Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 25.03 обратилась в поликлинику для прохождения диспансеризации, без каких либо жалоб. Флюорография оказалась "плохая" и терапевт поставил под вопрос диагноз двусторонняя пневмония. Анализ крови не выявил изменений (только гемоглобин 104,но он лет 10 не...
Здравствуйте, Ольга. Начальная стадия туберкулёза чаще так и проявляется, без каких-либо симптомов, конкретных жалоб по поводу состояния здоровья. Выявляется такой туберкулёз только на рентгене или КТ. Но немного смущают увеличенные лимфоузлы. Поэтому легочная диссеминация может рассматриваться и как саркоидоз (частое осложнение коронавирусной пневмонии - Вы болели коронавирусом?). Чтобы установить конкретный диагноз, необходимо добавить в обследование кальций крови и мочи, ЦИК, АПФ, Диаскин-тест. При сомнительных результатах - биопсия очагов, лимфоузлов - консультация торакального хирурга. УЗИ органов брюшной полости, спирометрия - по показаниям.
Положительный диаскин и t spot
7 ответовЗдравствуйте. Весной 2024 года в школе (ребенку 12 лет) делали Диаскин-тест, у дочки ночью чесалось место укола, утром было большое пятно, потом мы съездили в туб.диспансер, там сдали анализы крови и мочи(анализы были хорошие), спустя месяц опять сделали Диаскин, опять...
Проба Манту содержит антигены к вакцинному штамму БЦЖ и невакцинному, то есть к дикому штаму и тяжело отличить это реакция на прививку или на контакт с живым микробом. А Диаскинтест и Тспот показывают реакцию только на живую палочку Коха невакцинного дикого штамма, соответственно если эти анализы положительные, значит контакт с микробом точно был. Чем он завершился - показало дообследование (если на КТ, УЗИ все хорошо, значит контакт не перерос в болезнь), но поддержать организм стоит профилактическим лечением.
Диаскин-тест положительный у ребенка
12 ответовЗдравствуйте! Ребенок 2,9 , ходит в сад. Реакция манту положительная, сделали диаскин в пятницу в обед, завтра с утра на прием для оценки. Но уже видно, что есть реакция на тест. Место укола опухло , имеется краснота. Ребенок аллергичен, на аллергены не сдавали , так как в...
Пожалуйста, Алина, не беспокойтесь. Приложите вечером или завтра утром повторный снимок. Посмотрим в сравнении с предыдущими. Не тревожьтесь, всё будет хорошо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ребенку 4 лет пить по 1таб в день 3 мес.фтизопирам.Ни каких анализов только снимок. У родителей лёгкие чистые.Врач сказал что это вирус.Снимак у ребенка то же чистый.Он редко болеет.Первый укол в садике он почесал.А повторно мы делали в ту поликлинике через 3 недели.
Анжела, Вам надо повторить реакцию Манту через два месяца. При этом ребенок должен быть здоров, без признаков острого воспаления. Если реакция будет положительной, либо нарастать, необходима химиопрофилактика.
Стоит ли принимать фтизопирам или же отказываться, у меня ребёнок на Г.В? В интернете пишут что нельзя при г. В. Или мне нужно перестать кормить грудью?
Здравствуйте, Виктория. Уточните, пожалуйста, по поводу чего был назначен фтизопирам? Курс профилактики назначил фтизиатр? Грудное вскармливание нельзя осуществлять при приеме фтизопирам, препарат выделяется с грудным молоком.
Результаты диаскин тест
19 ответовДоброе утро! В декабре месяце поставили «Вираж пробы манту». Далее диаскин положительный было покраснение и фтизиатр нащупала папулу до 5 мм. Отправили на 3 месяца домой и на фоне полного здоровья (а мы 3 месяца подряд по кругу болели в прошлый раз, острый период...
Доброе утро! Сейчас я бы оценила результат пробы как сомнительный. Необходимо всё же оценить через 72 часа. Приложите, пожалуйста, фото ручки завтра. Если проба сомнительная, т-спот пока отрицательный, кт огк без патологии, имеется аллергия, то я бы повременила с химиопрепаратами. Необходимо переделать через 6 месяцев сначала т-спот, потом диаскин тест. Туб контакта у ребёнка не было?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулез ?
17 ответовЗдравствуйте ! Уважаемые доктора , у мужа месяц назад было повышение температуры до 38-39° и боль в правом подреберье. Температура держалась около трёх недель. За это время сделаны обследования. Флюорография - без патологии, ОАК в норме, кроме повышенных моноцитов, немного...
Здравствуйте, принимал ли муж за это время антибиоти широкого спектра. Тактика фтизиатра при обнаружении плеврита и инфильтрации на верхушке: 1.Обследовать мокроту методом не только микроскопии мокроты, но и мокроту на ПЦР к микобактерии ТБ (получаются результаты через 5-7дн), БАКТЕК (это посев на жидкие среды мокроты), результат получается через 15 дней, и посев на твердые среды - результат приходит через 2 месяца. В вашем случае ещё надо обследовать поевральную жидкость: общий анализ в виде микроскопии (если преобладают лимфоциты в экссудате, то больше данных за ТБ процесс, анализ плевральной жидкости методом ПЦР на микобактерии готовят быстро, 5дн где-то, посев методом Бактек и твердые питательные среды надо ждать дольше) 2. Необходима консультация хирурга торакального для решения вопроса о возможности проведения торакоскопии, осмотра плевральной полости и возможности проведения биопсии. 3. Так же назначают антибиотик широкого спектра, если ещё его не принимали (Амоксиклав или Цефтриаксон), через 10дн повторяют рентгенобследование, если инфильтрация сохраняется там после антибиотиков, то с учетом положительного Диаскинтеста, фтизиатр представить документы на ВК, чтоб исключить туберкулез или подтвердить его.
Здравствуйте, я спортсмен, занимаюсь боксом, со здоровьем не бывало никогда проблем серьёзных. Недавно при работа устройстве проходил ндкт легких. И вот было выявлено: Участок эмфизематозного вздутия в проекции в проекции C8 правого легкого, полигональной формы около 14х8х8...
Здравствуйте. Ковид- инфекцией не болели? Вы можете и продолжать жить обычной жизнью, если нет кашля, одышки. Ограничьте тяжёлые физ. нагрузки рывками, авиапутешествия, чтобы избежать разрыва булл и возникновения пневмоторакса.
Изменения в анализах крови
5 ответовДобрый день! Ребенку 6 лет, сдавали реакцию Манту, доктору не понравился результат, в прошлом году была гиперемия 10мм, в этом году папула 8мм, направили к фтизиатру и на анализы. Кровь сдавали платно, т.к. в поликлинике записали на анализ на день позже, чем прием у...
Повышенный гемоглобин может говорить только о том, что перед сдачей вы плохо попоили ребёнка. В анализе от 11: лейкоциты в пределах нормы - эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. Железодефицита нет - снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это признак вирусной Инфекции, возможно ребёнок ее перенес бессимптомно норма тромбоцитов для данного возраста до 500 Туберкулез это бактериальное заболевание вызванное Mycobacterium tuberculosis, а ваша кровь говорит за вирус! Поэтому не накручивайте себя за зря
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на туберкулез
14 ответовДобрый день. В январе 24 г. обратилась к терапевту с обострением астмы. Было проведено обследование. Кровь, моча, ЭКГ, холтер в пределах нормы. Спирография-вентиляц. нарушения легких по смешанному типу умеренной степени, ЖЭЛ 73. КТ-пневматизация не снижена, очаговых и...
Здравствуйте. По всем результатам, что вы предоставили можно сделать вывод, что в детском возрасте вы, вероятно, перенесли самоизлеченный туберкулёз внутригрудных лимфоузлов. Об этом говорят кальцинаты в лимфоузлах и гиперергический диаскин тест. В целом вы сейчас здоровый человек в плане фтизиатрии, активного туберкулёза у вас нет. Вы также можете работать с детьми с такими минимальными остаточными изменениями. На ваше усмотрение вы можете сделать курс химиопрофилактики, после сделать контроль диаскин теста. Но я не уверена, что он будет сильно меньше. Из дополнительного обследования: УЗИ периферических лимфоузлов, брюшной полости, почек, при плохих анализах мочи её исследование на микобактерию туберкулёза.