Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечевом суставе
7 ответовВ течение 5 месяцев беспокоила боль в плечевом суставе. Боль и дискомфорт при поднятии руки. Обращалась ко врачу. Назначали в разные периоды мази, таблетки аркоксия, уколы эуфлутоп, картифлекс - после этих курсов лечения ничего не изменилось. При последнем приеме...
Добрый день, приложите сам протокол МРТ к вопросу, пожалуйста! Картинки тоже хорошо, но их так не смотрят, если серьезно-то смотрят диск с МРТ через специальную программу, когда можно просмотреть все изменения
Здравствуйте! 15 мая 2023 года мне сделали артроскопической пластику пкс левого коленного сустава, резекцию поврежденной нестабильной части медиального мениска, дебримент хряща. Реабилитацию проходила самостоятельно, согласно плану оперирующего врача. Самостоятельно делала...
Максимально ограничить нагрузку, которая вызывает боль. Боль не преодолевать, не провоцировать, избегать.
Коленный сустав с внутренней стороны правого колена моментами, не все время , а просто внезапно болит, и даже ночью в состоянии покоя может болеть сильно. Травм небыло, с чем связано это? Каким образом можно снимать боль?
Здравствуйте необходимо обследование: 1. рентгенограммы поясничного отдела позвоночника в прямой и бок проекции (боль ночная, причиной может быть позвоночник) 2. рентгенограммы коленных суставов в 2-х проекциях От этого можно будет отталкиваться дальше
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень сильно болит локтевой сустав, лечусь по поводу латерального и медиального эпикондилита справа с 06.24 г. Неоднократно делали блокады параартикулярно и периневрально с дексаметазоном и дипроспаном. И вот сегодня сделали ещё раз МРТ и вот-как теперь это надо лечить? Надо...
Пробуйте заживить, пробуйте лечиться. Я выше полную схему указал. Никто не запрещает. Но я бы рекомендовал сходить в НИИ и, если там порекомендуют операцию, то встать в очередь. Отказаться всегда успеете. Очередь примерно 1-2 года занимает. Вы можете своё мнение изменить позже. Опыт подсказывает, что так оно и будет.
Боль в пояснице
11 ответовЗдравствуйте, обращаюсь по просьбе мамы. Беспокоят ее боли в пояснице болит так что отдает в пах в колено и боль по внешней стороне бедра и голени, а так же тазобедренный правый сустав, в суставе имеется скованность. Сделала МРТ могу прикрепить результат, хотелось бы какое то...
Здравствуйте! По мрт есть признаки остеохондроза осложнённого протрузией диска со сдавлением нервного корешка. По лечению сейчас нужна противовоспалительная терапия: можно аркоксиа 60 мг 1 рд 7 дней; миорелаксант мидокалм 150 мг 2 рд 10-14 дней. Местно на пояснично - крестцовую область можно пластыри с нпвс например вольтарен или гели с нпвс например диклофенак или мелоксикам. Ограничьте нагрузки. При длительных статических нагрузках носите жесткий поясничный корсет. Для снятия мышечного спазма можно лежать на аппликаторе Кузнецова. После купирования болевого синдрома подключите лфк. И лучше сделать мрт тазобедренного сустава
Боль в плече
7 ответовПримерно с ноября месяца беспокоит достаточно сильная боль в левом плече: ноющая, периодически усиливающаяся, в том числе при движении. Из лечения были уколы в сустав (дипломета), два курса мелоксикама (в декабре и январе, 10 уколов + 2 недели таблетки), периодически другие...
Здравствуйте. На МРТ не описан важный параметр - ширина субакромиального пространства. Если оно сужено, то это объяснило все Ваши проблемы. Нужно уточнить этот параметр там, где делали МРТ. Важно не только знать, что сужено, но и насколько. В нем обычно ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после уточнения параметра.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах
15 ответовДобрый вечер! Несколько дней назад проснулась от жуткой боли в правом колене. Не могла наступить на ногу, присутсовал хруст. Начала приём ибупрофена и диклофинак гель на сустав. Острая боль стихла на второй день, началась ноющая. Через 3 дня начались ноющие боли в левом...
Здравствуйте! Такая картина может быть и в дебюте различных артритов и на фоне,например,перенесённой орви,после переохлаждения. Поэтому конечно будет важно дообслеловаться,чтобы разобраться. 1. УЗИ суставов. Коленных и кистей рук,например. Двух зон будет достаточно пока 2. Лабораторно ОАК+ СОЭ,биохимия : алт,аст,креатинин,мочевина,мочевая кислота,СРБ,РФ,АССР,антитела к виментину ( ревмопробы) Пока результатов нет для снятия боли могут помочь нпвс. Если нет аллергий на препараты,язвенной болезни жкт,проблем с почками/печенью,могут назначать в похожих случаях напроксен 550 мг 2 раза/сут. Скажите температуры нет? Признаков орви? Псориазом не страдаете? В суставах есть скованность? Припухлость? Болят в кистях и стопах и в покое и при движениях одинаковая?
Боль в стопе
4 ответаДобрый день! Сегодня оступилась, не заметила ступеньку, и загнула левую ногу во внешнюю сторону. Сначала была резкая боль, спустя пару минут она прошла и я смогла спокойно и без дискомфорта идти дальше. Спустя часа два появилась боль в стопе со стороны, на которую она...
Рентген делать нужно, иначе перелом достоверно не исключить. При краевых переломах ходьба возможна и болевой синдром не особо выражен. Если перелом - это отдельный разговор. Если перелома нет, то речь идет о растяжении (частичном повреждении) связок г\с сустава. Рекомендации: 1. Сегодня прикладывать холод, обеспечить ноге покой. 2. Наложить повязку на голеностопный сустав эластичным бинтом или приобрести примерно такой бандаж https://www.trives-spb.ru/catalog/ortopedicheskie-izdeliya-dlya-sustavov/bandazhi-na-golenostopnyy-sustav/t_8611_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/ 3. Диклофенак гель 5% 2р в день. 4. Ходьбу на 2 недели максимально ограничить, иначе заработаете хроническую проблему.
Боль в локтевом суставе
4 ответа3 года назад была травма локтевого сустава, сильный ушиб. Неделю болит локтевой сустав, боль при касании, и также боль распространилась от него до пальцев, невозможно рукой что то делать. Малейшая нагрузка даже на пальцы отдает болью . Сегодня сделала рентген, диагноз :...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Вы описываете клиническую картину эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к мыщелку плечевой кости. Причина - повреждение сухожилия из-за травмы и перегрузки. Если процессу более полугода, то необходимо МРТ, чтобы уточнить степень дегенерации сухожилий. Лечение. Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их. Например, теннисист заменяет тяжёлую ракетку лёгкой, при работе за компьютером кладут локти на стол, используют бандажи на локтевой сустав и тейпирование. На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104 Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Комплекс ЛФК и подробнее о проблеме у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html Так же можно применить - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия. При отсутствии положительного результата в далеко зашедших случаях показано оперативное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая боль в колене
10 ответовВ анамнезе артроз, голеностоп деформирующий остеоартроз(голеностоп по мрт) Врач подозревал подагру, принимает колхицин и аденурик, диета строжайшая соблюдена. Переодически возникает очень острая боль в голеностопе и коленях, отек, боль такая сильная, что невозможно даже ...
Здравствуйте Маргарита! Для более подробного ответа желательно приложить данные предыдущего исследования МРТ, а так же результаты биохимического исследования, на основании которых выставлен диагноз подагры. Если речь только о том, в каком направлении продти дальнейшие исследования, то это - МРТ голеностопного сустава, биохирический анализ крови на СРБ, ревматоидный фактор, мочевую кислоту, антиген HLA B27