Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мужа Длительное время болит поясница, но в последнее время боль присутствует даже при надевании джинсов и обуваюсь уже с болью. Боль ноющая. В ноги не отдаёт. Но усиливается эта боль при нагрузках. Лёжа спина не болит. Вот МРТ.
Поясничный лордоз выпрямлен....
Здравствуйте!
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Здравствуйте. С августа болит списана. Два месяца принимала нпвс( уколы, таблетки), на ночь Сирдалуд и мазала хондроитином, диклофенаком. 4 раза ставила дипроспан внутримышечно( помог, но боли возвращаются). Не помогло. Сделала мрт- правосторонняя парамедианная грыжа диска...
Из анамнеза: состояние после оперативного вмешательства на уровне L4-L5 (медицинская документация не предоставлена).
На серии МР-томограмм получены изображения пояснично-крестцового отдела позвоночника в аксиальной, сагиттальной и корональной плоскостях.
Поясничный лордоз...
Добрый день! В чем состоит суть Вашего вопроса? По МРТ - рецидив грыжи L4-L5 (если на этом уровне было оперативное лечение), нижней сегментом- грыжа с миграцией. Важно, что беспокоит, неврологический статус.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перекосило тело влево.Иногда отдает в ноги по очередно то в одну то в другую.протрузия диска l3-4 размером до 2.5мм грыжа l4-5 до 3мм.грыжа l5-S1 8.7мм.Лечение невролога.
Три блокады диспроспан и Новокаином.Ставил одним уколом в правую и левую поясницу.
Сирдалуд 1т 2мг...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП грыжа диска L5-S1 довольно крупных размеров, вероятно, значимо сдавливает нервные корешки, иннервирующие ноги, что может вызывать боль, онемение, слабость в ногах. Если боль в обеих ногах, значит, крупная грыжа диска сдавливает оба нервных корешка, правый и левый.
Перекос тела связан с тем, что грыжа диска частично выпала в позвоночный канал, а частично осталась в разрыве межпозвоночного диска.
По возможности прикрепите к вопросу полное описание МРТ файлом.
На первом этапе Вам было назначено верное лечение, но если остаются значимые симптомы, то рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, оценки неврологического статуса и определения дальнейшей тактики.
При оценки самих снимков МРТ можно сделать предположительный прогноз о дальнейшем течении заболевания и стоит ли ждать улучшения от консервативного лечения.
Стандартной рекомендацией по поводу оперативного лечения является неэффективность консервативной терапии и сохранение боли в ноге в течение месяца, но если сохраняется интенсивный болевой синдром и значимые ортопедические нарушения (перекос тела, невозможность стоять), возможно рассмотрение вопроса операции раньше. Слабость в ногах и нарушения функции тазовых органов являются абсолютными показаниями к операции.
Сейчас рекомендуется применение полужесткого ортопедического корсета на поясницу при вертикализации (надевать лёжа на спине), а также избегать подъёма тяжестей, наклонов и длительного сидячего положения.
Для купирования болей в ногах переходят на препарат от нейропатический боли Габапентин, под контролем невролога.
Добрый день! Уважаемые доктора посоветуйте пожалуйста что дальше делать с грыжей, логично ли будет сделать операцию, или можно еще бороться медикаметозно? Раз в пол года, когда заклинивает прокалываюсь препаратами и выправляюсь у мануальщика, отпускает, но не...
Здравствуйте.
Грыжа L5-S1 нехорошая, есть каудальная миграция. Хорошо, что нет признаков секвестрации. Поэтому считаю, что пока можно обойтись медикаментозным лечением. Специфическим, но медикаментозным.
Есть иррадиация боли или онемения в ногу?
Чем обычно убираете обострение?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
День добрый, сделал МРТ , сходил на приём к неврологу , вот его заключение хотелось бы удостовериться в правильности диагноза .У меня значит дискогенная радикулопатия L5-S1 справа на фоне ДДЗП ,поясничного отдела позвоночника, крупной грыжи МПД L5-S1, грыжа 12мм
Здрасвуйте, такие диагнозы могут быть поставлена на фоне возрастных изменений позвоночника с наличием грыж межпозвонкового диска.
В подобных ситуациях возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
При неэффективности вышеуказанных препаратов прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненных грыжей межпозвоночного диска L4-5, артроза фасеточных суставов L5-S1 и C-образного правостороннего сколиоза.
Здравствуйте! Решение о возможном комиссовании принимается после сопоставления очаговых неврологических нарушений и данных МРТ (грыжа МПД L4-L5)- наличии слабости в ноге, нарушении чувствительности, отсутствии рефлексов на пораженной конечности, появлении нарушения функции тазовых органов, выраженных болей, не поддающихся купированию при консервативном лечении.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Болит поясница - тянет если наклоняться , сгибаться ( в ноги не отдает ) Переодически проходит , но потом после нагрузок опять срывается и проходит где то месяц. С каждым годом становится все хуже. 25 лет. Сдела МРТ ( прикрепляю заключение ) там написано...
Добрый день! Попробуйте лечение, предложенное коллегами выше. Если не поможет то нужно обратиться к нейрохирургу на очный прием. Вероятно, грыжа L4-L5 вызывает ваши симптомы.