Помогите расшифровать анализы: инсулинорезистентность? СПКЯ? Усталость, вес, папилломы после родов

Алена Гринева7 Февраля

4.5

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

6 812 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга!
Понимаю ваши переживания по поводу набора веса, изменений на коже, боли в суставах при длительной ходьбе, сниженное настроение.
У вас индекс массы тела составляет 30. Это ожирение 1 степени. Это может быть основной причиной таких изменений. Любой женщине хочется быть стройной, со здоровой кожей. Вас можно понять, это естественное желание женщины.
В такой ситуации первостепенным для вас будет снижение веса. Вам нужен препарат подавляющий чувство голода. Рассмотрите вариант применения препарата Велгия,он применяется в качестве дополнения к низкокалорийной диете и физической активности для контроля массы тела, включая снижение и поддержание веса, с исходным индексом массы тела ИМТ 30 и выше.
Рекомендуемая доза: Рекомендуемая начальная доза составляет 0,25 мг один раз в неделю в течение первого месяца, затем 0,5 мг один раз в неделю в течение второго месяца, затем 1 мг один раз в неделю в течение третьего месяца. Если вес будет уходить можно будет оставаться на этой дозе длительное время или вновь повышать дозу.
Дополнительно с учетом вашего обследования можно рекомендовать: комплексный витаминный комплекс Витрум Энерджи по 1 таблеки в день 3-6 месяцев, витамин Д 4000 ме в день, Инозитол (например фирмы Эвалар) по 2 капсулы вдень на 6 месяцев.

Светлана Матвеенкова7 Февраля

4.5

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

13 714 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Ваше беспокойство вполне обоснованно. В представленных гормонах все практически в норме, но при ваших жалобах на набор веса рекомендуется сдать пролактин , 17-Он, Дга-с. Лг, фсг, тестостерон. Опишите , пожалуйста, как ходят менструации у Вас ? для снижении аппетита можно рекомендовать хрома пиколинат 1 т 1 р/ день 3 - 6 мес

Наталья Бондарь9 Февраля

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

15 451 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте.

Подобные результаты исследований действительно в целом - в пределах нормы (патология щитовидной железы исключена, витамин д в пределах нормы, ферритин по нижней границе - может быть целесообразно начать прием препаратов железа, например Сорбифер дурулес, согласно инструкции - его принимают по 1 таблетке 2 раза в день в течение месяца, с последующим контролем ферритина).
Менструальный цикл является регулярным, учитывая его диапазон в 24-38 дней.
Оценка половых гормонов в подобном случае обычно не требуется.
ИМТ соответствует ожирению 1 ст., что будет ухудшать общее самочувствие, особенно при хронической усталости, стрессе и недосыпе, приводить к задержке жидкости.
Вероятно одна из основных проблем указана в вопросе - постоянное чувство голода.
Для снижения веса недостаточно временного исключения мучного и пр. «вредных» продуктов, необходимо соблюдать именно суточный дефицит калорий путем ведения дневника питания с под тестом калорий, плюс аэробные и силовые нагрузки.
Если самостоятельно не удается взять под контроль аппетит - может быть целесообразно ведение врача-диетолога.
Также на данном этапе рекомендуется консультация врача-эндокринолога для решения вопроса и определения показаний к назначению препаратов, снижающих аппетит.
Диагноз СПКЯ устанавливается при наличии 2х критериев заболевания из 3х (ановуляция, МФЯ на узи, гиперандрогенемия, высокий Амг).
Папилломы по телу обычно возникают ввиду вируса папилломы человека низкого онкогенного типа, которые могут «обостряться» при снижении иммунитета.
В подобном вопросе может рекомендоваться осмотр дерматолога.

Резеда Шагалиева9 Февраля

5.0

Гинеколог, Акушер

40 566 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не волнуйтесь по представленным результатам обследования на гормональный профиль ничего критичного нет.
Учитывая наличие ожирения рекомендуется скорректировать рацион питания совместно с диетологом, также можно использовать специальные препараты снижающие чувство аппетита при инсулинорезистентности.

Елена Левицкая10 Февраля

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

77 550 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам проведённых исследований не отмечается каких-либо значимых нарушений, половые гормоны не изменены, функции щитовидной железы не нарушены, показатель ферритина на пограничных значениях и в таких ситуациях может рассматриваться прием препаратов железа. Важным для снижения веса является сбалансированное и рациональное питание с достаточным содержанием белков, исключением лёгких углеводов. Хороший эффект от отмечается при питании по типу гарвардской тарелки, также важным является физическая активность не менее 150 минут в в неделю. При отсутствии эффекта снижения веса на фоне диеты и физической активности решается вопрос о применении препаратов способствующих снижению веса. Обычно в таких ситуациях рекомендуется очная консультация эндокринолога для подбора возможной терапии