Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидивирующий кандидоз
9 ответовЗдравствуйте, не первый год мучаюсь с рецидивами кандидоза ( раздувается живот, сначала идет сбой стула, затем начинается вагинальный кандидоз из моих наблюдений). Последние 2 года длится рецидив и без таблеток противогрибковых хватает на 1-1,5 недели до следующего...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Основываясь на описании жалоб, можно предположить наличие синдрома избыточного бактериального роста и перекреста с функциональной диспепсией. Вздутие живота и нарушение стула часто связаны с избыточным скоплением бактерий в тонкой кишке. Диагноз дисбактериоза по анализу кала в современной доказательной медицине не используется, а перегиб желчного пузыря является вариантом анатомической нормы и не дает болевого синдрома. В таких случаях нельзя исключить, что боль в солнечном сплетении вызвана висцеральной гиперчувствительностью. Прием желчегонных препаратов и ферментов при нормальной функции поджелудочной железы и бессимптомном перегибе не имеет доказательной базы, поэтому их эффективность вызывает сомнения. Повода для паники нет, подобные состояния успешно поддаются коррекции при воздействии на моторику и исключении избыточного бактериального роста. В плане диагностики обычно рекомендуют: - Водородно метановый дыхательный тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста (требует отмены антибиотиков за 4 недели, ИПП за 2 недели). - Анализ крови на антитела к тканевой трансглутаминазе IgA вместе с общим IgA для исключения целиакии. - Уреазный дыхательный тест на Helicobacter pylori для подтверждения активности инфекции (требование как 1 теста) Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии: - Таблетки Тримедат 200 мг 3 раза в день, на 14 дней для снижения висцеральной гиперчувствительности и спазмов. - Капсулы Энтерол 250 мг 2 раза в день, на 14 дней для поддержки кишечной микрофлоры. Для облегчения состояния целесообразно: Временное соблюдение диеты low FODMAP для снижения газообразования в кишечнике. Будьте здоровы!
Здравствуйте. Беспокоит сильное истончение кожи и волос, а также их сильное выпадение. Волосы на голове стали как пушковые. Выглядят неопрятно, будто прилипают к голове. Зуд кожи головы, сильная сухая перхоть при большой жирности кожи волосистой части головы. Повышенная...
Здравствуйте. Ферритин какой? Чтобы волосы были здоровы ферритин должен держаться на уровне не менее 60, а если опять снижается, нужно постоянно принимать препараты железа. Но только не Сорбифер и не ферум лек, они плохо усваиваются. Нужно двухвалентное железо - ферретаб или тардиферон или Солгар легкое железо длитедльно, возможно 4-6 мес. Паратгормон какой? если повышен значителдьно, нужно сдать кровь на кальций общий и кальций ионизированный, кальций суточной мочи.
СРОЧНО!Высокий сахар (ГСД. беременность)
11 ответовЗдравствуйте. Беременность 32.3 С 28 недели поставили ГСД (тощак 5.4) Поставили датчик Либре2, диета 1й месяц, были вылеты часто, после еды Тощак более менее был до 5, поэтому выписали короткий Инсулин Фиасп , 8-10-12 ед, увеличивать на 2 если такие же вылеты. С инсулином я...
Здравствуйте. Сахара довольно высокие. Вначале необходимо проверить правильное введение инсулина - 1. обязательная проыерка иглы на проходимость перед набором дозы 2. не хранить инсулин в холодильнике и не вводить холодный раствор 3. поменять шприц-ручку. 4. не проводить инъекцию в одно и то же место, менять места для укола. 5. сверьте глюкометр- измерение сразу в лаборатории - и глюкометром и лабораторией. если все эти факторы исключить, тогда пересмотреть диету: роллы и рис исключить, если они так высоко повышают уровень сахара. Заменить булгуром. епсли эти действия не помогут, рекомендуют дополнительную подколку короткого инсулина после еды 4-6 ед. В ближайшее время обратитесь к эндокринологу для назначения базисного продленного инсулина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышается давление ночью
16 ответовКаждый день повышается давление ночью, начинает подниматься где-то в 20:00, ночью доходит до 140/80, принимаю пустырник, давление спадает до 125/70. Началось это всё полтора месяца назад. В понедельник я мало поспал, и утром в школе у меня немного кружилась голова. Из-за...
Здравствуйте! Значимых отклонений по анализам и обследований у Вас нет. Вероятно у Вас усилилась тревожность на фоне стресса с проявлением вегетативных проявлений в виде жара, повышения давления. Фенибут или атаракс Вы принимате?
Болячки на лице у ребенка 1 год
11 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста что делать и чем мазать в данной ситуации? У ребенка атопический дерматит и сладкое (даже небольшое количество) провоцирует сухость кожи и высыпания. Все было хорошо и мы немножко расслабились и дали ребенку пюре Фруто Няни в пакетах и его...
Хороший препарат АВС дерм от биодерма
Акне рецидив или малассезия
37 ответовЗдравствуйте, мне 29 лет, в сентябре 2025 года закончила прием акнекутана, прилагаю схему лечения. Спустя 2 недели окончания акнекутана у меня вылезли мелкие прыщики с белой головкой. Но быстро прошли, спустя 3 недели (по совету дерматолога) я начала использовать клензит...
Здравствуйте ! Ознакомилась с анамнезом и фото. В подобных случаях на очном приеме мы можем рассмотреть подобное состояние как акне обострение За акне -малассезия данных по фото не вижу Акне - это хроническое заболевание сально-волосяного аппарата, которому свойственны обострения и ремиссии. 1 Ая причина- Воспаление, оно первично. 2ая- увеличение продукции кожного сала 3я - фолликулярный гиперкератоз : происходит скопление клеток кожи, закупорка устья волосяного фолликула. 4я - размножение бактерий C. acnes Конечно, играет роль наследственность (от нее зависит первоначальный размер сальных желез) В подобных ситуациях, обычно, используется: 1.наносить на кожу гель Эффезел 1 раз в сутки вечером 4 месяца, далее при отсутствии эффекта рассмотреть возможность повторного курса СР Наносить его после умывания и увлажняющего крема через 10 минут. Эффезел может оставить белые пятна на наволочках, так как в составе бензоила пероксид , который обесцвечивает пятна постакне Акнекутан принимают 0,4-0,8 мг/кг (24-44 мг на Ваш вес, суммарная доза подобрана верно, но обычно препарат не снижают постепенно в дозе , пьют весь курс максимально разрешенную и переносимую дозу , в идеале 40-44 мг), также должна была быть поддерживающая терапия после СР эффезелом в течение 6 месяцев Все это сдерживало бы обострение 2. умывание очищающим крем гелем ля рош позе эффаклар Н изобиом 2 раза в сутки или бальзамом Биодерма Себиум гидра 3. увлажнение кожи кремом ля рош позе эффаклар Н изобиом 2 раза в день или кремом биодерма Себиум гидра 4. Использование СПФ средства за 20 минут до выхода на улицу (крем ля рош позе антгелиос 50+) при УФ индексе больше 2х (можно посмотреть в браузере)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать анализы: инсулинорезистентность? СПКЯ? Усталость, вес, папилломы после родов
6 ответовЖалобы: постоянная усталость, сильные скачки настроения, бессонница (засыпаю быстро, но если просыпаюсь ночью, то уже, в большую часть времени, не усну. Большой набор веса ( за 1.5 года - 20 кг), переставала есть мучное и сладкое, вес всё равно шёл вверх. По ощущениям, будто...
Здравствуйте, Ольга! Понимаю ваши переживания по поводу набора веса, изменений на коже, боли в суставах при длительной ходьбе, сниженное настроение. У вас индекс массы тела составляет 30. Это ожирение 1 степени. Это может быть основной причиной таких изменений. Любой женщине хочется быть стройной, со здоровой кожей. Вас можно понять, это естественное желание женщины. В такой ситуации первостепенным для вас будет снижение веса. Вам нужен препарат подавляющий чувство голода. Рассмотрите вариант применения препарата Велгия,он применяется в качестве дополнения к низкокалорийной диете и физической активности для контроля массы тела, включая снижение и поддержание веса, с исходным индексом массы тела ИМТ 30 и выше. Рекомендуемая доза: Рекомендуемая начальная доза составляет 0,25 мг один раз в неделю в течение первого месяца, затем 0,5 мг один раз в неделю в течение второго месяца, затем 1 мг один раз в неделю в течение третьего месяца. Если вес будет уходить можно будет оставаться на этой дозе длительное время или вновь повышать дозу. Дополнительно с учетом вашего обследования можно рекомендовать: комплексный витаминный комплекс Витрум Энерджи по 1 таблеки в день 3-6 месяцев, витамин Д 4000 ме в день, Инозитол (например фирмы Эвалар) по 2 капсулы вдень на 6 месяцев.
Детский психиатр
6 ответовМальчик 9 лет. С рождения невролог ставил диагноз аффективнореспираторный синдром. Было несколько эпизодов потери сознания, когда закатывался от плача. Все прошло с возрастом. В 6 лет появился синдром навязчивых действий (моргал и сдувал воздух в кулак). Невролог выписал...
Здравствуйте, есть сейчас навязчивости? Как отношения в коллективе( школа, секции), друзья есть?
Добрый день уважаемые врачи!Дочке 5 лет. На протяжении 6 дн. след. симптоматика, усиливается после приёма пищи через 3-4 часа: 1. Бурление, сопровождающееся сильной болью в животе; 2. Понос- водянистый, зловонного запаха, 3-5 раз в день; 3. Рвота последние 3 дня 4....
После получения анализов.Если по ним все будет нормально, то сдать еще на паразитов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Хотела бы попросить врачей разъяснить моменты по питанию ребёнка. Дано: ребёнок 9.5 месяцев, на ИВ (Нутрилон премиум 2). Активно ест прикорм. Что-то кусочками, что-то любит пюре. 1. Знаю, что в сутки можно до 50 г детского творожка. Как часто нужно давать...
Здравствуйте! 1. Можно давать творожок каждый день, если больше никаких нет других кисломолочных продуктов. Давать без привязанности ко времени, можно в 18.00, можно и позже. 2. Не менее двух раз в неделю. 3. Можно чередовать, чтобы ребенку не надоедали виды мяса при ежедневном употреблении. Рыба 2 раза в неделю. 4. Достаточно давать только воду, биолакт скорее относится к кисломолочным продуктам, поэтому его употреблять также можно. 5. После 12 мес 6. Макароны - это такие же злаковые продукты, по возрасту давать их можно. 7. Если это происходит достаточно редко, то ничего страшного. 8. Они не отличаются, поэтому нет смысла использовать морскую. Можно применять поваренную после года, но не более 3 грамм в день.