Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Дней пять назад, после работы столкнулся с проблемой, когда спускался в подземный переход с каждой ступенькой словно загоняли раскаленный гвоздь под коленную чашечку. Пришел домой, похромал да вроде прошло. Сходил еще на работу и еще. Опять поболело и прошло. Но...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального и латерального мениска,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Добрый день. Моей маме 84 года. 29 сентября 2020 года ей была проведена правосторонняя гемикоэктономия по поводу С-r слепой кишки с переходом на восходящую ободочную кишку рТ4аN0M0 IIb ст. (гистология L1, V1, Pn1, ICD-0 аденокарцинома GII). Учитывая возраст пациентки, на...
Здравствуйте
Здесь вопрос сложный. Надо понимать от чего болят ноги. Болели ли они так ранее до начала приёма капецитабина. Боли могут быть из-за проблем с сосудами. Проверить сосуды (сделать узи сосудов нижних конечностей, сдать кровь на холестерин и его фракции), результат анализирует сосудистый хирург. Боли могут быть неврологического характера (Здесь нужна консультация невролога). Боли могут быть из-за проблем с суставами, из-за сахарного диабета итд.
От капецитабина может быть ладонно-подошвенный синдром. Но болит обычно подошва (она м.б красной, может слезать кожа, образовываться трещины и эрозии), а не голень. Здесь нужен осмотр онкологом. Если это ладонно-подошвенный синдром, врач снижает дозу препарата или даже отменяет его.
Правомерно ли, что педиатр ребенку (2,5 месяца) поставил анемию 1-ой степени при показатели гемоглобина 110. Рост дочки 63см, вес 5730. Выписала пить капли мальтофер 2 раза в день по 10 капель в течение 3-х месяцев
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была у окулиста. Диагноз : Миопатия слабой степени. Ранее ставился-Ангиопатия сетчатки глаз. Беспокоят мушки перед глазами,гвёздочки,каа пелена на глазах. Скажите пожалуйста: Можно ли какие-нибудь капли мне? И Может ли ангиопатия "рассосаться"?(по словам доктора)
Здравствуйте. Миопия требует коррекции очками или линзами. Ангиопатия сетчатки - изменения сосудов вследствие других заболеваний, скачков АД, остеохондроза, ВСД и других и требует в первую очередь их выявления и лечения, после чего сосуды могут вернуться в нормальное состояние, если ситуация не слишком запущена. Можете прокапать Эмоксипин или Виксипин по капле 2 раза в день курсами по 14 дней дважды в год для укрепления сосудов и профилактики появления новых мушек/точек. А так лечиться у невролога/терапевта (Милдронат, Мексидол, Кавинтон,Актовегин- что-то из этого могут вам назначить после осмотра)
Добрый день. Уважаемые ортопеды. Пожалуйста, проконсультируйте! Пять лет назад заболело колено при спуске с горы. Потом беспокоило периодически. Особенно при подъёме и спуске по ступенькам. Сделала мрт в июле 2023 года.
Заключение мрт- дегенеративные изменения заднего рога...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
В суставе продолжается вяло текущее воспаление.
Интенсивность лечения зависит от степени выраженности боли.
Ниже будет приведена полная схема лечения при шкале боли ВАШ 8-10 баллов.
При боли 5-7 баллов можно обойтись без внутрисуставных уколов.
При боли менее 5-ти баллов достаточно мази, компрессов и физиотерапии.
Ортез надевать при физ нагрузках. Бег, прыжки, приседания не рекомендуются.
Лучше плавание. Можно велосипед.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Заключение мрт правого коленного сустава : картина дегенеративного разрыва внут. Мениска 3b степени, дегенер. Изменение наружного мениска, гонартроз 1 ст, миним. Синовит, хондромаляция надколен. 3 ст. Киста полусухожильной мышцы. Боли при хождении по лестнице, вверх сильнее,...
Здравствуйте, а тактика следующая разрывы менисков 3b лечаться только артроскопически, нужно делать резекцию повредленной части так как разрыв дегенеративного характера.
Операция плановая.
Если операцию не делать то артроз будет прогрессировать и довольно быстро.
После операции, реабилитация 4-6 нед, и дальнейшее комплексное лечение артроза
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Занимаюсь йогой 2 года и около месяца назад появилась тупая боль сзади колена при полном сгибании ноги. После очередной тренировки колено разболелось, решила сделать обследование. Заключение мрт: повреждение заднего рога внутреннего мениска 2-3а степени по...
Если ведете активный спортивный образ жизни операция нужна.
Возможно будет возможность не резецировать задний рог, а наложить швы.
Если не делать артроскопию, мениск не даст Вам полноценно заниматься спортом и вести активный образ жизни. Обострения будут возникать все чаще, начнет блокироваться сустав, будет прогрессировать артроз.
В 30 лет, ведя активный образ жизни, точно нужно делать артроскопию.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют или зашивают, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, вводят гиалуроновую кислоту, все ограничения снимаются через 3 мес.
Питер - институт Вредена, Москва - ЦИТО.
Это лучшие клиники.
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, расшифровать заключение МРТ. Девочка 13 лет жалуется на боль в коленях. Обращались к ревматологу, было рекомендовано сделать МРТ левого коленного сустава (т. к. при нагрузке он хрустит). К врачу попасть сможем в ноябре, хотелось бы...
Можно заниматься, но в бандаже.
Бандаж примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Так же нужно использовать мази НПВС 2р в день, а на ночь компрессы с Димексидом. При болевом синдроме заниматься нельзя. Можно всё, что не вызывает боли.
1,5 недели назад, во время борьбы растянули ногу во время борьбы. Был резкое онемение и тут-же все прошло. Паду дней нога болела а потом перестала.Но теперь колено не до конца разгибается, и это вызывает дискомфорт при ходьбе, так-как прихрамываю.В результатах МРТ написано...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. По данным МРТ операция не показана. Рекомендовано :
- нимесулид по 100 мг 2 раза в день 10 дней
-местно кетонал крем 2 р в день 10 дней
- компресс с димексидом 1 :4 на 30 мин 1 р в день 10 дней
- физиолечение (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном 10 дней)
-ношение бандажа эластичного типа или кинезитейпов.
При не эффективности лечения, сделать блокаду сустава с дипроспаном
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.