Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
в 2022 году на приеме у гинеколога по результатам цитологии было выявлено: дисплазия тяжелой степени. Взяли биопсию , по результатам у меня было HGSIL (CIN III шейки матки). Анализы прикрепляю.
Я сделала конизацию шейки матки.
После получили чистые анализы....
Речь идет о ВПЧ 16 с HSIL, это чаще соответствует предраковым изменениям; риск уже инвазивного рака невысок, а окончательный ответ дает только гистология.
В подобных случаях «снизить нагрузку ВПЧ» препаратами не удается - доказанных противовирусных средств нет. Вирус обычно подавляется иммунной системой, поэтому рекомендуются факторы, влияющие на иммунитет: отказ от курения, нормальный сон, стабильный вес, лечение дефицитов (витамин D, железо при необходимости). Вакцинация даже при наличии ВПЧ может быть полезна - она не лечит текущий тип, но в ряде случаев снижает риск повторных поражений и защищает от других типов.
Нормальный визуальный осмотр - благоприятный признак. В аналогичных ситуациях инвазивный рак чаще сопровождается видимыми изменениями, но ранние формы могут быть не заметны, поэтому ориентируются на биопсию.
При цитологии HSIL и положительном ВПЧ 16 в большинстве случаев при гистологии выявляется CIN II-III, а не рак. Вероятность уже инвазивного рака по данным крупных наблюдений низкая (обычно единичные проценты), особенно при регулярных обследованиях и ранее проведенной конизации.
Если подтверждается рак in situ (CIN III), он не дает метастазов, так как нет прорастания за пределы эпителия. В подобных случаях лечение ограничивается удалением измененной ткани (например, конизация), химиотерапия не применяется.
Дальнейшая тактика в подобных ситуациях обычно включает кольпоскопию и прицельную биопсию, после чего принимается решение о лечении.
Здраствуйте! Каждый год наблюдалась у гениколага, сдавала цитологию, результаты были хорошие. Но последняя, жидкостная, показала дисплазию 3 степени и дописано нельзя исключить рак ин сити. Как такое может развится за год так и не поняла. Отправили в онкологию. К врачу попаду...
Диана, добрый вечер! За год многое в организме может измениться! Жидкостная цитология-очень точный анализ в диагностике дисплазий и всяких атипических клеток. Вам необходимо сделать конизацию шейки матки (конусообразное иссечение шейки матки), после получения гистологического ответа решать вопрос о дальнейшей тактике
Добрый вечер. У меня обнаружили впч 33 и 58 типа. На фоне этого примерно за 10 месяцев развилась дисплазия шейки матки. Биопсия показала cin3, кольпоскопия и цитология cin1, поэтому заказали стёкла на пересмотр. Дело в том, что 2 раза у нас с молодым человеком состоялся...
Здравствуйте! Да, теоретически может. Вирус папилломы человека высокого онкогенного риска, к которым относятся 33 и 58 типы, поражает не только слизистую шейки матки. Анальный контакт без эякуляциии не сключает риск передачи ВПЧ. В таком случае можно рекомендовать плановый осмотр у проктолога.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 5 лет назад на 8 недели беременности у меня взяли онкоцитологию и пришел cin3, по кольпоскопии никто ничего не обнаружил . Направили в онкодиспансер , там тоже по кольпоскопии ничего не обнаружили . Впч было положительное . Восполнение . Пролечила воспаление...
Здравствуйте, к сожалению, точно на этот вопрос может ответить только гистологическое исследование. Причем может как быть легкая дисплазия, так и наоборот тяжелая. Но, не накручивайте себя раньше времени, если cin1-2 , то рак врятли
Здравствуйте
У меня с подросткового возраста выявили эрозию шейки.
Пару месяцев назад случайно выявила, что у меня присутствует 4 типа (18, 51, 31, 66 с большой нагрузкой) впч и дисплазия 1 степени
Биопсию мне сказали не делать, попробовать выждать три месяца, принимая...
Ребёнку 1,6 года, на Rснимке указано справа 138 градусов, слева 147. В заключении соха вальга с обеих сторон. На 2х снимках сделанных до в 1г и 1.4 в заключении дисплазия сначала с двух сторон, далее с правой. Разъясните у нас ухудшения?
Шеечно-диафизарный угол (ШДУ) норма:
у взрослых: 125° - 135°.
новорожденные: 134°
1 год: верхняя граница 148°
3 года: верхняя граница 145°
Поэтому никаких соха вальга у ребенка нет.
Рентгенолог взял за норму взрослые показатели.
Живите спокойно. Все хорошо в отношение ШДУ.
А вот по рентгенограмме от 15.11, если углы измерены правильно (это другие углы, которые не измеряли на последней рентгенограмме), действительно, есть дисплазия. Проверить измерения у меня возможности нет. Снимок нечитабельный.
Рекомендую обратиться в нормальную клинику к адекватному рентгенологу, который сделает цифровой снимок, все измерит и опишет. Здесь не серьезно все.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Г поставили диагноз дисплазия тазобедренных суставов у ребёнка в 1 месяц. В областной больнице сказали носить подушку фрейка . Вопрос правильно я её одела? Знаю что писали про стремена павлика или ортез тюбингера. Но почему то в областной сказали достаточно этого.
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. По снимкам врожденный вывих левого бедра. Подушки Фрейка, считаю, здесь недостаточно. Её можно использовать в качестве предпозиционной подготовки на 2 нед. для расслабления приводящих мышц бёдер. А затем пытаться консервативно править ношение шины Кошля. Через 2 нед. ношения последней, сделать снимок в Шине и оценить по снимку положение головок по отношению впадины, удерживается ли вправление. Если удерживается продолжать носить, если нет обратиться в больницу для решения вопроса о закрытом вправлении вывиха в стационарных условиях. По данной Шине Фрейка - надо немного подтянуть верхние лямки, чтобы больше согнуть бедро. Лучше, что бы этим занимались врачи., они вам правильно закрепят и покажут как надо. Так словами не наденешь
Здравствуйте уважаемые доктора! Снова я к Вам со своей проблемой( В сентябре был атипический мазок на онкоцитологию. Сделано РДВ. В матке- железистая гиперплазия, в шейке-гиперкератоз. Сделана 2 конизация, 1 в 2017 году, была тяжелая дисплазия (инситу). 2 конизация 11 декабря...
Порщая цитология , не расписанная , почему то нет указания на степень дисплазии , или это уже не дисплазия ? Роды были в 2019 году там тоде ни чего не находили , в 2020 году была крайний раз на осмотре в частной клинике цитология была нормальная , почему так не расширено...
Здравствуйте
Описание, на самом деле, очень лаконично
HSIL - это дисплазия тяжёлой степени
Это показание для конизации шейки матки
Пересмотрите стёкла в онкологическом учреждении - и если HSIL подтвердится - показана конизация
Это предрак
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку 7 месяцев поставили диагноз дисплазия, назначили носить шину, ребенок уже сама встает и пытается пойти, травмировать шиной не хочется, возможно ли лечение без нее? Массажами либо остеопатами. Спасибо
Ацетабулярный угол справа 28, слева 27
ШДУ справа...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
К сожалению, не известен пол ребёнка, дата рентгенографии и нет самого снимка.
Исхожу из того, что снимок сделан в 7 мес и его описание сделано верно.
Норма углов для мальчика в 7 мес 20 +\- 5 градусов, для девочки 22 +\-5.
ШДУ в год должен быть в районе 148 градусов. Пока ребёнок не пошёл его оценивать.
Угол Виберга <20° может указывать на ацетабулярную дисплазию, но не обязательно. Это доп показатель.
УВС меньше 70 градусов то же может говорить о дисплазии, но это то же доп показатель.
Линия Шентона не может быть прерывистой.
По описанию я бы поставил твёрдую дисплазию мальчику, а девочке на грани нормы и дисплазии.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры мальчику.
Если девочка, то можно обсудить с лечащим врачом варианты ношения ортеза на время сна.
Заочно шины не отменяют. Тем более, если самого снимка нет.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. Знаю, что в бальнеолечебнице занимаются.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html