Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трещина в пальце
9 ответовЗдравствуйте. Посмотрите пожалуйста снимки, на правой ноге есть ли трещина в большом пальце? Или что там?
Здравствуйте. Это не снимки. Это фото монитора. Они для диагностики не пригодны. Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск со снимками и дайте сюда ссылку на скачивание для точного ответа. По этим фото предположительно определяется внутрисуставной краевой перелом ногтевой фаланги 1 пальца с латерального края (ближе ко 2-му пальцу) с допустимым стоянием отломков по типу трещины. В таких случаях обычно рекомендуют: Без гипса обойтись можно, но при этом нужно будет 3 недели находиться на домашнем режиме и ходить на пятке или в обуви Барука. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ортез при переломе фаланги пальца ноги 3-4 недели. https://zdorovyenogi.ru/fiksiruyushchij-bandazh-dlya-palca-nogi-ili-ruki/ Купите в орт салоне такой или аналогичный, дополнительно укрепите сверху медицинским пластырем. - Ходить на пятке или в обуви Барука, домашний режим. - Не греть, не парить. Можно солевые ванночки комнатной температуры и аппараты домашней физиотерапии АЛМАГ, например). - Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 5-10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Контрольная рентгенография через 3 недели. По результатам контрольного снимка констатируют сращение, снимают ортез и разрешают нагрузку. Коррекция рекомендаций после контрольного снимка.
У мужа травма: оскольчатый перелом третьей фаланги пальца левой руки. Какие варианты восстановления пальца? Есть снимки.
Здравствуйте, прикрепите снимки
Сильные боли в пояснице отдаёт все низ живота перекосило спину сделала снимки рентген уколы не помогают
Здравствуйте. Стандартом обследования поясничного отдела позвоночника является МРТ 1,5 Тл без контраста. Нужно искать грыжи, протрузии, ущемление корешков... Ничего этого на рентгенограммах не видно. Рентген только кости видит. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Коррекция рекомендаций после МРТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Длительно лечила зубы (пятёрка и шестёрка сверху), у одного врача неудачно. Обращалась к нему по сильной боли, по характеру было похоже на пульпит, поэтому решили удалять нервы. После установки лекарства через 5 дней началось сильное жжение. Обратилась к...
Здравствуйте! Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом. Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование). Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос
Разбил колено болит уже пол года
5 ответовЗдравствуйте, сделали снимки, написали характеристику, пожалуйста, помогите подобрать лечение, Врачам в нашем маленьком городе не доверяем Спасибо
Здравствуйте!Изучил ваш вопрос. На представленных рентгенограммах грубых повреждений костной ткани нет. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Перелом !?
5 ответовДобрый день, нужна консультация травматолога ,ребенок ударился мизинцем,наш доктор с поликлиники сказал, что перелом, снимки прикладываю
Здравствуйте. На фото монитора (для диагностики не пригодно) предположительно определяется внутрисуставной перелом основной фаланги 5 пальца. Без гипса обойтись можно, но при этом нужно будет 3 недели находиться на домашнем режиме и ходить на пятке или в обуви Барука. Для фиксации достаточно лейкопластырной повязки к соседнему пальцу. Повязку каждый день с утра аккуратно менять. Или гипсовая повязка на 3 недели. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходить на пятке или в обуви Барука, домашний режим. - Не греть, не парить. Можно солевые ванночки комнатной температуры и аппараты домашней физиотерапии АЛМАГ, например). - симптоматическое обезболивание Нурофеном при необходимости. - СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Контрольная рентгенография через 3 недели. По результатам контрольного снимка констатируют сращение, снимают ортез и разрешают нагрузку. Коррекция рекомендаций после контрольного снимка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острый гнойный гайморит
10 ответовЗдравствуйте, на руках есть снимки пазух носа с описание, необходимо назначить лечение, т.к в врачу записи нет
У вас уровень жидкости в пазухе, скорее всего гной. Необходим прием антибиотика аугментин 1000мг 2 рд 7 дней В нос спрей снуп/тизин по 1 впр 3-4 рд Спрей дезринит по 2 впр 2 рд 10-14 дней Промывать нос морской водой 3-4 рд
Перелом руки у пожилой женщины
3 ответаЖенщина 83 года вчера упала на левую руку. сильной боли нет , припухлость кисти. Сделали снимки , наложили гипс
Здравствуйте!Изучил ваш вопрос. Имеется перелом дистального метаэпифиза лучевой кости с незначительным смещением. Есть небольшое смещение,желательно в идеале бы выполнить репозицию.Но если нет возможности,то можно лечить так.На функции особо не повлияет. Рекомендации: -Гипсовая иммобилизация до 4-5 нед --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб ) при болях -рентгеноконтроль через 7 дней,4-5 нед --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -возвышенное положение кисти ,для уменьшения отека,иммобилизация верхней конечности на косыночной повязке. Всего наилучшего!
Здравствуйте,ктстозно фиброзная мастопатия ,могу ли я принимать сама мастодинон,и витамины ? Есть снимки УЗИ и мамографии
Мастодинон это не лекарство. Учитывая эндометриоз как гиперэстрогенное состояние нужно обеспечить антипролиферативный эффект терапии. Индинол форто 200 мг дважды в сутки ежедневно 3 месяца. Из витаминов отличный комплекс для женщин now eve
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
9 ответовЗдравствуйте у матери уже месяц острые боли в колене, сегодня началось жжение. Проконсультируйте пожалуйста. Снимки МРТ прилагаю.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос, всё посмотрел. Рассматриваете ли Вы оперативное лечение? Если рассматриваете, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Считаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, делают хондропластику (восстанавливают разрушенный хрящ), санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/VUyK5biMnqtDiQ ----------------------------------------------- Если артроскопию не рассматриваете, то консервативно рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E?feature=shared Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.