Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сывороточная болезнь
3 ответаЗдравствуйте! 3 ноября сына укусила наша же собака, не сильно , но неприятно. Поехали в травмпункт , отправили в хирургию делать уколы от бешенства. Полежали там до 7го, как раз вкололи вторую вакцину и выписали, сказали , что остальные делать в травмпункте. Реакций...
Здравствуйте Подобная реакция может соответствовать проявлениям сывороточной болезни аллергоподобной реакции на введённый белковый препарат. Обычно течение доброкачественное. Лечение включает отмену последующих доз вакцины до осмотра врача, приём антигистаминных препаратов (Зиртек, Супрастин и др.), при необходимости глюкокортикоидов (Преднизолон, Дексаметазон) под контролем врача, обильное питьё и гипоаллергенную диету. Состояние требует наблюдения у педиатра или аллерголога.
Болезнь Грейвса
5 ответовЗдравствуйте! Болезнь Грейвса ( ремиссия 6 лет ) до этого пила л тироксин , после 8 месяцев - рецедив . В июне начала лечение тирозолом и вот две недели назад тз и т4 были в норме - фото приложила (на тирозоле 5 мг дозу снижали с 30 мг до 5 мг ) Ттг 0,1 , антитела к...
Здравствуйте, учитывая всю вашу историю , титр ат к р ТТГ , сниженные нейтрофилы , обычно в таких случаях рекомендуют радикальное лечение - проведение радийодтерапии или хирургическое лечение. Выбор во многом зависит от размеров щитовидной железы , наличии узловых образований. Подскажите , вы проходили узи щитовидной железы ?
Затянулась болезнь
75 ответовДобрый день, ранее писала спрашивала про горло, беременность 13 недель и 6 дней, беспокоило именно оно, в данный момент беспокоит нос, просто промывания не помогают, болезнь ухудшилась, раньше зелёные сопли были немного и по утрам, а сейчас постоянно, сегодня проснулась горло...
Когда вопрос закрывается сам,то вознаграждение распределяется между всеми врачамт отвечавшими на вопрос.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз болезнь
15 ответовМесяц назад обратила внимание, что в кале появилась кровь. Буквально как ниточка. Кал регулярный раз в день, бывал неоформленный. Живот не болел. Сделала колоноскопию с биопсией. Сказали, что под вопрос БК. Отправили к гастроэнтерологу. Начала сдавать анализы. Кровь, кал...
Здравствуйте! рекомендую выполнить анализ кала на фекальный кальпротектин . Это анализ может выступать как маркер воспалительного процесса в кишечнике. По результатам симптомов заболевания и результатам анализа на кальпротектин решать вопрос о назначении гормональной терапии.
Болезнь Бехтерева
4 ответаЗдравствуйте! Болезнь Бехтерева. По старому ризомелическая форма. Позвоночник + коксартроз 2 степени обоих тазобедренных суставов. Вопрос вот какой. Почему врачи назначают сульфасалазин , если основная это аксиальная форма. Ни одного больше сустава не затронуто, кроме...
Здравствуйте. При аксиальной форме - то есть поражение только крестцово-подвздошных суставов и позвоночника, назначение базисных препаратов, таких как сульфасалазин, метотрексат не обосновано. Если нет периферического артрита, дактилита, увеита, нет необходимости в назначении сульфасалазина. Для него нет точки приложения. А вот приём НПВП патогенетически обоснован, он предупреждает прогрессию заболевания.
Гемолитическая болезнь
8 ответовЗдравствуйте! У моей дочки гемолитическая болезнь! Нам делали 4 внутриутробных переливаний. Дочка родилась в 33 недели , вес 2330. Лежали в больнице, гемоглобин при рождении был 150, после выписки снизился до 98. Дома мы были 1,5 недели, сдали кровь, а гемоглобин снизился до...
Ребенку почти 2 месяца, для этого возраста характерна физиологическая анемия, норма гемоглобина для этого возраста от 90 г/л, эритроцитов от 2.7, ничего критичного по анализам сейчас нет, переливание не требуется. Если ребенок на искусственном вскармливании, то препараты железа специально принимать нет необходимости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь блаунта
1 ответЗдравствуйте, моему ребенку 1,5 года. Пошёл в 9 месяцев. Когда пошел, заметили, что правую ножку подворачивает вовнутрь. Пошли к ортопеду, он сказал, что у нас варус и косолапость, поставил под вопросом болезнь Блаунта. Назначил лечение: массаж, электрофорез, озокерит,...
По представленным рентгенограммам оперативное лечение не показано. Сделаете контрольный рентген - будет видно. Пока нет. Еще нужно сдать анализы кальцидиола (25-гидроксивитамина D) кальцитриол (1,25-дигидроксивитамин D) кальций и фосфор скрови паратгормон. консультация в медико-генетическом центре. Ходить в орт обуви с высоким задником и берцами - дома и на улице. Примерно такая обувь https://orteka.ru/product/sandalii-ortmann-2356/ https://orteka.ru/product/botinki-ortmann-9424/ Вообще, все дети рождаются с О-образными ногами. В возрасте 2-3 лет они выравниваются и переходят в Х-образные. Окончательная форма - после 5-ти лет. В общем, пока никакие активные действия не нужны. Будет видно после контрольной рентгенографии. Массаж, физиопроцедуры не противопоказаны, но ничего не решают.
Болезнь Лайма
15 ответовВ конце сентября почувствовала укус, зуд и на след день появились пятна ( эритемы) красного цвета достаточно большого диаметра на бедрах выше колена. Обратилась к доктору, сдала анализ крови, доктор не смог поставить диагноз. Спустя 3 недели, т. к. динамики по пятнам не было...
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна,я врач-инфекционист. Не могли бы Вы прикрепить фото сыпи? Могу сказать предварительно, что при клещевом боррелиозе не типичны множественные элементы, эритема обычно только одна и лишь изредка в подострой форме могут появиться вторичные эритемы. Кроме того, у клещевого боррелиоза достаточно длительный (в среднем 1-2 недель) инкубационный период, эритема не появляется сразу же. То есть, по писанию и динамике на боррелиоз не похоже. Что касается анализов, то каких-либо воспалительных сдвигов в общем анализе крови в динамике нет. Методом ИФА выявлены IgM и IgG к боррелиям, однако этот анализ довольно часто бывает ложноположительным, поэтому при отсутствии типичных проявлений болезни обязателен второй этап тестирования - иммуноблот на IgM и IgG к Borrelia burgdorferi s.l.
Желчекаменная болезнь
19 ответовЗдравствуйте! У моей 70 летней мамы показания к удалению желчного пузыря, сейчас она собирает анализы и документы для того, чтобы ей сделали плановую операцию. Вчера ей стало плохо, ее вырвало яблоком, которое она съела за день до этого. И вчера весь день пролежала. Сегодня...
Здравствуйте! А что Вашу маму сейчас беспокоит? Какие-то лабораторные анализы проводились? Если да, прикрепите пожалуйста результаты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Крона
3 ответаДобрый вечер. Возможно у меня болезнь Крона. На последней консультации врач назначил принимать азатиоприн, но я боюсь. В инструкции указано, что не совместим с ингибиторами АПФ и фебуксостатом, которые я принимаю. Сам оцениваю свое состояние, как легкое (по шкале клинических...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. По результатам новых эндоскопий прослеживается положительная динамика: эрозия в пищеводе зажила. Описание «недостаточность кардии» является субъективным визуальным признаком, не имеющим самостоятельного клинического значения. Признаки атрофии в желудке требуют внимания, однако повода для паники нет. Касательно кишечника: при уровне кальпротектина более 600 прием месалазина неэффективен. Назначенный ранее азатиоприн категорически несовместим с принимаемым фебуксостатом из-за риска тяжелого осложнения со стороны системы кроветворения. В таких случаях для снятия обострения применяются топические стероиды, действующие местно в кишке. В плане диагностики обычно рекомендуют: 1. 13С-уреазный дыхательный тест на Helicobacter pylori для выяснения причины атрофии (исследование проводится строго через 14 дней после полной отмены препаратов от изжоги). 2. Определение уровня фекального кальпротектина через 3 месяца после начала новой терапии. Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии: 1. Капсулы Буденофальк 3 мг по 3 капсулы (в сумме 9 мг) 1 раз в день утром, на 8 недель. 2. Таблетки Рабепразол 20 мг ежедневно утром за 30 минут до еды курсом на 4 недели для стойкого купирования изжоги (прием раз в 2-3 дня при постоянных симптомах нецелесообразен). Для облегчения состояния целесообразно: 1. Исключение курения и снижение избыточной массы тела (при наличии), так как это доказанно уменьшает заброс кислоты в пищевод. 2. Ограничение грубой растительной клетчатки в рационе на период активного воспаления. Желаю скорейшего улучшения самочувствия и крепкого здоровья!