Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, при ходьбе начинает болеть поясница (ноет), отдаёт в ноги, очень больно ходить. Иногда немеют руки, покалывание, и в ногах тоже. Есть МРТ пояснично-крестцового отдела: МР картина дистрофичных изменений пряснично-крестцового отдела (остеохондроз), осложненных...
Здравствуйте Я бы рекомендовал Вам пройти также МРТ шейного отдела позвоночника. По лечению прием следующих препаратов: - диклофенака 3 мл в/м 1 раз в день в течение 3 дней, затем - целебрекс 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день - сирдалуд МР 6 мг по 1 капсуле 1 раз в день; - для защиты желудка (на фоне приема НПВС) Омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды; - местное на область болезненных мышц наносить мази с НПВС (Диклофенак, Долгит, кетарол) до 6 раз в день. Курс лечения 7-10 дней - комбилипен по 1 таблетке 3 раза в день, 30 дней. После уменьшения болей физиотерапия. Вне обострения регулярно ЛФК (по методике Бубновского, Шишонина), плавание, массаж. Избегать длительной статической нагрузки на поясничный отдел позвоночника, поднятие тяжести, переохлаждений.
Боль в спине
3 ответаПоставить пожалуйста диагноз по заключению Магнитно-резонансной томографии. Подлежит ли мобилизации? МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника; дорзальных экструзий Th8/9, L3-S1, протрузии L2/3 дисков; деформирующего спондилоза на уровне...
Здравствуйте. По данным МРТ выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза и протрузии(не описано влияние на нервные корешки). Изменения небольшие. При болевом синдроме возможна кратковременная отсрочка на срок до 3 месяцев. *Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней После еды *Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней после еды *омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка) *нейроуридин по 1 капсуле 1 раз в день-20 дней *местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома) Для уменьшения размера грыжи можно проделать курс электрофореза с карипазимом 10 дней,через 2 месяца курс физиолечения повторить
КТ грудной клетки
1 ответВ июле 2020г на КТ легких выявились 2 очага в левом легком 2мм и 3мм s5 и контур неровный.Пульмонолог выписал бронхомунал и второе КТ пройти через полгода.Какое обследование можно пройти. Не будет ли поздно?
Здравствуйте. Эти очаги могут быть как следствие перенесенного воспалительного процесса, по этому нужно повторить КТ через 3-6месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкология ли это?
4 ответаНа КТ S5 справа сублевральный солидный очаг, размером 8х6х8 мм с неровными краями. Кашля нет, одышка нет, температуры нет. Переболела 2мяпневмониями в 19, 20 году. Коронавирусной пневмонией в в22 году, с поражением лёгких 25% .
Если всё негативное исключено, можно продолжить наблюдение. КТ 1 р в 6-12 месяцев. При тенденции к росту, оперативное лечение.
Подскажите лечение
1 ответЗдравствуйте, на КТ легких: в паренхиме 2 сторонний апикальный фиброз справа в S5 и слева в S8, участки локального пневмофиброза, также увеличены лимфоузлы превазальные слева до 13мм, подмышечные до 18мм, внутрибрюшные с центральным обызвестлением
Здравствуйте. Пропейте Бронхомунал 10 дней в месяц 3 месяца, проколите Лонгидазу 3 тыс. МЕ в/м 1 р в 3 дня 15 инъекций.
Похожа ли на онкологию ?
8 ответовДелал кт органов грудной клетки для плановой операции . В результате на кт нашли :В S5 правого легкого определяется образование неправильной вытянутой формы, мах размерами 9х14х10мм, достаточно однородной структуры, с четкими, неровными, несколько тяжистыми контурами.
Поняла вас, благодарю за информацию. Тактику описала ниже. Возможно, у вас остались вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фиброз легкого
3 ответаЗдравствуйте,маме 48 лет, на КТ легких нашли: S5 слева визуализируется линейный фиброз. Беспокоит кашель,особенно если подышать дезодорантом или фритюром. Прочитала,что с таким диагнозом живут не более 5 лет,подскажите,что делать.
Здравствуйте, Юлия. Локальный пневмофиброз (полоска рубцовой ткани), поствоспалительного характера. Такой вид фиброза не требует лечения, на качестве и продолжительности жизни не отражается. Так как есть жалобы на одышку, кашель, пройдите спирометрию с бронхолитиком. С уважением!
Добрый день.по заключению МРТ: Дорзальная Экструзия l5-s1 медианнопарамедиальная 0,85см с значительной деформацией дурального мешка,с компрессией корешка s1,относит.стеноз 1,3см Дорзальная протрузия l5-l4 0.3см на фоне диффузного выбухания, медианнопарамелиальная...
Здравствуйте!Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то должнв по закону дать отсрочку на время лечения до 3 -6 мес
МР-признаки дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Экструзии L4-L5, L5-S1 дисков, с каудальной сублигаментарной миграцией вещества диска и формированием относительного стеноза позвоночного канала на дисковом уровне.Спондилоартроз на уровне L4-S1...
Здравствуйте в плане неврологии есть грыжи межпозвонкового диска на поясничном уровне. В подобных ситуациях рекомендуем прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней При неэффективности прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3200 мг) прием 1-2 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) При неэффективности прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 2-3 месяцев для достижения необходимого эффекта (рецептурные препараты) Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки Также на МРТ Есть синовит межпозвонковых суставов, это воспаление, нужно обратиться к травматологу для лечения данной патологи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в пояснице.
4 ответаМР картина, дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестиового отдела позвоночника. Грыжи межпозвонковых дисков L1/L2, L4/L5, L5/S1-Протрузия межпозвонкового диска L3/L 4. Явления деформирующего - спондилоартроза 1 ст. Стеноз позвоночного канала на ровне L5/S1....
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу