Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вопрос к ортопеду!
Мне 53 года, работаю на стройке отделочником. Месяц жаловался на боли на локте обеих рук, сгибать и разгибать становилось каждым днем больно. Хирург в местной поликлинике поставил диагноз артроз локтевого сустава на основании рентгена....
Теперь по фото понятно, что это латеральный (наружный) эпикондилит. Болезнь непосредственно связана с Вашей работой. Она возникает от перенапряжения, растяжения и воспаления сухожилий мышц в области наружного мыщелка плечевой кости.
Есть 2 эффективных метода лечения.
1. Блокады с Дипроспаном. Вы уже 1 раз сделали в оба сустава. Еще без вреда можно сделать только 1 укол в тот сустав, который больше болит.
2. Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6 сеансов. Два раза в неделю.
Все остальные методы лечения носят вспомогательный характер, но ими то же пренебрегать не следует.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10.
Проблема в том, что болезнь хроническая. Добиться ремиссии не сложно. Сложно не допустить рецидива с Вашей работой. На период лечения нужен покой. В дальнейшем работать в бандажах на локтевой сустав. Если боли будут продолжать беспокоить придется задуматься о смене профессии.
Здравствуйте! На основе рентгенологического исследования стоп выявлено:
Деформаций пальцев нет. Суставные поверхности конгруэнтны. Суставные щели таранно-ладьевидного сочленения сужены более 1/2 в тыльном отделе, субхондральные отделы...
Здравствуйте ?
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте данный вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Добрый день! У моей родственницы 58 лет болит колено при нагрузке: хотьбе, наклонах....уже 3-4 недели. Она сходила к травмотологу и он, осмотрев её, сказал травмы нет, похоже на артроз. Выписал таблетки Аэртал. Выраженного облегчения нет. Сделали вчера МРТ. По результатам...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Пока оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и остеонекроза мыщелка в суставе идёт воспаление (синовит, бурсит).
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
Мениск это не страшно, а вот прогресс остеонекроза, может потребовать оперативного лечения (артроскопии).
А если затянуть с операцией артроскопии, то дело может закончиться заменой сустава.
Поэтому нужно каждые пол года следить за ситуацией и делать контрольные МРТ.
Так же нужно кажlst пол года проходить курсы внутрисуставных уколов (без Дипроспана), физиотерапии, хондропротекторов, чтобы не доводить дело до воспаления.
Следует ежедневно выполнять ЛФК и не перегружать сустав.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Через месяц пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят суставы. Сдала анализы. Мочевая кислота 386, не хватает гемоглобина, высокий холестерин. После рентгена коленных суставов поставили диагноз Артроз 1 степени. Локти и остальные суставы проверять не стали. Проколола комбилипен, артрозан по схеме, мидокалм; пью милурит...
Татьяна ,здравствуйте! Могу сказать , что артроз 1 степени - это только рентген заключение и клинической значимости не имеет, артроз 1 степени -не болит. Лучше для уточнения изменений в коленных суставах - пройти УЗИ коленных суставов. И в любом случае - самое эффективное лечение - это ЛФК- можно обратиться к врачу ЛФК -для разработки индивидуального комплекса упражнений.
Здравствуйте! Можно ли принимать Хонду при болезни Лайма? Правда ли, что это может спровоцировать боррелий активно заселять суставы? У меня болезнь Лайма, хроническая форма. Диагностировали артроз. Одного колена. Сказали жить как обычно. Перегрузила второе, (щадя первое),...
Здравствуйте! Болею гриппом, сдала кровь ОАК и СРБ. Врач назначил антибиотики, а потом перезвонил и сказал, что у меня артрит из-за С-реактивного белка. Интересовалась о болях в суставах, но я не испытывала их никогда, лишь только мышечная боль во время повышения температуры....
Добрый день!
У вас неграмотный врач, которого срочно нужно поменять.
Артрит это воспаление суставов: боль, отек, нарушение функции суставов. Артрит без суставных жалоб это даже нафантазировать сложно. Это во первых.
Во вторых, СРБ - общий маркер наличия воспалительной реакции в организме. Он естественно и абсолютно закономерно повышен (вы же говорите о повышении? Просто в бланке у вас два раза приложен ОАК, СРБ нет), так как вы болеете инфекционным заболеванием в текущий момент.
Спокойно лечитесь от гриппа и не переживайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне поставили диагнез реактивный артрит врач назначил нумесулид и лефлокцацин пью уже три месяца ни чего не меняется в процессе заболевания раздробили камень в мочеточнике ставили почечный стент с посками сейчас все в порядке как лучше лечить артрит
В 65 дианостировали артроз коленей после многолетних гуляний со скандинавскими палками. Три года пью хондропротекторы и делаю суставную гимнастику, 1 степень так и стоит. Можно ли убрать или укрепить суставы термальными источниками?
Добрый день! 5 лет назад поставили диагноз псориатический артрит, назначили метипред, метотрексат (было 2,5, сейчас 10 мг в неделю), найз и витамины. Метотрексат не помогал ни тогда, ни сейчас, состояние очень сильно ухудшилось, вынуждена сидеть на метипреде (4 мг в день)...
Добрый день!
Метотрексат - основной и самый важный препарат для лечения псориатического артрита. Но его основное действие не в мгновенном обезболивании после приема, а в том, что он подавляет аутоиммунный процесс (основную причину). Для того, чтобы он работал и помогал вам войти в ремиссию - должно быть соблюдено 2 условия:
А) Длительность приема. Это препарат накопительного действия. Его эффект оценивается не ранее чем через 3 месяца постоянного в полной (!) терапевтической дозе
Б) Доза. Рабочая доза метотрексата для лечения псориатического артрита от 20 до 30 мг/ неделю. Доза 10 и тем более 2,5мг - абсолютно недостаточна для лечения, поэтому вы и не ощущаете никакого эффекта на всем протяжении приема.
От метипреда надо уходить, уже есть риск гормонозависимости. Метипред был только «мостиком» на тот период пока вы накапливаете нужную дозу и концентрацию метотрексата. А сейчас получается, что гормонозависимость формируется, активность болезни - большая, метипред убирают, а взамен организму ничего не дают.
Ваши действия сейчас:
1. Сдать анализы для оценки возможности повышения дозы метотрексата и интенсивности его повышения. ОАК, билирубин, алат, асат. При нормальных значениях - увеличивать дозу метотрексата по + 2,5 мг в каждый приём, пока не дойдёте до целевой дозы 20 мг/ нет
2. Метипред начать снижать по 1/4 в 14 дней до отмены ПОСЛЕ достижения целевой дозы метотрексата.
3. Суставной синдром купировать НПВП - мелоксикам, кетопрофен, диклофенак.
Все это должно происходить под контролем ревматолога, так как манипуляции серьёзные и требуют отслеживания показателей и активности.
Здоровья!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа псориаз, и несколько раз в год воспаляются суставы на стопах. Делали пункцию, подагру исключили и поставили псориатический артрит. Месяц назад воспалилась стопа , пил немисил, мазь долобене. Кололи ксефокам. В течении недели успокоилась стопа, но опухло колено....
По описанию вы описываете приступ как раз подагрического артрита. Но не исключено, что есть сочетание и подагры и псориатического артрита. Прикрепите выписку из отделения пожалуйста