Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, болит периодически нога , сверху в ягодице отдает до колена по задней стороне бедра , болит в положении лежа , сидя. Боль ощющаю при чихании. Делала МРТ показала Гришу в поясничном отделе . У меня основное заболевание онкология молочной железы. Боюсь нагружать...
Здравствуйте.
Мне 37 лет. Беспокоят боли в поясничном отделе позвоночника. Отдает в левую ногу, бедро, в пах. Больше беспокоят в состоянии покоя, в положении сидя. Ощущение такое, что болят все внутренние органы. Делала узи почек и малого таза.В почках незначительное...
Добрый день! Такой как у Вас характер болевого синдрома свидетельствует о наличии проблемы в пояснично-крестцовом отделе. Повторите МРТ п/к отдела, из его результатов можно будет планировать дальнейшее лечение. В зависимости от результатов может потребоваться очная консультация невролога или нейрохирурга.
Болит поясница, боль отдает в правое бедро, по МРТ грыжа 5 мм. Лёжа боль слабее, повороты болезненные. При стоянии, ходьбе отдает в бедро, боль в пояснице усиливается. Передвигаться больно. Были назначения невролога, произведено лечение в январе, после пройдет курс массажа....
Здравствуйте!
По результатам мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Грыжа и протрузии по описанию не влияют на нервные структуры, сами по себе они обычно не болят и не беспокоят.
Описанное состояние вероятнее всего связано с миофасциальным болевым синдромом (мышечным спазмом).
Так как нпвс и миорелаксант оказались неэффективными, то в таких случаях используются антиконвульсанты(габапентин или прегабалин) и антидепрессанты с противоболевым эффектом (дулоксетин или амитриптилин), препараты рецептурные, назначаются неврологом очно.
При уменьшении выраженности болевого синдрома рекомендуется лечебный массаж, занятия лечебной физкультурой(можно посмотреть упражнения в @feeziobot в телеграме или лично для себя составить программу с врачом-лфк или реабилитологом).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 2 недели назад возникла ноющая боль в пояснице, так что с работы уходила в полусогнутом состоянии. Вечером муж уколол 1 ампулу мелоксикама. Потом ещё 3 дня кололи 1 ампулу мелоксикама+лидокаин+В12+дексаметазон, боль стала меньше, но совсем не ушла. 23.06 сделала...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте.Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс + миорелаксант, например аркоксиа и мидокалм согласно инструкции
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), зал в таких случаях разрешен
Получается основного препарата не было у Вас от боли
Обычно НПВС еще назначают, они противоболевым и противовоспалительным эффектами обладают
Попробуйте добавить к лечению:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно
Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Добрый день. Обострилась спина. Имеется грыжа поясничного отдела уже более 15 лет. Последние две недели Боль в поясничном отделе справа. Сильнее болит в лежачем или сидящем положении после того как расходишся становится легче. Последние три дня появилась онемение в большом...
Здравствуйте.
Начните прием:
*аркоксиа по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*мидокалм по 150 мг по 1 таб утром и 1/2 таб вечером-20 дней
*мильгамма по 2,0 мл 1 раз в день,в/м-10 дней,затем по 1 таб 1 раз в день-1 месяц
Сделайте МРТ пояснично-крестцового отдела и ЭНМГ нижних конечностей.
Купите аппликатор Кузнецова и ложитесь поясничным отделом на него по 20 минут 3 раза в день
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Есть консультации неврологов(будем пить Цераксон 1р в день), теперь хотелось бы по ортопедии уточнить.
Мама (74 года рост 165, вес 59кг) начиная с 24 года испытывает эпизодическую шаткость походки, скачки давления, неясность в голове по утрам. В прошлом году...
"Поэтому и спрашивали про венотоники".
Венотоники на скорость кровотока в артериальном русле влияния не оказывают.
Они оказывают влияние на вены.
Возможно это плохой вариант, тогда подскажите пожалуйста минимальную высоту матраса?
Это точно плохой вариант. Выбор матраца делают поэтапно.
1. При выборе матраца ориентироваться на рост и вес, размер кровати.
2. Потом из этих подобранных вариантов выбрать натуральные материалы и двусторонность зима\лето.
Также можно выбрать - пена с эффектом памяти и латекс. Это инновационные материалы, которые экологичны и гипоаллергенны.
3. Лучше выбирать пружинный вариант. Это моё мнение. Высота - для пружинных матрасов - не менее 18 см
Пружины независимые. Чем больше пружин - тем лучше.
4. Дальше из подобранных вариантов рассматриваем жёсткость выше средней.
На названия "ортопедический или анатомический" внимания не обращайте - это маркетинг.
Они не сертифицированы, как медицинские изделия. Ни один из них.
электрофорез с зуфилином можно и на шейный отдел делать, что может улучшить кровоток в позвоночных артериях?
Делать можно и нужно, если нет противопоказаний.
Здравствуйте.
У мужа(39 лет) появилась сильная боль в ПОЯСНИЦЕ 5 ДНЕЙ назад, когда посижу не могу разогнутся долго время, ночью тоже не могу лежать долго, просыпаюсь от сильной боли.
Лечим - нейрультивит (4 день)
диклофенак(3 день) боль не снял, начали мелоксикам-2 день(так...
Добрый день, уважаемые врачи!
Более четырех лет ( особенно последние 2 года после рождения ребенка ) испытываю периодические боли в поясничном отделе позвоночника. Зачастую может защемить так, что даже нагнуться будет невозможно. Боли тянущие, ноющие, даже жгучие, если можно...
Здравствуйте! По мрт изменения не критичные. Есть признаки остеохондроза осложнённого протрузиями дисков с влиянием на нервные корешки. В период обострения нужна противовоспалительная терапия: нпвс например аркоксиа 60 мг 1 рд 5-7 дней; миорелаксант для снятия мышечного спазма например мидокалм 50 мг 3 рд 10 дней. Местно можно пластыри с нпвс например вольтарен. Как альтернатива- курс паравертебральных блокад с новокаином или дипроспаном; эффект сразу и длительный. Исключить длительные статические нагрузки, поднятие тяжести. В период ремиссии обязательно подключите лфк можно по Бубновскому, хорошо помогает плавание, йога. Сон на ортопедической подушке и матрасе средней жёсткости. Важно укреплять мышечный корсет позвоночника чтобы снизить нагрузку на позвонки и сократить эпизоды обострения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,4-ый день ощущаю боль в районе поясницы.В основном при сгибании,разгибании,ходьбе,пронзающая боль.Сделала МРТ:
На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела в трех проекциях лордоз сохранен, ось позвоночника отклонена влево. Высота межпозвоночного диска...
Здравствуйте. По МРТ изменения умеренные, есть протрузия, она может давать боли , это выпячивание диска.
По лечению:
Дексалгин 2 мл внутримышечно утром - 3 дня.
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день после еды днем или вечером - 7 дней.
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней.
Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на эпликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу, можно по Бубновскому при остеохондрозе. Заниматься плаванием.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать.