Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Ребенок 13 лет, подвернул ногу. В травме поставили перелом лодыжки и наложили гипс. Так ли это на самом деле?
Можно ли заменить гипс на жесткий ортез? Имеет ли смысл давать препараты кальция?
Спасибо.
Да это важно в любом случае. Особенно при занятиях спортом, чтобы связочный аппарат срастался в условиях строгой фиксации конечности не менее 4 -х недель.
Проконсультируйте пожалуйста по анализам, все ли там нормально? И ещё такой вопрос, по всем этим показателям можно ли исключить наличие тромбов? Переболела коронавирусной инфекцией год назад, во время болезни ещё пила ОК, кровь не сдавала, никакие антикоагулянты не...
День добрый (жаль, что не указали имени). Ничего патологического по результатам анализов у Вас нет. Вообще. Надо сказать, что Ваши анализы, даже на зависть, хороши.
То что происходит в области стоп, возможно, просто локальная сосудистая реакция, по поводу чего можно пропить курс сосудоукрепляющих препаратов: Аскорутин по 1 т х 3 р/день - месяц в сочетании с Дициноном по 250 мг х 3 р/день - месяц.
Скажите, суставы, боли в голенях не беспокоят?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.Повышен Фибриноген,что с этим делать?4.56 г/л.Могут ли при таком уровне быть тромбы?Насколько это опасно?Проверяла щитовидную железу все в норме, пролечила хеликобактер.Лечу язвочки в 12-перстной кишке пью по рекомендации ребагит и Урдокса. Посмотрите пож-ста...
Здравствуйте, Ольга. Фибриноген повышается на фоне воспалительного процесса, инфекций, кровотечения. Возможно его повышение и при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.
Повышение фибриногена не является фактором риска тромбозов.
Добрый вечер!
Пишу не от себя, а по просьбе.
Тромбы нижних конечностей.
Диагноз, лечение и анализы прикрепляю в файлах.
Поставлены фильтры, забились тромбами, проходил теорию в больнице. Сейчас носит компрессионное бельё, пьёт назначенные коогулянты. У нас в городе нет...
Возможно, Вы неправильно поняли, но там нет необходимых анализов.
Их необходимо сдать по списку.
Также у него немного повышен гомоцистеин, дополнительно к лечению нужно принимать ангиовит в течение 1 месяца, затем повторно сдать анализ. Если гомоцистеин нормализовался (ниже 12-13), то контролировать анализ раз в 6-12 месяцев.
Уважаемые доктора, прошу Вас ответить на следующие вопросы:
1. Видит ли мрт головного мозга без контраста аневризмы, тромбы и внутричерпное давление?
2. Дастотчно ди Узи: Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока шеи,...
Здравствуйте! МРТ головного мозга без контраста исключает повышенное внутричерепное давление. Для исключения аневризм и других сосудистых патологий проводится МР-ангиография артерий и вен головного мозга.
УЗИ сосудов шеи не исключает ни одно из перечисленных изменений в головном мозге,т к это неточный метод обследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Подскажите пожалуйста, пока болел - 4 дня спал на маленькой по размеру кровати, по ночам постоянно приходилось сильно подгибать ноги, сегодня утром они немного позатекли и побаливали от такого положения. Переживаю, могли ли за это время образоваться тромбы или...
Здравствуйте, Иван.
Флеботромбоз практически всегда ассиметричен, т е в процесс вовлечена одна нога, сопровождается болью и отеком в области икроножной мышцы и голеностопного сустава.
Не переживайте, думаю, что у Вас просто перенапряжение мышц , наносите индовазин гель 2р.д. Для уточнения можно сделать узи вен ног, что даст 100% ответ.
Будьте здоровы!
30.03 получила травму , наложили гипс после ренгена, на руки не дали заключение.
08.04 в платном травмпункте опять сделали рентген не увидели перелома , гипс сняли , отправили домой.
Нога пухла , синела , болела.
14.04 обратилась к третьему врачу , сделали КТ и поставили...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Температура 37,0–37,2°C может быть связана с воспалительным процессом при заживлении переломов, но требует исключения других причин (инфекция, тромбоз). Рекомендуется сдать общий анализ крови, СРБ, проконсультироваться с терапевтом
▪️ Нагрузка после снятия ортеза:
▪️ 1. Начинайте ходить постепенно: сначала с опорой на костыли/трость, затем с частичной нагрузкой на ногу
▪️ 2. Избегайте резких движений, прыжков, длительного стояния
▪️ 3. Делайте ЛФК для восстановления подвижности стопы (сгибание/разгибание пальцев, круговые движения)
▪️ На что обращать внимание:
▪️ Боль: если возникает при ходьбе — уменьшите нагрузку
▪️ Отек/синюшность: приподнимайте ногу в покое, используйте компрессионный носок
▪️ Температура: если сохраняется дольше недели или растет — срочно к врачу
▪️ Сроки заживления плюсневых костей — 6–8 недель. Контрольный рентген/КТ через 2–3 недели для оценки сращения
Две недели назад сломала лодыжку, без смещения. Врач разрешил снять гипс и одеть ортез. Хочу узнать, когда и как можно пытаться учиться ходить заново. А также, если нет возможности посещать последующие реабилитационные мероприятия, чем можно заменить дома?
Здравствуйте.
Хотелось бы увидеть фото рентгенограмм.
При переломах лодыжки без смещения обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли.
Замена гипса на ортез допускается с разрешения лечащего врача и под его ответственность.
- Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3
Например, Кальцемин адванс + Нимесулид.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
Этот этап, надеюсь, что Вы благополучно прошли и вторичного смещения нет.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться ортез. Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры.
ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Дома можно использовать аппараты домашней физиотерапии, ванночки, делать самомассаж и ЛФК.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребёнок 12 лет на тренировке подвернул голеностоп, сделали рентген травматолог поставил диагноз перелом, наложили гипс, через неделю у другого травматолога сделали рентген и он сказал, что перелома нет прописал носить ортез и мазать траумелем.Кому верить?
Здравствуйте
По представленным снимкам есть зона сомнения в области наружной лодыжки , дистальный отдел малоберцовой кости. У детей 12 лет там проходит ростковая зона, и её повреждение может выглядеть на рентгене очень мягко или почти не видно. Такие травмы часто трактуются по-разному, один врач видит перелом или эпифизеолиз, другой как растяжение связок
В подобных ситуациях в травматологии принято ориентироваться на принцип безопасности, если есть клиника травмы и хоть малейшее сомнение по снимку, ведут как перелом. Это связано с тем, что пропущенное повреждение зоны роста может дать проблемы в будущем, а перелечить в виде иммобилизации не критично
Поэтому первый вариант с гипсом выглядит более осторожным и, как правило , предпочтительным на старте. Через 7-10 дней часто делают контроль и уже по динамике уточняют диагноз
Что касается траумеля, это не препарат с доказанной эффективностью при травмах , на восстановление кости или связок он не влияет