Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, болею какой-то непонятной пневмонией с 16.10. Вообще течение болезни странное. Первично повышение температуры было на 3 дня 05.10. Далее все спокойно и снова температура стала повышаться с 14.10. 16.10 сделала кт. Прикладываю тоже. На данный момент сегодня...
Здравствуйте! Судя по предоставленным данным, можно сделать следующие выводы:
По данным КТ от 16.10.2024 выявлено сегментарное уплотнение (консолидация) в нижней доле правого легкого, что может соответствовать сегментарной пневмонии. Также отмечена медиастинальная лимфаденопатия, что может говорить о воспалительном процессе. Признаков обструкции или других изменений в легких, а также в плевральной полости, нет.
Динамика клинических и лабораторных данных:
Уровень СОЭ показывает тенденцию к увеличению: с 34 мм/час (17.10) до 54 мм/час (26.10) Это может свидетельствовать о продолжающемся воспалительном процессе.
С-реактивный белок (СРБ) сначала был повышен (3.03 мг/дл на 17.10), затем снизился до нормальных значений на 0.24 мг/дл к 26.10. Снижение СРБ, несмотря на повышение СОЭ, говорит о том, что острая фаза воспаления угасает, но процесс еще не завершен
Симптомы и лечение:
Учитывая Ваши жалобы на кашель с выделением мокроты (хотя и скудной), это характерно для остаточных проявлений после перенесенной пневмонии. Исчезновение температуры — положительный признак.
Законченный курс антибиотиков (цефтриаксон и клацид) является адекватным лечением для сегментарной пневмонии. Отсутствие температуры уже 5 дней также указывает на положительную динамику.
Рекомендации:
Повторное КТ:
Повторное КТ грудной клетки целесообразно провести через 1 месяц для оценки динамики уплотнения в легком и состояния лимфоузлов. Это стандартная практика для контроля после пневмонии, особенно если в начальном исследовании отмечались изменения.
Дополнительные лабораторные исследования:
Общий анализ крови и СРБ через 1–2 недели для мониторинга воспалительного процесса. При нормализации показателей можно будет говорить об окончательном выздоровлении.
Анализ мокроты (если количество мокроты увеличится или изменится ее характер) для исключения бактериальной или грибковой инфекции.
Консультация терапевта:
Необходимо продолжать наблюдение у терапевта для коррекции лечения при необходимости, особенно если симптомы (кашель, слабость) сохранятся или усилятся.
Пока что ситуация не требует срочного повторного КТ, так как нет новых симптомов или ухудшения состояния. Давайте наблюдать динамику. Уверен, что все идет к выздоровлению, но контрольные исследования важны для подтверждения.
Надеюсь, смог развеять Ваши опасения. Если появятся новые симптомы или ухудшение, незамедлительно обратитесь к врачу.
В течение года повышение алт и АСТ и сахара, в настоящее время сахар12-14, а пробы алт 128 аст67, год назад на УЗИ показало гепатоз3степени принимаю метформин2000 , про капала гептрал и фосфоглиф, после пропила эсенциале и метионин с лицитином, вредные привычки курю,...
Здравствуйте, Елена!
Есть 2 подхода к лечению:
1) -снижение массы тела
-здоровое полноценное питание, средиземноморская диета
-адекватная физическая активность
2) гепатопротектеры (при повышении алт и аст):
Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще.
Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП
Это на метформине глюкоза 12-14?
Здравствуйте, на диспансеризации выявили повышение СА125 до 42,2. Через месяц этот показатель вырос до 65. По узи выявлена киста эндометриома 2,7х2,4, аденомиоз. Анализ на ВПЧ отрицательный. Анализ крови в норме. Врач выписал гормоны на три месяца. Стоит ли их принимать или...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Общий анализ крови показал отклонения соэ 31, гемоглобин 105, железо 3,6. Мне 39 лет. Назначили железо. Через месяц переждать. Но беспокоит высокий соэ, насколько это опасно такой показатель.
Елена, здравствуйте!
СОЭ - скорость оседания эритроцитов - это неспецифический параметр воспаления, однако может повышаться и в силу других причин: анемия, нарушение соотношения белковых фракций в крови, интоксикация. Если жалоб у вас нет, то вероятнее всего, увеличение СОЭ связано с анемией. Анемия у вас легкой степени тяжести, при приеме препаратов железа происходит восстановление гемоглобина, сывороточного железа и запасов железа в виде ферритина. При этом уровень ферритина очень важно оценить до и после лечения, обычно его запасы восстанавливаются гораздо дольше, чем гемоглобин, поэтому лечение продолжают иногда до 6 месяцев. Эритроциты имеют срок жизни 90-120 дней, поэтому и обновление их фракции будет идти постепенно и показатель СОЭ с течением времени должен прийти в норму.
Со стороны лейкоцитов и тромбоцитов у вас отклонений нет.
Рекомендовала бы также сдать все же кровь на ферритин и С-реактивный белок - специфический маркер воспалительного процесса, чтобы исключить его.
Мне 65 лет. Около 20 лет имею высокий СОЭ от 30 до 50 единиц. Состояние стабильное, особых воспалительных процессов нет. Хронический полиартрит и артроз тазобедренного сустава 1 ст. не дадут такого высокой СОЭ, побаливают потихоньку, ни отека, ни покраснения не бывает. По...
Добрый день. СОЭ это неспецифический показатель воспаления. Он может быть высоким и при условно не самой выраженной патологии (и ваш хронический полиартрит тоже может быть источником такого СОЭ). Но высокое СОЭ это не противопоказание для санаторно-курортного лечения.
Здравствуйте! Ребёнок, мальчик, 2,4 месяца (почти 3). Последний анализ крови показал высокую СОЭ, последний месяц не болели. Но в начале октября, в его месяц перенесли инфекцию мочевыводящих путей. После этого сдавали кровь три раза. Мочу сдавали в последний раз в середине...
Здравствуйте! Отклонение соэ есть только по последнему анализу крови,
В предыдущем соэ в норме, до 15.
Признаков воспалительных изменений нет, лейкоциты в норме
- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.
Анализ крови хороший, так что только одна ускоренная соэ не говорит о воспалении, это может буть и ошибкой, и признаком бессимптомного перенесенного вируса, например.
Так что если у малыша на данный момент жалоб нет, контролировать анализ нет необходимости.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Беременность сейчас 15 недель. Никакой простуды нет и не было уже 2 месяца. Сегодня сдала кровь, СОЭ аж 61. Я очень напугана и нервничаю.
Сдавала кровь 1 декабря, был соэ 49 (были сопли небольшие, я была готова к такому СОЭ). Сопли давно прошли (2 месяца как),...
Здравствуйте!
Не переживайте.
При беременности, обычно, всегда повышен СОЭ.
Изолированное повышение СОЭ без признаков воспалительного процесса по лейкоцитарной формуле не имеет диагностического значения.
Поэтому, никакого дополнительного обследования Вам не требуется, если все остальные показатели в норме.
А вот значение ТТГ у Вас повышено.
Вам нужна в обязательном порядке консультация эндокринолога для решения вопроса о назначении препарата L-тироксин.
Здравствуйте. Соэ это неспецифический показатель воспаления, может повышаться на фоне вирусной инфекции. Бактериальной инфекции нет, показаний для антибиотика нет. Лечение симптоматическое: обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, носик промывать аквалор 3 раза в день, при заложенности носа називин, не более 5 дней. Жаропонижающие при температуре 38,5С (нурофен 5-10 мг на кг массы тела, парацетамол 10-15 мг на кг массы тела), увлажнение воздуха 60%, поддерживать оптимальную температуру 22С.
Противовирусные не имею доказательной базы, поэтому смысла их принимать нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.