Консультация ортопеда /

Дисплазия в 1 год — вопрос №2881949

74 просмотра

Здравствуйте. Дочери в 1 год с диагнозом гемигипертрофия, с целью выявления разницы длины ног сделан ренген, диагноз: признаки дисплазии тбс (более выражено справа). Укорочение правой нижней конечности. Прилагаю фото рентгена от 31.01
Диагноз дисплазия вызывает сомнения, так как в 8 месяцев так же делали рентген ( выявляли причину отставания роста правой ноги) -по фактую, подвывихи и прочее не подтвердилось. Фото добавляю.
Так же за период с 8 мес до 1 года, прошли 2 курса массажа и ежедневно делаем гимнастику сами. Иными специалиста при осмотре подозрений на дисплазию не было.
Подскажите, корректен ли диагноз дисплазия исходя из последнего рентгена?
Если да, то какое лечение будет корректно? Ребенок уже активно ходит у опоры.

Возраст: 34

Хронические болезни: Гемигипертрофия, устранен ВПС ( ДМЖП)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.

Норма углов для девочки в 12 мес 20 +\- 3 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм.
Крыши вертлужных впадин скошены. Ядра окостенения смещены кнаружи.
Определяется ДТБС. Справа хуже.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Шина Виленского или Детский отводящий бедренный ортез по Джону и Корну на время дневного и ночного сна.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
Ортопед очно по шинам после проверки симптомов может принять другое решение.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием и эуфиллином 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 3 мес.
Принятый ответ
Врач УЗД, Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!
На снимке данных за дисплазии не вижу. Имеет место врожденная гипоплазия правой н/ конечности.
Однако, на снимке имеет место уплотнение субхондральной зоны проксимальных метафазов бедренных костей, что может говорить о недостатке Вит Д у ребенка.
Считаю возможным
1. Назначение коррекционного вкладыша для компенсации длины конечностей до 1 см
2. Вит Л3 ( вигантол, детримакс до 2000 МЕ на 2 мес, затем дозу вернуть в возрастные дозировки
3. Массажи 3-4 раза в год
4. Электрофорез с эуфиллином на пояснично- крестцовую область 2 раза в год
5. В дальнейшем может быть использована электромиостимуляция ( после 2 лет)
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Витамин Д3 принимаем без перерыва с рождения в дозировке 1000ME, препарат проверенный. Какие еще могут быть причины данного уплотнения?
Врач УЗД, Ортопед, Травматолог
Может быть страдает усвоение препарата. Вы пишите про операцию по устранению дефекта межжелудочковой перегородки. Явно были антибиотики. Может это повлияло на усвоение
Ортопед, Травматолог
🟢Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Я внимательно изучил приложенные вами файлы с результатами обследования
🟢 В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов
🟢 В подобных случаях обычно рекомендуют:
🟢 Шина Виленского на постоянной основе
🟢 Их снимают перед физиотерапевтическими процедурами и гигиеническими мероприятиями
🟢 Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно
🟢 ЛФК со специалистом на постоянной основе
🟢 В подобных случаях обычно рекомендуют:
🟢 Электрофорез с кальцием курсом
🟢 СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом
🟢 В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день
🟢 Контроль рентген через 2 месяц
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дисплазия тазобедренных суставов у грудничка.
25 мая 2021
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Дисплазия тазобедренных суставов
23 августа 2023
Ленара
Вопрос закрыт
Подозрения на дисплазию ТБС у ребенка 6 месяцев
7 января 2024
Ирина, Тында
Вопрос закрыт
Лейкоплакия шейки матки
18 апреля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Гинекология, тяжелая дисплазия
13 августа 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва