ответ
Приём 2 раза в сутки (утром/вечером) Пожалуйста ☺️ Вам здоровья 🙏
Здравствуйте!
Исходя из описания и анализа присутствуют латентный дефицит железа, в анализе ферритин снижен достаточно значительно.
Для планирования беременности через 2–3 месяца ваша стратегия должна быть активной, так как плод начнет забирать железо из ваших и без того пустых резервов с первых недель. Говядина является хорошим источником гемового железа. Однако, усвоение железа из пищи ограничено, и для коррекции значительного дефицита может потребоваться много времени при использовании только диеты.
Употребление говядины несколько раз в неделю в сочетании с продуктами, богатыми витамином С например, болгарский перец, цитрусовые, зелень может способствовать лучшему усвоению железа из пищи.
Силовые тренировки могут увеличивать потребность организма в железе. Железо играет важную роль в работе мышц, и интенсивные физические нагрузки могут влиять на его метаболизм.
В таких случаях могут рекомендовать принимать Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
Афсана Ровшановна, месячные обильные, но первые 2 дня ,потом меньше. А планировать беременность и принимать препараты железа одновременно можно?
Не следила особо за потреблением мяса до сдачи анализа, сейчас стараюсь есть 100 грамм говядины в день хотя бы. Также ем киноа, читала,что там есть железо.
Геммороя нет, после родов была трещина. Заболеваний желудка нет
Мальтофер или сорбифер можно купить в апетке без рецепта?
Да, конечно, железо принимать можно всю беременность, если в этом есть необходимость.
Да, препараты можно преобрести без рецепта.
Чаще всего в молодом возрасте у девушек причиной дефицита являются обильные менструации. В таких случаях врачи могут рекомендовать сделать УЗИ органов малого таза, а также проконсультироваться с гинекологом.
Также дня начала стоит восполнить дефицит до нормы, а далее каждые менструации принимать препарат железа по 1-2 таб в сутки в течение 7-10 дней , чтобы не допускать такой дефицит и поддерживать уровень ферритина в норме 🙏🏼
Афсана Ровшановна, мне 34 года) Это еще считается молодой возраст?))
Принятый ответ
Да, конечно, вы что🙏🏼🌹 вы в самом расцвете сил и молодости
Здравствуйте.
В оак: Количество эритроцитов, уровень гемоглобина, эритроцитарные индексы (размер, форма эритроцитов и содержание в них гемоглобина все в пределах нормы
Количество лейкоцитов и лейкоформулы в пределах нормы, нет признаков воспаления или инфекции
Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме, не выявлено признаков нарушения тромбоцитарного гемостаза.
Снижение железа, кнтж обусловлено снижением запасов железа -ферритина, норма не менее 40нг/мл.
В таком случае рекомендуется пройти лечение, препаратом железа, а не бадами, тк он содержит 25 мг железа, и данная дозировка не сможет повысить ферритин до нормы. Препараты же железа содержат лечебную дозу, например,
тардиферон очень хороший препарат с минимум побочных эффектов, по 1т 1 р в день минимум 3 месяца или феррум лек 1т 1 раз в день 3 месяца.
Через 3 мес от начала терапии-контроль уровня ферритина.
Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее часа до или после употребления чая, кофе, молока, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы (омез и тд),антацидов, антибиотиков.
На счет говядины, если с белком общим в биохимии все хорошо, то рекомендуется потреблять 1,2-1,5 г белка в день на кг веса
Кенюль Интигамовна, Спасибо за ответ, а подскажите еще, указанные вами препараты продаются без рецепта?
Принятый ответ
Да, конечно , Анна .
Анна, здравствуйте
Судя по приложенным анализам данные за латентный дефицит железа: ферритин 8 и насыщение трансферрина 8% указывают на то,что запасы истощены.
Для планирования беременности желательно поднять ферритин минимум до 40-60, лучше около 70. При активных силовых нагрузках потребность в железе выше, поэтому одной говядиной дефицит не закрыть
Бисглицинат (например Solgar 25 мг) переносится обычно лучше, чем Тотема, и реже вызывает запоры.
Но 25 мг будет мало,так как дозировка профилактическая
В подобном случае рекомендуют лечебную дозу 60-100 мг элементарного железа в сутки: Можно принимать 2 капсулы по 25 мг 2 раза в день (итого 100 мг) или 1 капсулу 2 раза в день (50 мг) при плохой переносимости.
Желательно принимать натощак или за 1-2 часа до еды, с витамином С 200мг, не сочетать с кофе, чаем, молочными продуктами и кальцием 2 часа.
Курс минимум 3 месяца, затем контроль; после нормализации продолжить ещё 1-2 месяца.
Говядину можете так же подключить в питание,но дефицит она не восполнит.Лишь сможет помогать поддерживать уровень помимо препаратов
Небольшое повышение тромбоцитов при дефиците железа - частое явление и обычно нормализуется после лечения, само по себе не означает высокий риск тромбоза.Иногда так же помогает снизить корректировка приема жидкости (30мл воды на кг веса в сутки-желательный минимум)
Контроль анализов через 6-8 недель. Беременность планировать после достижения целевого ферритина.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Юлия Вадимовна, спасибо Вам за ответ. Подскажите, еще ,пожалуйста, при такой повышенной дозировке не будет ничего плохого с организмом?
Принятый ответ
Анна, Анна, При лечебной дозе 100 мг элементарного железа в сутки ничего «плохого» с организмом не произойдёт, если дефицит подтверждён анализами, как у вас.
Эта дозировка считается стандартной терапевтической и назначается именно для восполнения запасов, и не вызовет перегруза организма.
Избыток железа при таких исходных низких показателях не развивается, потому что организм при дефиците активно его усваивает, а по мере насыщения всасывание снижается. +мы контролируем процесс анализами (через 6-8 недель), поэтому риск передозировки минимальный.
Не переживайте 😊
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна!
По описанию и приложенным анализам картина латентного дефицита железа - состояние , при котором запасы железа в организме снижены , но уровень гемоглобина держится в пределах нормы
Когда поступление железа меньше расхода , организм начинает тратить запасы из депо, чтобы поддерживать синтез гемоглобина . Пока ферритин не упадет до нуля, гемоглобин может оставаться нормальным
Для планирования беременности целевой уровень ферритина составляет минимум 30-50 нг/мл, а лучше выше
Железо в сыворотке 6 мкмоль/л показывает количество железа, циркулирующего в крови в данный момент. Оно низкое , но этот показатель очень изменчив - зависит от еды накануне. Он подтверждает дефицит, но отдельно от ферритина не оценивается
НТЖ 8% говорит о том, что транспортные белки пустые
В общем анализе крови при дефиците железа часто наблюдается вторичный тромбоцитоз. Костный мозг , пытаясь стимулировать выработку эритроцитов, по ошибке стимулирует и выработку тромбоцитов , так как они имеют общего предшественника. Как только вы восполните дефицит железа, уровень тромбоцитов самостоятельно вернется к норме
В качестве первой линии терапии предлагают пероральные препараты железа
Касательно Solgar Gentle Iron - это БАД , а не лекарственный препарат. Форма действительно одна из лучших по переносимости для ЖКТ. Она не требует кислой среды желудка для усвоения и реже вызывает запоры или боли , чем сульфат железа. Однако дозировка 25 мг является профилактической. Дозы для лечения дефицита обычно составляют от 60 до 100 мг элементарного железа в сутки
Тотема содержит глюконат железа (солевая форма), который часто вызывает проблемы с ЖКТ и окрашивание эмали. Если она не подошла , есть альтернативы:
⚪️ Препараты трехвалентного железа Мальтофер 100 мг /Феррум Лек 100 мг лучше переносятся, меньше побочных эффектов со стороны ЖКТ. Но! Усваиваются медленнее. Курс лечения должен быть дольше , иногда до 4-6 месяцев
⚪️ Внутривенное железо - очень оптимальное решение - Феринжект. При неэффективности таблеток, плохой переносимости или необходимости быстрого эффекта - лучший выбор . Две капельницы препарата может доставить 1000-1500 мг железа сразу
Если хотите остаться на Solgar придется принимать по 2-3 капсулы, чтобы набрать лечебную дозу
Да, говядину есть нужно , это источник гемового железа, которое усваивается лучше всего . 120 грамм говядины в день - это нормальная порция
Можно есть говядину 3-4 раза в неделю, в остальные дни добавлять субпродукты , темное мясо птицы или рыбу
❗️Важно помнить , что одной диетой поднять ферритин с 8 невозможно. Диета только поддерживает уровень. Подъем осуществляется препаратами
Также важно разнести прием препарата железа и тренировку. Принимать железо либо утром натощак , либо через 3-4 часа после нагрузки
Здравствуйте. По приложенным анализам ферритин очень низкий. Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки он должен быть> 40-60 мкг/л (нг/мл) .В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа ,например Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек в течении 3 месяцев, затем контроль анализа и при недостаточном повышении продолжить приём препарата. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
При приеме Solgar gently 25 мг , ферритин будет подниматься в течении длительного времени, так как в нем маленькая дозировка.
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 202015 ответов
- 24 Октября 20228 ответов
- 12 Июля 202314 ответов