Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа
10 ответовДобрый день. Мужчина 56 лет Жжение в икрах и стопах постоянное. Бывало онемение части стопы, покалывание в пятках. Сделал МРТ. Результат ниже. На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2, а также с применением методики подавления сигнала от жировой ткани, полученных в...
Здравствуйте! описана грыжа, которая вероятно воздействует на нервные структуры и вызывает боль рекомендуется консультация нейрохирурга в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках: НПВС на выбор: -Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД) -таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД) +Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен) Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч. миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) Не следует превышать дозу 36 мг в сутки. ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них - лечебное плавание в бассейне при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием: Габапентин (Тебантин, Катэна®): Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме: 1-й день: 300 мг 1 раз в сут.; 2-й день: 300 мг 2 раза в сут.; 3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Расшифровка МРТ
21 ответДобрый день. Необходима расшифровка МРТ органов малого таза с контрастом. Женщина 47 лет имееются гинекологические заболевания. Пришлю запись с диска
По УЗИ нельзя определить достоверно количество фолликулов, они находятся на разных стадиях развития и на самых ранних их просто не видно. По этому есть анализ АМГ, который отражает количество факторов, то есть овариальный запас. Если больше 1, значит запас хороший, если меньше 1, то шансы уже ниже на беременность
Диагноз : агрессивная гемангиома l3 хребта,дорсопатия поперечного отдела хребта , деформационный спондилоартрит поперечного отдела хребта , Протрузия l4 междухребетного диска,вертеброгенная люмбалгия
Здравствуйте, инвалидность выдается если есть нарушение здоровья со стойким нарушением функций, приводящее к полной или значительной потере трудоспособности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание КТ глотки и горла
1 ответДобрый вечер! Сделала КТ глотки и гортани. Помогите с расшифровкой. Не могу загрузить данные с диска. Могу отправить на почту.
Здравствуйте, Инна, для того, чтобы загрузить данные исследования , нужно из заархивировать, выложить в любой бесплатный файлообменник и прислать сюда ссылку на исследование В связи с чем делали исследование?
Боль в правом плече
1 ответМР картина дистрофических изменений отдела позвоночника. Экструзия диска С5/С6. Спондилоатрозна уровне С2- Th1 сегментов. Спондилез на уровнеС5-С7. АнтилестезС3позвонка.
Добрый день! По результата МРТ- изменения со стороны дисков-маленькие экструзии , которые по описанию не сдавливают нервных корешков. То есть диск потерял часть жидкости( в норме диск упругий), деформировался. Страшного ничего нет. Данные изменения могут встречаться более чем у 70% пациентов. Изменения в дисках начинаются с 16-ти лет. При обострении обычно используют такую схему: 1. Ампулы Ксефокам( лорноксикам ) 8мг : Раствор готовят непосредственно перед введением путем растворения содержимого одного флакона (8 мг лорноксикама) водой для инъекций (2 мл). Колоть внутримышечно 1-2 раза в сутки ( в зависимости от выраженности боли)- 5 -7 дней 2. Ампулы Калмирекс ( Толперизон) 100 мг/мл . Колоть внутримышечно по 1 ампуле внутримышечно- 2 раза в день - до 10 дней 3. И для защиты желудка принимать Омепразол или Нольпаза 20 мг по 1 таб - утром за 1 час до еды, на все время лечения Нужно укреплять мышечный корсет, для уменьшения нагрузки на позвоночник, чтобы он не «проседал», например по Бубновскому, Шишонину, Маккензи, избегать подъема тяжестей, осевых нагрузок, скручивающих движений.
Заключение: Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника, спондилоартроз, спондилез. Протрузия диска L4-5. Что это означает и что нужно делать?
Здравствуйте. Дегенеративно-дистрофические изменения -это возрастные изменения позвоночника, которые начинаются с 14-16 лет и с возрастом постепенно нарастают. Такие изменения , в большинстве случаев, не требуют лечения, тк возникают постепенно и организм к ним адаптируется. Спондилоартроз возрастное дегенеративное изменение суставов позвоночника, в основном происходят изменения в хрящевой части сустава из за чего снижаются амортизирующие свойства позвоночника. Спондилез - дегенеративное возрастное изменение позвоночника при котором позвонки уплотняются и образуют костные наросты остеофиты. Протрузия диска это состояние перед грыжей диска, когда ядро межпозвонкового диска выбухание, но оболочка диска еще не разорвалась. Протрузия может раздражать нервные корешки и вызывать боль. При таких изменениях позвоночника рекомендуется ЛФК для укрепления мышц спины, плаванье. Желательно избегать резких подьемов тяжести и резких движений в пояснице. При болях в спине рекомендуется консультация невролога для назначения консервативного лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Была операция по удалению межпозвонковой грыжи с установкой импланта и металлоконструкции. Хотелось бы получить подробную консультацию по восстановлению после операции. Перед операцией 6 месяцев болела левая нога с внутренней стороны и немел большой палец, в...
Здравствуйте! По описанию было перенесено сложное и объемное хирургическое вмешательство. В первые 4-6 недель сидеть категорически запрещено. Допускается присаживаться исключительно на унитаз и на край кровати на 1-2 минуты перед тем, как встать (с опорой на руки). Через 1,5 месяца (после контрольного осмотра), при условии стабильности конструкции по данным рентгенографии, нейрохирург может разрешать присаживаться на 10-15 минут. Сидеть можно только на жестком стуле со спинкой. Мягкие кресла обычно исключаются сроком минимум на 3 месяца. Корсет носят от 1,5 до 3 месяцев после операции. Корсет носится при любой вертикальной активности (ходьба, стояние). С 6 недель официально под контролем реабилитолога проводится лечебная физкультура. С 3 до 6 месяцев рекомендуют укреплять мышцы, проводится постепенный возврат к привычным бытовым нагрузкам (подъем тяжестей ограничен до 3-5 кг с правильной биомеханикой-приседая, а не наклоняясь). Запрещены наклоны вперед и скручивания корпуса в пояснице (минимум первые 3 месяца). Чувствительность восстанавливается крайне медленно, поэтому присутствие онемения это нормальное явление в таких случаях.
Грыжа позвоночного отдела
18 ответовНа МР-томограммах получены изображения позвоночника на уровне Th11-S5. Физиологический поясничный лордоз сохранен, легкий правосторонний сколиоз в положении лежа. Тела позвонков сохраняют высоту и форму; имеются краевые заострения, формирующиеся остеофиты, дистрофические...
Здравствуйте, по результатам МРТ поясничного отдела позвоночника абсолютных показаний к оперативной коррекции нет, на данный момент можно попробовать полечить консервативно, для купирования болевого синдрома: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) сирдалуд 2 мг (на ночь) 3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут 4) мильгамма 2 мл х 1 раз в сутки, 5 дней После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы, при тяжелых физических нагрузках ношение корсета полужесткого. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также после улучшения физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит). При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Вопрос: возможно ли консервативное лечение?? ======== МРТ от 21.03.2025 ——— Узел Щморля в теле L5. Гемангиома TH11- 20 мм Периневральная киста на уровне S2- 14 мм ======================== Парамедианная грыжа диска L3- L4 до 11 мм, компремирующая дуральный мешок и хвост,...
Здравствуйте! Учитывая, что есть грыжа с компрессией вероятнее всего лечение оперативное. В любом случае обязательно консультация нейрохирурга очно. Доктор посмотрит рефлексы, чувствительность и определит степень поражения нервных корешков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Голова мигрень немеют лопатки
27 ответовПостоянные головные боли ,немеют лопатки.Мрт дорзальная медиальная грыжа диска с4/с5 размером0,3 см распространяющаяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон,суживая их и деформирующая дуральный мешок.Просвет позвоночного канала 1,0 см Дорзальная...
Нужно мрт головы. Можно принимать 2 недели Диакарб 250 мг 1 таб утром через день - это диуретик для мозга, выводит лишнюю жидкость. В день приема Аспаркам 1 таб 3 р/день - это К и магний. Также добавьте Кавинтон Форте 1 таб 3 р/день также 2 недели. Если боли значительно уменьшаться, это коственно без мрт подтвердит гипертензию.