Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Дней пять назад, после работы столкнулся с проблемой, когда спускался в подземный переход с каждой ступенькой словно загоняли раскаленный гвоздь под коленную чашечку. Пришел домой, похромал да вроде прошло. Сходил еще на работу и еще. Опять поболело и прошло. Но...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального и латерального мениска,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Первентикулярное кровоизлияние 1 степени
19 ответовРебенок родился на 30 неделе. ГИП ЦНС тяжёлой степени, ишемия 2 степени, ПВК 1 степени. Кровоизлияние рассосалось, но почему-то на УЗИ видят ещё уплотнение в первентикулярной области. Что-то может быть за ним?
Здравствуйте, в уплотнении ничего страшного нет, это показатель морфологической незрелости, так как ребенок был недоношенным и была гипоксия. Если развитие по срокам пдр и вы регулярно наблюдаетесь у доктора повода для беспокойства нет.
НМПК 1а степени
5 ответовЗдравствуйте. Беременность 35-36 недель. Неделю назад переболела ОРВи , до этого все анализы были в норме. Сейчас ставят диагноз НМПК 1а степени. По анализам крови, тоже есть изменения. Выписали Кардиомагнил 150мг. Можно ли сейчас его принимать ?
Добрый день. Да, вполне можно. Нмпк 1А - самая минимальная, начальная степень нарушения кровотока. В качестве меры реагирования Кардиомагнил вполне подойдет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Моей маме 84 года. 29 сентября 2020 года ей была проведена правосторонняя гемикоэктономия по поводу С-r слепой кишки с переходом на восходящую ободочную кишку рТ4аN0M0 IIb ст. (гистология L1, V1, Pn1, ICD-0 аденокарцинома GII). Учитывая возраст пациентки, на...
Здравствуйте Здесь вопрос сложный. Надо понимать от чего болят ноги. Болели ли они так ранее до начала приёма капецитабина. Боли могут быть из-за проблем с сосудами. Проверить сосуды (сделать узи сосудов нижних конечностей, сдать кровь на холестерин и его фракции), результат анализирует сосудистый хирург. Боли могут быть неврологического характера (Здесь нужна консультация невролога). Боли могут быть из-за проблем с суставами, из-за сахарного диабета итд. От капецитабина может быть ладонно-подошвенный синдром. Но болит обычно подошва (она м.б красной, может слезать кожа, образовываться трещины и эрозии), а не голень. Здесь нужен осмотр онкологом. Если это ладонно-подошвенный синдром, врач снижает дозу препарата или даже отменяет его.
Здравствуйте. Прошу Вашего совета. Два месяца назад мне была сделана операция по резекции латерального мениска левого колена. Одно время боли почти прекратились. Но уже 2 недели мучаюсь. Сделала МРТ. Теперь пишут, что проблемы в медиальном мениске. Прикладываю 1е МРТ перед...
Здравствуйте. Операция была сделана не по поводу разрыва, а по поводу врожденного варианта развития. По ходу артроскопии делали визуальный осмотр сустава на скрытые повреждения м медиальный мениск был цел. Иначе по нему то же было бы принято решение. Операцию сделали правильно и то что было повреждено, сейчас не беспокоит. Разрыв мениска второго (медиального мениска) наступил в послеоперационном периоде, когда Вы уже стали давать полную нагрузку. Наверное, Вы сами знаете, когда это примерно произошло. Почему именно сейчас - не знаю. Может быть, совпало. По всем Протоколам нужно делать повторную артроскопию и разбираться со вторым мениском. Иначе смысла и первая операция не имела. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза, а он уже и так у Вас 2 степени. Поэтому однозначно снова обращайтесь в госпиталь и делайте артроскопию еще раз. Бывает. Не так, уж, и редко бывает. Здесь никто не виноват, что второй мениск разорвался. .
Мпк 1 степени
16 ответовДобрый день ! Делала узи сердца,в заключении написали пмк 1 степени митральной регургитации 0-1 степени. Жалоб никаких не было ,только редкая боль с левой стороны между или под рёбрами. Но скорее всего она неврологического характера.
Ангелина, анализы в норме, органической патологии нет. Принимайте магнеВ6 по 2т*2 раза в день 1 месяц для стабилизации работы вегетативной нервной системы и нормализации пульса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Регургитация 1 степени
2 ответапосле посещения узи в заключении написали : митральная регургитация 1 степени и трикуспидальная регургитация 1 степени, куда бежать и что делать , на сколько это опасно ? девушке 21 год чувствует постоянно биение сердца и повышенный пуль 89-92
Здравствуйте. Регургитация 1 ст это вариант нормы. Бежать не надо никуда . А по поводу тахикардии обратитесь к терапевту или кардиологу.
Юношеский сколиоз 1 степени
1 ответДевушка, 16 лет. На плановом осмотре заметили искривление и по итогу рентгена поставили подтвержденный сколиоз 1 степени. Какие дальнейшие действия для лечения, корректировки?
Здравствуйте! По данным рентгенографии есть сколиоз1 ст. Лечение сколиоза преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика прогрессирования данного заболевания -укрепление мышечного корсета(физические упражнения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) -ЛФК +плавание; исключение прыжковых видов спорта -терапия по методике Шрот и SEAS -прием нпвс при болевом синдроме -массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2-4 раза в год -прием препаратов кальция и витамина Д3 (для укрепления костной ткани) -санаторно-курортное лечение до 2 раз в год. -динамическое наблюдение(Рентгенография раз в год.) Всего самого наилучшего!
Боли в колене
5 ответовДобрый день. Уважаемые ортопеды. Пожалуйста, проконсультируйте! Пять лет назад заболело колено при спуске с горы. Потом беспокоило периодически. Особенно при подъёме и спуске по ступенькам. Сделала мрт в июле 2023 года. Заключение мрт- дегенеративные изменения заднего рога...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. В суставе продолжается вяло текущее воспаление. Интенсивность лечения зависит от степени выраженности боли. Ниже будет приведена полная схема лечения при шкале боли ВАШ 8-10 баллов. При боли 5-7 баллов можно обойтись без внутрисуставных уколов. При боли менее 5-ти баллов достаточно мази, компрессов и физиотерапии. Ортез надевать при физ нагрузках. Бег, прыжки, приседания не рекомендуются. Лучше плавание. Можно велосипед. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не разгибается полностью колено
3 ответа1,5 недели назад, во время борьбы растянули ногу во время борьбы. Был резкое онемение и тут-же все прошло. Паду дней нога болела а потом перестала.Но теперь колено не до конца разгибается, и это вызывает дискомфорт при ходьбе, так-как прихрамываю.В результатах МРТ написано...
Добрый день. По данным МРТ операция не показана. Рекомендовано : - нимесулид по 100 мг 2 раза в день 10 дней -местно кетонал крем 2 р в день 10 дней - компресс с димексидом 1 :4 на 30 мин 1 р в день 10 дней - физиолечение (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном 10 дней) -ношение бандажа эластичного типа или кинезитейпов. При не эффективности лечения, сделать блокаду сустава с дипроспаном