Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У дочери (9лет)
в пятницу и субботу была температура 38,5. Вызвали врача / сказали грипп. В воскресенье температуры уже не было, а а понедельник утром дочка еле встала с кровати, жалобы на боль в икрах ног. Я стала ей ноги массировать, но особого результата не...
Добрый день! С 2016г. ревматоидный артрит 1 стадия. С лета 2019г. периодически опухало колено без причины- ревматолог ставил дипроспан и помогало. Анализы постоянно сдаю 1 раз в 3 месяца и оновсе в норме кроме ревматоидного фактора, постоянно высокий, больше 300.С ноября...
Добрый день! 5 лет назад поставили диагноз псориатический артрит, назначили метипред, метотрексат (было 2,5, сейчас 10 мг в неделю), найз и витамины. Метотрексат не помогал ни тогда, ни сейчас, состояние очень сильно ухудшилось, вынуждена сидеть на метипреде (4 мг в день)...
Добрый день!
Метотрексат - основной и самый важный препарат для лечения псориатического артрита. Но его основное действие не в мгновенном обезболивании после приема, а в том, что он подавляет аутоиммунный процесс (основную причину). Для того, чтобы он работал и помогал вам войти в ремиссию - должно быть соблюдено 2 условия:
А) Длительность приема. Это препарат накопительного действия. Его эффект оценивается не ранее чем через 3 месяца постоянного в полной (!) терапевтической дозе
Б) Доза. Рабочая доза метотрексата для лечения псориатического артрита от 20 до 30 мг/ неделю. Доза 10 и тем более 2,5мг - абсолютно недостаточна для лечения, поэтому вы и не ощущаете никакого эффекта на всем протяжении приема.
От метипреда надо уходить, уже есть риск гормонозависимости. Метипред был только «мостиком» на тот период пока вы накапливаете нужную дозу и концентрацию метотрексата. А сейчас получается, что гормонозависимость формируется, активность болезни - большая, метипред убирают, а взамен организму ничего не дают.
Ваши действия сейчас:
1. Сдать анализы для оценки возможности повышения дозы метотрексата и интенсивности его повышения. ОАК, билирубин, алат, асат. При нормальных значениях - увеличивать дозу метотрексата по + 2,5 мг в каждый приём, пока не дойдёте до целевой дозы 20 мг/ нет
2. Метипред начать снижать по 1/4 в 14 дней до отмены ПОСЛЕ достижения целевой дозы метотрексата.
3. Суставной синдром купировать НПВП - мелоксикам, кетопрофен, диклофенак.
Все это должно происходить под контролем ревматолога, так как манипуляции серьёзные и требуют отслеживания показателей и активности.
Здоровья!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у мамы ревматоидный артрит. Ей 70. Лечится уколами метотрексат 10 мг плюс НПВП. В прошлом месяце было воспаление лёгких. Месяц не делала метотрексат. В прошлый понедельник возобновила уколы. Четыре дня назад появилась боль в плечах коленях руках. сильные боли....
Добрый день!
Приложите актуальные анализы. Боль в суставах или в мышцах?
Пневмония вылечена?
Почему такая малая доза метотрексата? Ранее принимали гормоны? Припухшие, отечные суставы имеются?
У меня ревматоидный артрит, сильно отекло и воспалилось колено. На данный момент с ревматологом снимаем воспаление капельницами преднизолона острое воспаление и отек. У меня вопрос по самому суставу: на данный стадии нужны ли вмешательства - артроскопия или эндопротезирование...
Здравствуйте. Показаний к эндопротезированию на данном этапе я не вижу . Прямые показания к специфической терапии ревматолога. При выраженном болевом синдроме коленного сустава показано ношение тутора KS 601.
Добрый день, уважаемый Доктор! У моей бабушки 86 лет заболела нога: опухла ступня, воспалилась косточка на ступне. Больно ходить. Обращались к двум врачам по результатам анализов. Первый врач говорит, что артрит, второй-подагра. Из лечения назначили только физиопроцедуры....
Здравствуйте,Елена. Приложите пожалуйста фото стопы? Она красная, отекшая? Боль появилась остро? Это впервые? Какие еще заболевания есть у бабушки?
Повышение мочевой кислоты есть. Но не всегда- это равно подагра. Поэтому нужно разбираться. Жду ваши ответы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. УСТАНОВЛЕН ДИАГНОЗ: Основной: M17.1 - Артрит левого коленного сустава. Левосторонний гонартроз 1й степени. Болевой синдром.
Две недели лечили восполнение. Не помогло. Сдала кровь с Вены - воспаления нет. Боль осталась. Записалась на МРТ только через три недели....
Здравствуйте
Гонартроз 1 ст это структурные изменения. Боль при ходьбе имеет механический характер т е идет нагрузка на изменённый сустав
Анализ крови чистый да, это нормально для артроза без острого синовита. Но в суставе могут быть локальные процессы которые кровь не показывает,МРТ может увидеть их
Согласно клиническим рекомендациям по гонартрозу разгрузка это метод с высоким уровнем доказательности. Трость в контралатеральной руке т е правой если болит левая нога простой и эффективный способ уменьшить осевую нагрузку на сустав
Для уменьшения болей рекомендуют препарат Целекоксиб по инструкции. Если нет противопоказаний
Добрый день! Прошу дать расшифровку анализов. Из хронических заболеваний имеется артроз тазобедренных суставов, хронический простатит. Выявлена подагра/артрит большого пальца на ноге. Последнее время стала периодически кружится голова.
Результаты анализов в приложении. Какие...
Головокружение после кашля объясняется изменением газового состава крови и изменением давления в полости уха. Я думаю Вам далеко ходить не надо, а заниматься шеей - укреплением мышечного корсета(упражнения с гантелями), правильная постановка позы, вестибулярная гимнастика. Планово обращение к неврологу или вертебрологу.
Хочу подарить маме (59 лет) на новый год масскжер для ног yamaguchi роликово-компрессилнный. У неё артрит, артроз, и большие косточки на обеих ногах,, но она ходит работает и живёт нормальной жизнью. Есть ли противопоказания в таком случае для массажера?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,подскажите пожалуйста болит сильно указателиный палец,сделала рентген сказали артроз 2ст ,прописали румалон и милигаму ,но боли так и не прошли ,даже сильнее стали ,по узи сказали вне хорошо,ревматоидный артрит повышен 38,и ацц 15,5 остальное все в норме
Здравствуйте.
Прикрепите фото обеих кистей. И все пройденные обследования.
Скажите, болит только один палец? Болит какой-то сустав на пальце или весь палец полностью? Боль постоянная или при движениях? Другие суставы никогда не болели? Как давно появилась боль? Палец не припухал?
Нет ли у Вас псориаза? Травмы не было? Сильной физической нагрузки?