Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по МРТ
6 ответовДобрый вечер. У мужа болит правая нога от тазобедренного сустава и до стопы. По результатам рентгена были у ортопеда травматолога, поставили коксартроз 2 степени. Сказал сделать МРТ и посетить невролога. Невролог ещё не скоро. МРТ сделали. Можно получить объяснение по МРТ....
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжа (выбухание межпозвонкового диска с разрывом оболочки и смещением кусочка диска) сами по себе не вызывают болей, но есть влияние на нервный корешок что может давать боль или онемение полосой в ногу. По тазобедренному суставу описан остеоартроз 2 ст и воспаление оболочек сустава. В подобных ситуациях возможен Прием НПВС в рекомендованных в инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 300 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) При неэффективности лечения обычно рекомендована консультация нейрохирурга
Болит колено
3 ответаЗдравствуйте, мальчику 15 лет. Ходит в футбольную секцию много лет. Недавно заболело колено. При ходьбе хромает. Прикладываю результаты мрт. Очный прием травматолога только 23 ноября. Есть ли необходимость срочного обращения к врачу? Насколько это опасно? Нужно ли принимать...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Имеется воспаление в суставе постперегрузочного характера. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации с силиконовым кольцом для надколенника (предпочтительно). Или бинтовать сустав эластичным бинтом. Желательно применять спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. П.С. Имеется врождённое высокое стояние надколенника - Patella Alta. Потенциально это опасно в плане развития болезни Гоффа и некоторых других проблем. Рекомендую играть в футбол в мягком ортезе с силиконовым кольцом для надколенника.
Разрыв мениска
3 ответаЗдравствуйте! В детстве супруг повредил колено, была сделана операция. Сейчас ему 28 лет начало беспокоит снова это колено. Сделали МРТ и сдали анализы. На приеме у травматолога ортопеда провели мануальную терапию. Стало легче. Но разве не нужно включать терапию? Препараты...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Для полного ответа на ваш вопрос прикрепите заключение МРТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частичный разрыв сухожилия
2 ответаУ мужа в локтевом сгибе боли. По результатам УЗИ: признаки частичного разрыва сухожилия в области прикрепления к латеральному мыщелку плечевой кости справа. Рекомендации: консультация травматолога. Вопрос куда в Москве можно обратиться к профессиональному травматологу и можно...
Здравствуйте. куда в Москве можно обратиться к профессиональному травматологу? - клиника ФМБА https://fnkc-fmba.ru/zabolevaniya/sportivnye-travmy/ - клиника спортивной и балетной травмы ЦИТО https://www.cito-priorov.ru/ - Центр Спортивной Травмы https://sporttravma.org/ Обычно рекомендуют: 1. Бинтование сустава эластичным бинтом или ортез, носить руку на косыночной повязке. 2. Медикаментозно: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% (можно Найз гель) 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Если боли не сильные, можно обойтись без таблеток. Пропить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. 3. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания сухожилий, которые были повреждены при вывихе, 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Через месяц после травмы приступать к разработке сустава с реабилитологом. Выздоравливайте. П.С. Оперативное лечение, судя по УЗИ, не требуется.
Рентген расшифровать
8 ответовДобрый день, 5 сентября подвернула сильно ногу на отдыхе, было очень больно, но хромая ходить могла. Потом спокойно ходила, последние 2 дня очень сильная ноющая боль, съездила рентген (результат прикладываю), что с этим делать? Очный прием только завтра у травматолога. Нога...
Здравствуйте. Апекальные преломы наружной лодыжки редко качественно срастаются , тем более без иммобилизации. В настоящее время показана иммобилизация ортезом LAB 201, УВЧ № 8,электрофорез Са и Р №10 магнитотерапия № 8 . На ночь компресс с диклофенак гелем. Через месяц с делать КТ контроль. Удачи.
02.07.26 было отрезано три пальца на правой ноге болгаркой. Большой пилили, а два других нет. Прошло 4 дня. На фотографии при перевязке на следующий день. Можно ли по фотографии понять о правильности действий хирурга-травматолога (качество швов) и какие перспективы у большого...
Здравствуйте! Я врач хирург Хаймулдинов Олжас Максутович. Внимательно изучил ваш вопрос. Фото не отображается. Чтобы дать оценку состоянию ран и ответить на ваш вопрос, пожалуйста, загрузите фото.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посмотреть заключение МРТ
1 ответДоброго дня! Уже 2-3 года болит колено, сейчас как 4 дня уже сильно опухла, ходить сложно, приходить с клюшкой передвигаться. Прошел вчера МРТ колена, сегодня был у травматолога, выписал гель Демексид + уколы Тексаред , хотелось бы услышать ваше мнение для дальнейших действий.
Здравствуйте. В суставе критические повреждения обеих менисков, разрушение суставного хряща и воспаление с избыточной жидкостью. Ситуацию могла бы спасти артроскопия - малоинвазивная операция через проколы, но уже имеет место остеоартрит 3 ст. То есть, сустав изношен полностью и находится на грани того, что нуждается в замене. Варианта два. 1. Обращаться к оперирующим травматологам с просьбой сделать артроскопию. Может быть, кто-то возьмется. 2. Консервативно снимать воспаление с сустава и ожидать того состояния, когда лечение пересианет помогать. После чего сделать замену сустава (эндопротезирование). Обозримая перспектива такого развития событий 5-7 лет. Консервативно рекомендовано: Тексаред в\м 1 раз в день 10 дней Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с внутрисуставного введения Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 П.С. Без внутрисуставных уколов не обойтись.
Повышен ревматоидный фактор у подростка
16 ответовУ девочки подростка были боли в спине, обследовали спину по КТ и МРТ ничего не выявлено у травматолога. Спустя время начинают болеть ноги в области бёдер и до колен. Боли периодические, но каждый день. Сдали анализы крови. Ревматоидный фактор повышен, С белок повышен.
Здравствуйте боли носят симметричный характер и локализация конкретно где, по ходу мышц? Визуально кожа не изменена, отеки? В течении какого времени? Спортом девочка не занимается? Вес и рост ребенка и прибавка за год( полгода?)
Сорвала ноготь
4 ответадобрый день, при занятиях йогой, сорвала ногтевую пластину полностью, была потеря сознания. У травматолога была выписал цепралет 1т. 2 раза в день, и ибупрофен. Боль ужасная уже 4 день, не сплю ночами все дергает, ноет. Подскажите пожалуйста чем можно обрабатывать и...
Здравствуйте. По снимку травматическая ампутация ногтевой пластины 4 -го пальца. Показаны перевязки ногтевого ложа пальца водным раствором хлоргексидина, предварительно обработав ногтевое ложе перекисью водорода. Показана экстренная вакцинация от столбняка , если последней вакцинации от него прошло более 5 и лет..При боли кеторол по 1т. 2 раза в день. Перстень с 3 го пальца снять. При отеке кисти его придется скусывать кусачками. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Косой перелом малоберцовой кости
8 ответовЗдравствуйте. 02.12 сломал ногу. Диагноз: косой перелом нижней трети малоберцовой кости без смещения. Хирурга, травматолога нет, нужна консультации когда снять гипс, можно ли начинать ходить. Первый снимок сразу после перелома, второй был сделал 29.12. Мед. сестра сказала...
Здравствуйте! На рентгенограммах - перелом н/3 малоберцовой кости без смещения. При таких переломах рекомендуется гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5 недель. После 5 недель выполняют рентгеноконтроль и обычно начинают постепенные нагрузки и ЛФК пальцев . После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс. Если появится боль после нагрузок ,то рекомендуют : -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ходьба с ортезом на голеностопный сустав -начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости Всего самого наилучшего!