Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс обострение
11 ответовУважаемые доктора, добрый день! У моей мамы обострилась рефлюксная болезнь. Заброс происходит в основном ночью в положении лёжа. Мама на постоянной основе принимает нольпазу 20 мг. Сейчас добавили еще вечером 20 мг. На постоянной основе принимает так же следующие препараты:...
Марина, здравствуйте! Представленная клиническая картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таком случае назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, пантопразол (нольпаза) по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов Также необходима очная консультация кардиолога для решения вопроса о замене препарата кардиомагнил на альтернативный препарат (например, клопидогрел) с минимальным нанесением время слизистой желудка
Обострение атопического дерматита
5 ответовПосле отпуска по возвращению домой в холодный сухой климат резко началось обострение атопического дерматита на руках, ребёнок чешет и часто моет руки, не получается добиться улучшений. Пробовали комфодерм, эмоленты, липобейз, гистан при аллергии
Здравствуйте! В данной ситуации можно предположить проявления обострения атопического дерматита. В таком случае можно рекомендовать принимать внутрь антигистаминный препарат, например, Фенистил\Зиртек\Зодак в возрастной дозировке, несколько дней. При приёме препарата более 10 дней рекомендуется заменить его на другой. Наружно можно рекомендовать мазь Пимафукорт 2 раза в день, 2-3 недели. Также наружно - средства ухода за кожей типа Скин-кап, топикрем, эмоленты, крема с мочевиной. Гипоаллергенная диета, гипоаллергенный быт. Одежда из х\б ткани. Не чесать, не тереть, не беспокоить. Наблюдение дерматолога очно, сдать развёрнутый, биохимический анализы крови, анализ крови на IgE. Консультация аллерголога. При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений.
Обострение хронического гайморита
6 ответовЗдравствуйте! Обострение хронического гайморита. Нужно пить Амоксиклав. Летом при трахеите принимала Амоксиклав и ренгалин. После 3 доз,отекла правая сторона лица. Можно ли принимать супрастин перед приемом антибиотика Амоксиклав во избежании аллергической реакции
Здравствуйте, если наблюдается аллергическая реакция на амоксиклав, можно заменить на ципрофлоксацин 500 мг 1т 2 раза в день 5 дней. Для микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней Синупрет 2драже 3 раза в день 10 дней Назально капли сиалор 1к 4 раза в день 7 дней При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисфагия, ВСД, гэрб и тд
23 ответаС новым годом. Скажите, пожалуйста,куда бежать и что делать?! Много лет страдаю ВСД и все симптомы на своей шкуре испытала. Но в этот раз как-то совсем жёстко. У меня есть гастрит, гэрб, списывала на это свой ком в горле. Но он такой невыносимый, порой слюну проглотить не...
Здравствуйте. Ком в горле может быть как на фоне патологии ЖКТ, так и на фоне повышенной тревожности. Если нет эффекта от лечения ЖКТ, то нужно обратиться к психотерапевту для подбора терапии. Наиболее эффективны антидепрессанты из группы СИОЗС в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом. Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу. Скачайте приложение на телефон "Без тревог". Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии: - Роберт Лихи "Свобода от тревоги" - Дэвид Бэрнс "Терапия беспокойства" Обязательно нужно повторить ФГДС.
Здравствуйте. В свои 28 лет,имею полный букет заболеваний. Изначально была язва желудка возможно от НПВС(нашли случайно,болей не было) ее успешно вылечили за 10 дней,заросла,даже рубца нет,уже как пол года не чего не беспокоит тьфу-тьфу. Но вот после язвы всплыли другие...
ДОБРЫЙ день!Вопрос легкий и сложный. Сложность-как я поняла,что из язвы желудка Вам не бралась биопсия.Это должно быть при любой язве желудка проведено. Если изжога упорная, то прежде ,чем пить препараты 1.эгдс+ биопсия из протокольных точек 2. кал антиген нр 3. 24 часовая импедансометрия- ГЭРБ ли это? Только такой должен быть подход
Обострение молочницы
13 ответовДобрый день. Раз в несколько лет бывает обострение молочницы. Сильный зуд, выделения белыми комочками. 2 недели назад лечила ангину антибиотиком и сейчас начался зуд и выделения. 4 дня уже ввожу на ночь крем Клиндацин. Сейчас выделений нет, но периодический зуд ещё...
Здравствуйте. Всё верно, пока продолжайте использовать Этот препарат, наружно можно наносить мазь пимафукорт два-три раза в день, Когда в следующий раз будет обострение нужно сдать фемофлор 16 и бак посев выделений с чувствительностью для назначения терапии, которая будет направлена на профилактику рецидивов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение бронхита
17 ответовЗдравствуйте, ребенок, почти 10 лет. Обострение бронхита, возможен дебют астмы. Был свист в бронхах. Пропили антибиотик. Кашель стал влажным, откашливается не очень хорошо. Прописали ингаляции Беродуал 10 кап. и 2 мл физ. раствора, Амбробене 30 кап. и 2 мл физ. раствора,...
Здоровья вам и вашему ребёнку!
Обострение дуоденита
10 ответовЗдравствуйте! У меня обострение дуоденита - проявляется ночными голодными болями, днем их нет. Пробовала курс гастрофарма, омеза - помогало слабо, а потом вовсе не помогало. Начала пить денолл. Пью уже неделю - стало лучше, на лет на языке уменьшился, теперь ночью постоянно...
Я рекомендую выполнить УЗИ органов брюшной полости. Посмотреть С-реактивный белок. Монотерапия (лечение одним препаратом) де-нолом мы так не работаем. После экспресс-теста, который проводится во время гастроскопии, я очень часто отправляю пациентов перепроверять присутствие инфекции более надежным и информативным методом. А именно - 13С-уреазным дыхательным тестом. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. Поэтому де-нол я бы отменила сейчас. На НР инфекцию протестировала. Можно оставить антациды (фосфалюгель/алмагель А например). Можно рассмотреть прием пепсан р. И отменить за 1-2 дня до исследования.
Обострение пилонефрита
11 ответовЗдравствуйте ,у нас с рождения у дочки гидронефроз правой почки и уротрецеле справа ,легли на госпитализацию для обследования урографию делали и цистографию ,анализы были все хорошие перед госпитализацией и до нее.Прсле этих обследований оюподеялась температура и держалась...
После обследования урографии и цистографии бывает обострение пиелонефрита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение гастрита
3 ответаПил таблетки урдоксу 500 на ночь от песка в желчном пузыре. Началась изжога. Сделал УЗИ брюшной полости - песка нету в желчном пузыре. Но врач УЗИ посмотрела желудок и сказала у вас обострение гастрита. Таблетки пить перестал, изжоги стало меньше. Какие надо пройти...
Здравствуйте! Гастрит нельзя выявить даже на Фгдс, на узи - еще сложнее. Этот диагноз может быть поставлен только результатам биопсии. Урсосан может вызвать раздражение или воспаление слизистой желудка. Если после приема препарата появился дискомфорт в области желудка, то рекомендуют Омез 20 мг за полчаса до еды 1 раз в день 2 недели, антацидн - алмагель или Пепсан ситуационно. Язвенная болезнь возникает вследствие длительного воспаления из за хеликобактер пилори или длительного приема НПВС, в редких случаях - от вредных привычек.