Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синячковость и петехии
3 ответаДобрый день! У Ребёнка в 4 месяца была тромбоцитопеническая пурпура вызванная цитомегаловирусом, лечение было в стационаре преднизолоном и этамзилат натрия. После выписки динамика анализов на уровень тромбоцитов хорошая, снижения не было. Сейчас ребёнку 11 месяцев и меня...
Здравствуйте! Синяки могут появляться в любом возрасте спонтанно без какой-либо причины, но если синяки появляются прям часто на разных участках тела, тогда нужно выполнить анализ крови коагулограмму и затем обратиться очно к врачу гематологу. На фотографиях маленькие красные точки, это скорее всего капиллярные гемангиомы, никакого отношения к повышенной ломкости сосудов и незрелости сосудов это не имеет, такие капиллярные гемангиомы могут появляться у любого человека в любом возрасте, причины этого не ясны. Капиллярные гемангиомы никак не влияют на здоровье, и когда человек вырастает можно их убрать с косметической целью с помощью специального лазера.
Почечные колики, камень
3 ответаВыявился камень в мочеточнике, положили в больницу, пролежала там две недели. За это время установили стенд и катетер, сняли пиелонефрит отпустили домой на месяц на лечение для последующего удаления камней, сняли только катетер, стенд оставили, это и беспокоит, сходила вчера...
Добрый день. Врач узи не профильный в вопросах урологии и комментировать действия узкого специалиста ,непонимая и не разбираясь во всей специфике-как минимум глупо.Также с вашей стороны непонятны сомнения.Вам стент поставил соответствующий специалист,дал рекомендации,но Вы ориентируетесь на комментарии врача,совершенно не имеющий к этому отношения. Действия лечащего врача абсолютно верные. 1м этапом снимается купируется отсрый процесс,восстанавлияваетяс дренаж мочи,вторым -непосредственно дробление. После также утсанавливается стент на 2-4 недели с целью профилактики образования каменной дорожки. И рези,и плохие анализы,и дискомфорт-все это характерно для наличия инородного тела-стента. Что является показанием для срочной госпитализации-это миграция стента. Потому,если появятся боли в поясничной области на стороне , а ткже появится высока температура,в этой ситуации обязательно обратиться в приемное отделение,сделать обзорный рентген для исключения миграции стента. Ну а пока соблюдайте рекомендации лечащего врача.
Кашель , боль в грудной клетке
15 ответовНеделю назад поднялась температура, появилась боль в грудинка, после кашель, Сделал а мскт -При МСКТ органов грудной клетки, выполненной по стандартной программе с построением многоплоскостных реконструкций, установлено: "свежих" очаговых и инфильтративных изменений...
Здравствуйте! Давайте разберем результаты вашей МСКТ и сопоставим их с клинической картиной. 1. По данным МСКТ, признаков пневмонии на момент исследования нет - не выявлено "свежих" очагов и инфильтратов в легких. Однако это не исключает, что пневмония была раньше, до исследования. Запаянные задние синусы и утолщение легочного интерстиция могут быть признаками перенесенной пневмонии или другого воспалительного процесса. 2. Имеются КТ-признаки бронхита - утолщение стенок бронхов. Это согласуется с наличием у вас кашля. Вероятно, на момент КТ воспаление из легких уже спустилось в бронхи. 3. Увеличенные внутригрудные лимфоузлы до 9,7 мм могут быть реактивными на фоне текущего воспаления. Но для лимфомы или других опухолей они недостаточно большие. Тем не менее, за ними нужно динамическое наблюдение. 4. Повышение температуры и боль за грудиной в начале заболевания действительно могли быть проявлениями пневмонии. Но т.к. КТ сделано через неделю, легочные изменения могли частично регрессировать. Учитывая клиническую картину и данные КТ, я бы предположил, что у вас была пневмония, которая сейчас перешла в стадию обратного развития. Но для подтверждения диагноза нужны еще данные объективного осмотра, анализ крови и, возможно, рентгенография легких в динамике. Также стоит сообщить пульмонологу о наличии у вас спондилоартрита и гипертонии. Эти заболевания могут утяжелять течение пневмонии и требуют коррекции терапии. Продолжайте лечение под наблюдением врача. При сохранении температуры, одышки, кровохарканья или болей в грудной клетке обязательно сообщите об этом доктору. Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдавала анализ на 12 мутации
8 ответовЗдравствуйте. Получила сейчас результаты анализа на 12 генетических точек. Помогите пожалуйста 🙏🏻 расшифровать и понять насколько это серьезно. И какое лечение нужно? И можно ли беременеть? ITGA2 - интегрин альфа-2 тромбоцитарный гликопротеин la (rs1126643) C/T Выявлен...
Здравствуйте, Гульназ! Все выявленные мутации являются мутациями низкого риска и не являются причиной неразвивающейся беременности. Мутации высокого риска это F2 и F5, в представленных результатах этих мутаций не выявлено, соответственно коррекция не требуется, ограничений на планирование беременности нет. Учитывая что есть мутация фолатного цикла могут рекомендовать прием Фолиевой кислоты в дозировке 800 мкг, а не 400 как назначают рутинно. Одна неразвивающаяся беременность часто случайная генетическая поломка, на которую не возможно повлиять, поэтому если морально готовы отменять контрацепцию и планировать беременность. Так же на этапе планирования беременности рекомендуют сдать, если не сдавали ранее, кровь на ТТГ, ферритин, глюкозу,ат к ТПО, ПЦР (мазок) на хламидии, микоплазма гениталиум, гонорея, трихомониаз. Сходить к стоматологу, пролечить зубы если есть необходимость. Принимать фолиевую кислоту, йод, витамин д. Исходя из представленных данных коррекция не требуется и на развитие безопасности не влияет. Здоровья Вам!
Добрый день. Мне 48 лет. Сделала сегодня УЗИ сердца как оказалось не все в порядке, хотя 0,5 года назад ничего не озвучивали. МОжете прокомментировать результаты - это сильно опасно? Периокард без особенностей, жидкость не обнаружена. Стенки аорты не изменены, створки...
Здравствуйте, Оксана. По результатам узи ничего критичного и опасного нет. Никакого лечения не требуется. Наблюдение 1 раз в год. Здоровья!
1,5 года отсутствие беременности. Брак 1. Есть ребенок, в 2011 операция кесарево сечение. Направлена на лапароскопию маточных труб и гистероскопию. Лапароскопия: трубы проходимы. Крестцово-маточные связки слева: единичный поверхностный эндометриодный очаг в диаметре 0,4 см,...
Чтобы нормально функционировал витамин Д его значение должно быть в пределах 70-90, чтобы нормально функционировал ферритин он должен быть 60 и выше, несмотря на нормы лаборатории Поэтому я вам очень рекомендую принимать витамин Д 5000 единиц утром натощак в течение 2 месяцев + омега-3 1000 мг 2 раза в день и препараты железа ферретаб по одной таблетке один раз в день в течение месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста советом. С конца декабря встал полностью кишечник. . весь январь и февраль. Скорая не госпитплизировала. . нет непроходимости. Стула просто не было по 10 -15 дней. Только чуть чуть при кураге. . боль в кошках. . чувство расписания. . сдал все...
Здравствуйте! Опишите результаты колоноскопии!
Цистит и боль в пояснице
8 ответовУже год при малейшем сквозняке заболеваю циститом. При первом эпизоде лечили антибиотиками, дальше были разные препараты. Неделю назад обострился, через 3 дня стих, после душа заболела поясница и участилось мочеиспускание. Температура утром 37 к вечеру 37.5,+ скоро...
Добрый вечер , основная причина таких рецидивирующих циститов- это снижение уровня эстрогенов перед месячными . От частого использования антибиотиков гибнет защитная лактофлора , а эсторогенодефицит усиливает ее гибель. Получается че чаще лечите цистит антибиотиком , тем больше гибнет нормальная флора , тем чаще обострение . Сдайте ФЕМОФЛОР 16 , ЕСЛИ ЕСТЬ БАК ВАГИНОЗ, КАНДИДОЗ или дефицит лактобактерий , так и будете постоянно лечиться . Также пусть партнер ( при наличии )сдаст андрофлор . В настоящий момент В качестве лечения цистита лучше всего используйте фурамаг по 100 мг х 3 раза в день, 7 дней+ уронекст 1 саше 7 дней . В качестве профилактики цистита: обязательное мочеиспускание сразу после ПА , душ .Используйте лубриканты с Д маннозой ( например цисталис ) . И пейте всегда достаточное количество жидкости ( лучше морсы из клюквы). Скорейшего выздоровления!!
Расширение стенок кишечника по УЗИ
10 ответовЗдравствуйте! У меня на плановом УЗИ ОБП обнаружили следующее: в области проекции левого подреберья медиальнее селезенки и выше левой почки лоцируется локальное увеличение толщины стенки кишки, с отсутствием четкой визуализации дифференцируемых слоев, перистальтика ослаблена....
Здравствуйте! Вероятнее всего локальное утолщение стенки кишки на УЗИ - это не какой то серьезнвй диагноз, а сигнал для дообследования ( узи - мало информативный метод обследования кишечника) и в большинстве случаев такие находки оказываются воспалительными изменениями, спайками или участками дискинезии , а не онкологией. Риски серьезной патологии оцениваются по комплексу данных, и нормальный результат СА 72-4 - это благоприятный признак, хотя окончательные выводы делают только после МРТ и колоноскопии. Что касается сроков, после курса антибиотиков колоноскопию рекомендуют делать сразу, как только закончите прием и нормализуется температура, главное - чтобы не было острой инфекции, а сам антибиотик на качество осмотра кишки не влияет. Год назад плохая подготовка действительно могла помешать осмотру, поэтому сейчас крайне важно строго соблюсти диету и схему очистки, чтобы исследование было информативным - это стандартный подход. В описанной ситуации эффективно лечение и наблюдение после получения всех результатов , а экстренности нет судя по симптомам , поэтому подождать 2–3 недели, пока долечите ангину, вполне безопасно, если не нарастает боль .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в справа в боку
22 ответаВ начале марта начало иногда днем покалывать в боку. Так у меня уже бывало потому что давно нашли камни в желчном. Но в течении 3-4 дней боль усилилась и стала постоянной иногда отдавая под правую лопатку. Пил ношпу дюспаталин бускопан. Ничего не помогало. Чуть легче...
Здравствуйте! ОАК в целом спокойный. По биохимии есть небольшое повышение АЛТ, вероятнее всего на фоне стеатоза. Лечение и профилактика стеатоза заключается в коррекции метаболического, путем придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете). Есть так же небольшое повышение общего билирубина. Нам важно знать за счёт какой фракции (прямая или непрямая). Если повышение за счёт прямой фракции, то можно предполагать застойные явления в протоковой системе желчевыводящих путей, если за счёт непрямой фракции, то вероятнее всего имеется синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". По УЗИ ОБП камни, к сожалению не указано сколько, возможно много и не подлежат подсчёту. Касательно терапии, то с дюспаталином согласна, это хороший спазмолитик, а вот с урсосаном вопрос спорный. Камней много и "растворить" их наврятли получится, а вот на фоне усиления желчеоттока, который провоцирует урсосан, усиление болевого синдрома вполне возможно. Поэтому на мой взгляд, урсосан принимать опасно. Касательно тактики, то болевой синдром по правому фланку в сочетании с камни в желчном пузыре, это показание к плановом хирургическому лечению С учётом локализации болевого синдрома , я бы порекомендовала так же исключить проблемы с кишечником : -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом Тактика ведения по результатам обследований.