Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дефицит массы тела 24%
12 ответовДочке через неделю 8 месяцев,рост 69см,вес 5920кг,прибавляет за месяц 100гр,плохо ест.В копрограмме жиры и лейкоциты.Что делать?
Доброй ночи! А как какает ребенок? Жидкий стул? Пена? С каким весом родился? Нет ли сопутствующих заболеваний?
более 2 недель болит живот, диарея, вздутие, подступает кислота к горлу и постоянная отрыжка. вес 95 , рост 163. 35 лет.
по клинике возможен синдром избыточного бактериального роста. Гэрб Также стоит исключать кишечную инфекцию. Ничего подозрительного не ели (несвежее, едите дома? ) Стоит дообследоваться ОАК+L-формула. Копрограмма Кал на диз группу+шигеллы, сальмонеллы) Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб). УЗИ обп. Кал на скр кровь иммунохимическим методом Фекальный кальпротектин Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня. Водородный дыхательный тест на сибр. как переносите молочные продукты, выпечку, овсянку? Возможна такая схема. Обсудить с очным врачом. Лечение под наблюдением очного врача. 1) нексиум 40 мг утром 1 месяц. 2) ганатон по 1 табл за 15 мин до еды 3 РД--1 месяц. 3) энтерол по 1 капс 2 рд-10 дней. 4) метеоспазмил по 1 капс 3 рд-1 месяц. 5) если тест на сибр будет положительным или если тест на сибр не найдёте, то пропить альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3рд - 10 дней + энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 рд-10 дней, далее пробиолог срк по 1 капсуле 1 рд во время еды 1 месяц. 6) как стул нормализуется, добавить урсосан 250 мг на ночь-2 месяца (при выявлении на УЗИ обп застоя в желчном, дозировка урсосана 10 мг на кг массы тела на ночь 3 месяца. Диета fodmap
Сделал УЗИ, общий анализ и биохимию. Мне 37 лет, вес 123 кг, рост 189. Имеется генотип UGT1A1: 6TA/7TA Жильбера.
По результатам биохимического анализа крови нет изменений, что говорит об отсутствии воспалительного процесса в печени, незначительное повышение билирубина в коррекции не нуждается. Учитывая небольшое увеличение печени за счет правой доли, изменений по типу жирового гепатоза на фоне повышенного веса тела, рекомендуется выполнение эластометрии печени с целью уточнения степени выраженности стеатоза и наличия фиброза печени (истощение клеток печени на фоне жирового перерождения). Препаратами выбора в подобных ситуациях могут быть антиоксиданты (улучшают обмен в том числе в печени) : Тиоктовая кислота 600мг утром натощак 2 месяца 2 раза в год, также необходимо придерживаться дробного питания 4-5 раз в день. Средиземноморской диеты, оптимизировать индекс массы тела.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ головного мозга
5 ответовЗдравствуйте, делали узи головного мозга и нейросонографию. Девочка 3 месяца, вес , рост все прекрасно. Хотела бы уточнить , что значит результат ?
Поэтому и такие изменения. Всё в порядке, не переживайте!
Плохо ест
5 ответовРебёнку 1,8. Плохо ест и очень ограниченное кол во продуктов. Вес 11,5 кг рост 88 Это нормально для его возраста?
Здравствуйте! Визуально малыш сформирован пропорционально. Рост и вес находятся в разных центильных коридорах для вашего возраста, но это не плохо, просто сейчас период вытяжения у ребенка и рост преобладает над весом. Но дефицита веса или роста у вас нет. С профилактической целью стоит сдать общий анализ крови для оценки уровня гемоглобина, эритроцитов, кровь на уровень ферритина, сывороточного железа, витамина Д, сдать копрограмму для оценки ферментативного состояния кишечника. При дефиците железа, витаминов группы Б,Д , дефиците ферментов может нарушаться питание ребенка
Помогите разобраться
19 ответовПомогите разобраться с результатами обследования и назначить лечения. Мужчина 40 лет. Вес 99 кг. Рост 172 см. Давление 130/77
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с результатами исследований При таких результатах УЗИ брюшной полости мы видим инфильтрацию печени и поджелудочной железы жировыми включениями. Это связано с ожирением, особенностями питания. Параллельно этому отмечается повышение холестерина и его фракций в крови. В таких случаях оптимально выполнить УЗДГ БЦА, чтобы исключить формирование бляшек в сосудах шеи и головы. Также в таких случаях оптимально пересмотреть рацион: Избегать жирной, острой, жареной пищи, газированных напитков. Строго ограничить соль и хлебобулочные изделия, сладкое, выпечку и кондитерские изделия, макароны, кофе, шоколад. Питание по типу «гарвардской тарелки» - 50% рациона свежие или запеченные или тушеные или пареные овощи (не включая картошку), фрукты (фрукты в первой половине дня), 25% рациона нежирные сорта мяса и нежирные молочные продукты, 25% рациона цельнозерновые продукты. Обращает на себя внимание повышение уровня мочевой кислоты, что опасно для суставов. В таких случаях в первую очередь пробуем скорректировать диетой: Исключение употребления алкоголя, в том числе пива. Соблюдение питьевого режима. Максимальное ограничение употребления продуктов, богатых пуринами: грибы, бобовые, рыба, субпродукты, колбасы, щавель, шпинат, редис, цветная капуста, говядина, телятина, баранина, свинина. Снижение уровня тестостерона может быть напрямую связано с ожирением, кроме того при таких результатах мы видим не безопасное увеличение молочных желез, в таких случаях оптимально проконсультироваться с урологом андрологом. Такие кисты почки не опасны и требуют наблюдения Место закончилось, напишите мне ответное сообщение - ещё витамин Д, щитовидная железа
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсулинорезистентность
11 ответовВес 108 Рост 164. Диагностирована ЖКБ. Обратилась к диетологу для составления низкоуглеводной и низколипидной диеты. Хотелось бы поддержать организм медикаментозно.
Здравствуйте. Инсулин может быть повышен на фоне лишнего веса и нерационального питания. Снизите вес и будете правильно питаться, инсулин должен придти в норму. В динамике не смотрим этот показатель. Есть изменения в липидограмме, рекомендовано сделать УЗИ сосудов шеи + гиполипидемическая диета. На сегодняшнее время самыми эффективными считаются инъекционные препараты для снижения веса. Семаглутид(Семавик/Квинсента/Велгия) уколы делают 1 раз в неделю. Начальная доза 0,25мг, титрация дозы каждые 4 недели при хорошей переносимости до эффективной дозы (0,25; 0,5; 1; 1,7; 2,4мг). Тирзепатид (тирзетта/седжаро) более современный эффективный препарат для снижения веса. Начальная доза тирзепатида составляет 2,5 мг один раз в неделю. Через 4 недели, при отсутствии эффекта снижения веса хотя бы на 3 кг за месяц, дозу следует увеличить до 5 мг один раз в неделю. При необходимости дозу можно увеличивать с шагом 2,5 мг минимум через 4 недели применения текущей дозы. Максимальная доза препарата 15мг в неделю. Эти препараты подавляют аппетит и снижают время эвакуации пищи из желудка. Их применяют как при СД 2типа так и при ожирении. Противопоказания: медуллярный рак ЩЖ, острый панкреатит в анамнезе, с осторожностью при ЖКБ. До начала терапии рекомендовано сделать УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин). Препараты рецептурные, нужна очная консультация эндокринолога.
Ферритин 36
9 ответовПодскажите нужно ли принимать препараты железа при Ферритине 36? Если нужно подскажите что именно и сколько ? Вес 52 рост 167
Здравствуйте, да В норме ферритин 40. Снижение ферритина, это латентный дефицит железа, обычно назначают препараты железа, например сорбифер, тардиферон тотема (это самые эффективные двухвалентные формы железа) на 2-3 месяца. Рекомендации по приему: -Пить на пустой желудок. Однако если при приёме железа возникает дискомфорт, тошнота или боль в животе, можно перенести приём на время после еды. -Запивать простой водой или апельсиновым соком для лучшего усвоения. -Не запивать кофе, чаем или молоком. Так же добавлять в рацион продукты богатые железом (красное мясо, печень, гранатовый сок)
Добрый день, посмотрите, пожалуйста, анализы. Насколько все запущено и что посоветуете делать? 39 лет, вес 110 кг, рост 195 см.
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с результатами анализов 1. Такие цифры АЛТ не критичны, но уже есть повышение почти на 2 нормы. При нормальных билирубине, ГГТП, щелочной фосфатазе, такие цифры АЛТ с высокой вероятностью связаны с жировым гепатозом, то есть накоплением жира в клетках печени В таких случаях оптимально выполнить УЗИ брюшной полости натощак При подтверждении жирового гепатоза в таких случаях критически важно похудение, пересмотреть рацион питания и физические нагрузки: Диета с ограничением калорийности. Питание дробное малыми порциями 4-6 раз в день. Избегать жирной, острой, жареной пищи, газированных напитков. Строго ограничить соль и хлебобулочные изделия, сладкое, выпечку и кондитерские изделия, макароны, кофе, шоколад. Питание по типу «гарвардской тарелки» - 50% рациона свежие или запеченные или тушеные или пареные овощи (не включая картошку), фрукты (фрукты в первой половине дня), 25% рациона нежирные сорта мяса и нежирные молочные продукты, 25% рациона цельнозерновые продукты. Ежедневная аэробная физическая нагрузка в течение не менее 30 минут в день, и не менее 150 минут в неделю 2. Такие цифры холестерина и ЛПНП крайне неблагоприятны для мужчины. В таких случаях необходимо выполнить УЗДГ БЦА, чтобы исключить формирование бляшек в сосудах шеи и головы. При наличии бляшек в таких случаях рассматриваем старт терапии статинами для профилактики сердечно-сосудистых осложнений При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВЫСОКИЙ ГЕМОГЛОБИН
8 ответовЗДАВСТВУЙТЕ.Я М.46 лет рост 1.78.вес 90 .ПО АНАЛИЗАМ ВЫСОКИЙ ГЕМОГДОБИН 170 и хол.7.Нужно ли его снижать?
2) Повышен общий холестерин. Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Если есть возможность- Омега 3 950 мг Тройную от Солгар на 2-3 месяца . + Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу. Заменить масла на основе животных жиров на растительные (например, оливковое, льняное, кроме кокосового масла). Купите дозатор для масла, есть на маркетплейсах, чтобы лишнее масло не положить в пищу. Пройти планово УЗИ сосудов шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза. Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером. ЕСЛИ сосуды чистые- следующий контроль узи сосудов шеи через 2-3 года. Статины не нужны. Только модификация (изменение) образа жизни, ЗОЖ, правильное питание.