Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторные рецидивы грыжи L5-S1
25 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи, у меня в прошлом году было 3 операции по удалению грыжи l5 s1, с осложнением в виде раневой ликвореей, операции были в марте после нее был рецидив в l5 s1, и 2 операции в июле прошлого года после 2 операции было осложнение в виде раневой ликвореи...
Правильно,основным методом диагностики При грыже является МРТ, Вас прооперировали по поводу грыжи диска L5,но болевой синдром сохраняется,так Вот ,чтобы расширить диагностический поиск,найти причину, Вам и рекомендовано Кт поясничного отдела.
Ребенку 1 год. Сделали операцию по удалению паховой грыжи. Врач вроде поотвечала на все вопросы, но после возвращения домой их стало ещё больше. Шов сделан внизу живота, рассасывающимися нитями. Сказали подвязывать мошонку. Ребёнок ходит в туалет примерно 2 раза в сутки, кожа...
Здравствуйте. После операции грыжесечение мошонку поддерживают недельку, на ночь можно не подвязывать если нет отека и ребенку комфортно. пластырь на шве держат сухим первые 3 дня, затем при хорошем заживлении можно убирать. Проветривание дома допустимо дома при чистоте и отсутствии трения, менять ежедневно не обязательно, достаточно если испачкался. Подмывать водой тоже можно уже сейчас аккуратно, без трения шва, затем промокнуть насухо.
Болит нога после операции , грыжи
13 ответовЗдравствуйте, у папы была операция по онкологии кишки, были задействованы сосуды, мочеточники и кишка и все это в области крестца , после операции очень сильно болит правая нога (ходить почти невозможно), постоянно простреливает в пятку и вся нога как ломит, после операции...
Здравствуйте! По МРТ нет точного описания, грыжа или протрузия сдавливает нервный корешок. Если боли идут от поясницы по задней поверхности ноги, то вероятнее задействован корешок S1. Если габапентин в дозировке 1800мг в сутки не даёт эффекта, то переходят на противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Что ему назначили? Антидепрессант начинает действовать через 4 недели от выхода на рабочую дозировку
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Женщина, 37 лет. Год назад было кесарево с эпидуральной анастезией. Мрт делала 8 лет назад грыжи уже были. Обострялась боль в пояснице 1-2 раза в год, снимала инъекциями. Сейчас очень болит поясница (приходится поднимать ребенка более 10кг) и еще сильнее правая...
Да, это компрессия корешков грыжей
Мне 31 год, 3 детей, младшему 11 месяцев. Появились сильные боли в поясничном отделе, отдаёт в левую ногу, икраножная мышца онемевшая, чувствительность плохая, около полугода. Колола противовосполительные, чтобы снизить боль. Боли проходят только в положении лёжа. После МРТ и...
Здравствуйте! По представленным данным у Вас есть показания для выполнения операции с металлоимплантатом. 1. Металлоимплантат позволяет избежать рецидива грыжи диска после операции. Повышенная нагрузка на позвоночник у молодых (в Вашем случае маленький ребенок) является риском рецидива грыжи диска. Также у молодых пациентов и у Вас еще остается большая часть межпозвоночного диска (часть выпала в виде грыжи) и если просто удалить грыжу диска, из оперированного диска на фоне нагрузки на позвоночник может выпасть еще часть межпозвоночного диска в имеющиеся разрыв (это и есть рецидив). Если Вы в послеоперационном периоде позволите себе какую-то нагрузку (поднять ребенка, нежелательно, но никто от этого не застрахован), то с металлоимплантатом Вы защищены от рецидива. Т.е. для Вас реабилитация после операции может пройти несколько легче, хотя все рекомендации (длительно не сидеть, избегать глубоких наклонов к полу, поднятия тяжестей) также необходимо будет стараться соблюдать в течение 3-6 месяцев. 2. По функциональной рентгенографии ПОП у Вас описывают признаки нестабильности на уровне L5-S1. На фоне имеющейся большой грыжи диска фиксирующая способность межпозвоночного диска относительно двух тел ослабевает и позвонок начинает смешаться при движениях больше положенного (это называется патологическая подвижность). При простом удалении грыжи диска после операции может усилиться нестабильность в сегменте, что будет проявляться болями в поясничном отделе позвоночника по типу прострелов. Т.е. такая ситуация требует стабилизации во время операции (применение металлоимплантата или металлоконструкции).
Добрый день! Была проведена операция 1.03.23 года по удалению грыжи в поясничном отделе позвоночника, на уровне L5-S1 и установили имплант. Спустя 2 года выросла грыжа на уровне L4-L5 боль в ноге , сделали операцию 16.02.2026 года , удалили грыжу и переставили вытащили...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём КТ/МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами КТ и МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма КТ/МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете почитать в Т-журнале мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецедив грыжи l5/s1
12 ответов16.01.2020 г. была операция по удалению грыжи (9 мм). После боли были, но лечение получала медикаментозное, в июне 2021 г. после падения на лестнице тоже медикаментозно пролечились, стала ходить в зал укреплять мышечный корсет под наблюдением тренера и проблемы со спиной...
Здравствуйте. Ранее была грыжа L4-L5 , большого размера 9 мм. То есть по мрт ее обозначают как именно на этом уровне, скорее всего связано такое обозначение из-за врожденной особенности - переходный люмбосакральный S1 позвонок, и из-за этого количество поясничных позвоноков уменьшается, на самом деле я полагаю грыжа и была l5-S1 на том же уровне ее и оперировали. Так же была грыжа Th12-L1 ( по факту L1-L2) - 6 мм , не маленькая. Судя по свежей МРТ на данный момент грыжа L1-L2 6 на 9 мм и что не хорошо - сужение позвоночного канала - критичное - 8 мм ( все что менее 10 мм уже показания к оперативному лечению), грыжа сдавливает компрессия нервного корешка. И на уровне L5-S1 вновь возникла грыжа 9 мм со сдавлением ( компрессией) нервного корешка, на этом уровне позвоночный канал так же сужен до 8 мм, То есть по данной мрт я вижу показания к операции на двух областях к сожалению - L1-L2 и L5-S1. Из опыта, так как часто наблюдаю пациентов после оперативных вмешательств, до и после , операций: рецидив грыжи очень частое осложнение, то есть большинство пациентов перенесших операцию по удалению грыжи у них она вновь возникает, и процент большой, чтобы постараться избежать вот таких вот повторных вмешательств оперативных, после удаления грыжи желательна фиксация позвонков имплантатом. Конечно решает нейрохирург, но данный момент лучше обговаривать. Процент рецидива грыжи после такой фиксации гораздо ниже нежели чем без фиксации. По лечению что можно сейчас - обезболивающие типа Кетонала или Дексалгина 2 мл внутримышечно 1 раз в день 5 дней. + Габапентин 1-й день приема: 300 мг 1 раз в сутки;2-й день: 300 мг 2 раза в сутки;3-й день: 300 мг 3 раза в сутки и так пить, если на такой дозировке эффекта не будет то каждый день по одной таблетке можно добавлять, максимум по 2 таб 3 раза в день - принимать до прекращения болей. Отменять постепенно в течение 5-7 дней. Он должен помочь переносить боли и улучшить состояние.
Грыжи шейного отдела позвоночника
25 ответовЗдравствуйте. Обращаюсь к Вам за помощью. У меня дорзальные грыжи шейного отдела позвоночника на уровнях С5-С6,С6-С7 размером пролапса 4мм, распространяющиеся в межпозвонковые отверстия, с признаками компрессии корешков,деформирующие передние отделы ликворной камеры...
Здравствуйте, по результатам исследования действительно есть проявления остеохондроза шейного отдела, однако грыжи небольшие. Тут плозо то, что эти изменения влияют на то, что нарушается кровообращение по позвоночных артериям, отсюда и головокружения. Это называется синдром позвоночной артерии. Вам помимо витаминов группы В и противовоспалительных препаратов еще нужны сосудистые препараты, хорошо будет кавинтон по 1 таб 3 раща в день, мексидол по 1 таб 3 раща в день, курсом в месяц. Хорошо делать зарядку доя шеи, носить воротник Шанса.
2 дня назад сделали операцию по удалению меж позвоночной грыжи, операция была быстрой и успешной, ночью проснулся от того что заложило уши, а потом началась ноющая боль в шее, ушах, голове, помогают только обезболивающие, ощущение что я оглох, как будто в ушах...
Здравствуйте. Более вероятно, это связано с отеком послеоперационной области, в результате сдавливаются сосуды, питающие головной мозг и внутренне ухо, отчего и шум в ушах. Точнее скажет ваш лечащий врач. С наркозом это не связано, уже прошло более 2 дней, наркотические препараты закончили свое действие. Пейте НПВС, это частично снимет отек и уменьшит боль. В остальном слушайте рекомендации лечащего врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи поясничного отдела L4, L5, s1 боли очень сильные, блокада не помогает , что делать
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций). Комплексная терапия включает в себя: Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также медикаментозная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …) И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении. В таком случае операция целесообразна.