Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Песок в почках
7 ответовЗдравствуйте, 15 дней назад простудился , началось все с носа потом перешло на ухо , вообщем пропил антибиотики сначало азитромицин 3 дня потом врач перевел на амоксицилин , температура держится 37,1 37,4 , сдал анализы кровь и мочу и врач сказала что очень густая кровь и...
Здравствуйте ! Для исключения воспалительного процесса в почках рекомендуется выполнить общий анализ мочи с микроскопией осадка с соблюдением правил сбора мочи (средняя утренняя порция в чистый стерильный контейнер после подмывания, доставить в лабораторию в течение 2 часов), УЗИ почек, мочевого пузыря. В прикрепленных анализах мочи не увидела. Не совсем понятно как было определено наличие песка. Только лишь наличие песка не даёт повышение температуры. Есть ли какие то жалобы помимо температуры, проблемы с мочеиспусканием, частое, болезненное, мутная моча с неприятным запахом, боли в пояснице? Сколько дней пили амоксициллин и в какой дозировке? В анализе крови обращает на себя внимание повышение креатинина, что также требует динамического контроля. Причиной повышения креатинина может быть недостаточный прием жидкости, прием некоторых препаратов, например, антибиотиков, НПВП. В первую очередь рекомендуется увеличить прием жидкости не менее 30-35 мл/кг массы тела, контроль анализов мочи, крови и УЗИ, при исключении заболевания почек, дообследование у терапевта/ЛОРа для уточнения других причин.
Здравствуйте, месяц назад дочь (4 года) начала бегать часто по маленькому (каждые 20 минут) сходили к педиатру, назначили Канефрон и нитроксолин (назначение прилагаю), консультацию нефролога - сходили, назначение УЗИ, гинеколога и продолжать лечение (прилагаю все назначения)...
Здравствуйте. К сожалению, бесплатная версия вопроса не поддерживает прикрепление файлов. В общем анализе мочи есть признаки инфекции? Часто у детей может наблюдаться недержание мочеиспускания на фоне психоэмоционального стресса - смены обстановки, посещения новых мест, страха, тревоги или других переживаний. Если по данным лабораторных анализов и УЗИ почек с мочевым пузырем признаков воспалительного процесса нет, то необходима консультация смежных специалистов. Рекомендую проконсультироваться с детским неврологом или медицинским (клиническим) психологом, который поможет скорректировать режимные моменты, связанные с актом мочеиспускания, и при необходимости разработает индивидуальный подход к снижению тревожности и формированию устойчивых навыков.
Общий анализ мочи у ребёнка
4 ответаДобрый день! Дочке 10 месяцев, сдан анализ мочи, по результатам выявлены эритроциты и эпителий почечный. Сделано УЗИ, все в норме. Фото приложены. Жалоб никаких нет. Дочке решила сдать анализ мочи, так как кожа на лобке краснеет и чуть сохнет практически каждый раз при...
Добрый день. Рекомендую показать ребенка гинекологу, пересдать анализ мочи по Нечипоренко после тщательного туалета наружных половых органов. Покраснение в области наружных половых органов может быть причиной гематурии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 2,7 года. Сдавали анализы, чтобы выявить есть ли у ребенка анемия или нет, исходя из полученных результатов анализов, как я поняла, анемии нет. Но испугал повышенный результат витамина В12. О чем это может говорить? Нужно ли сдавать еще какие-то анализы? Ребенок...
Здравствуйте! Ваши анализы в норме, здесь указаны референсные значения для взрослых. Для детей до 3 лет верхняя граница витамина В12 - 1210 пг/мл
Не могут найти причину боли
12 ответовЗдравствуйте. Началось 2 недели назад, резко стало болеть в промежности, ввиде распирания и жжение, боли в низу живота и поясницы, спина болела так, что встать не могла. Узи почек и мочевого ничего не показали, посетила нефролога, все чисто. Посетила гинекола, все хорошо и по...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с результатами анализов. При таких результатах крови и мочи мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса. Такие изменения эритроцитарных и тромбоцитарных индексов могут говорить о дефиците железа в организме. В таких случаях я рекомендую сдать ферритин, ОЖСС, НТЖ, витамин В12, фолиевую кислоту. Чтобы исключить дефициты Также обращает на себя внимание умеренное повышение соэ. Однако такие цифры при нормальной лейкоформуле скорее всего связаны с другими причинами - например, менструальным циклом Относительно распирающих болей в промежности - если гинеколог исключил свою патологию, и признаков патологии мочевыводящих путей мы не видим, в таких случаях необходимо исключить неврологические причины и проктологическую патологию Скажите пожалуйста, боль усиливается при движениях, нагрузке? Есть ли связь появления/усиления боли с дефекацией? Как у вас со стулом дела? Геморрой есть? Относительно причин со стороны кишечника, в таких случаях оптимально сдать анализ кала на фекальный кальпротектин, анализ кала на скрытую кровь методом фоб голд чтобы исключить воспалительные процессы в кишечнике При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Четыре года назад с правой почки вышел камень размеро 14 мл., сейчас там песок и диагноз по КТ нефросклероз, в левой почке сейчас так же песок и диагноз обеих почек Нефроптоз..Нефролога по близости нет, уролог отправляет на повторнок КТ с контрастом. Опасно ли это? Почки и...
Здравствуйте. По представленным данным СКФ 47 мл/мин/1,73 м2 соответствует ХБП С3а (умеренное снижение функции почек) при условии стойкости показателя ≥3 месяцев. Наличие нефросклероза по КТ и анамнез мочекаменной болезни позволяют предположить хроническую болезнь почек, вероятно вторичную (на фоне нефролитиаза/возможной гипертонии). Нефроптоз сам по себе не всегда клинически значим и редко приводит к снижению СКФ без осложнений. По КТ с контрастом: при СКФ 45 мл/мин риск контраст-индуцированного повреждения почек низкий, при адекватной гидратации исследование допустимо, если есть показания (уточнение структуры, исключение обструкции, оценка паренхимы). Без строгих показаний повторное КТ лучше не выполнять - можно рассмотреть УЗИ/КТ без контраста. Отеки под глазами не всегда почечного генеза. Важно исключить альбуминурию/протеинурию. Самостоятельный прием диуретиков не рекомендован до уточнения причины отеков - возможен вред (снижение ОЦК и дальнейшее падение СКФ). Рекомендовано: - ОАМ + альбумин/креатинин мочи (или суточная протеинурия) - электролиты крови натрий, калий, кальций, фосфор - повтор креатинина с расчетом СКФ (динамика 3 мес) - УЗИ почек с оценкой кровотока - суточное АД (или домашний мониторинг). Тактика ведения: - контроль АД (<130/80 мм рт.ст.) - бессолевая, малобелковая диета (0,8 г/кг/сутки), адекватный питьевой режим - избегать нефротоксичных препаратов (НПВС и др.) - лабораторный контроль в динамике. При нарастании отеков, снижении диуреза, росте креатинина - очная консультация нефролога обязательна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пузырно-мочеточниковый рефлюкс
16 ответовЗдравствуйте, у дочери год назад была операция на почке по причине геойного пиелонефрита с абсессом. Год соблюдали диету, пили воду и наблюдались у нефролога. На днях сделали прямую радионуклидную цистографию на ней показало что у дочери- Признаки левостороннего активного...
Это отлично. Выполняйте рекомендации, через год повторная цистография для оценки эффективности. Будьте здоровы!
Температура у грудного ребенка
4 ответаЗдравствуйте. Ребенку 2.5 месяца. С рождения температура тела повышена. Последние 2 недели днем достигает отметки 37.3-37.4, во сне 36.8-37.0 (измерения в подмышечной впадине). В этот период были на приеме у нефролога-анализы мочи в норме, воспалений нет. Такая температура...
Здравствуйте не норма Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м
Высокое давление при хбп
29 ответовДобрый вечер! Женщина 69 лет! Гипертония(30 лет) 2 ст, сахарный диабет 2 ст(13 лет). На сегодняшний день поставили диагноз хбп с4, помогите ? подобрать препарат от давления! Рекомендации нефролога: не применять- ингибиторы апф,лозартан, валсартан, гипотиазид, препараты калия,...
Можно назначить антикоагулянты,но для них нужна коагулограмма и Д-димер, можно попробовать Клопидогрель,а антиагреганты нельзя
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эхо-признаки пиелоэктазии
10 ответовДобрый день. Ребенок 11 с половиной месяцев (почти год). При осмотре в месячном возрасте на узи почек была расширена лоханка. Сказали повторно переделать в год. Сейчас сходили сделали, врач УЗИ сказала, что есть признаки пиелоэктазии. Прикрепляю результат УЗИ. Прописали...
Добрый день Ознакомилась с протоколом УЗИ, есть ошибка, в заключении указана пиелоэктазия справа, а по описанию почек - слева, то есть слева присутствует незначительное расширение лоханки (исходя из описания протокола) Опасности для здоровья ребенка данное состояние не представляет, и лечения никакого не требует, просто требует динамического наблюдения по УЗИ, 1-2 раза в год Ребенок будет расти, и почка будет расти. Пиелоэктазия обычно купируется (проходит) самостоятельно в течение первых лет жизни Из общих рекомендаций, это контроль общего анализа мочи при каждом эпизоде повышения температуры тела