Диагноз болезнь — вопрос №1123956

Question

Диагноз болезнь — вопрос №1123956

Оксана, Санкт-Петербург

399 просмотров

9 ноября 2022

Месяц назад обратила внимание, что в кале появилась кровь. Буквально как ниточка. Кал регулярный раз в день, бывал неоформленный. Живот не болел. Сделала колоноскопию с биопсией. Сказали, что под вопрос БК. Отправили к гастроэнтерологу. Начала сдавать анализы. Кровь, кал копрограмма и кал-ин. Поняла, что обследование долгое, решила лечь в больницу. Сдала анализы, сделала кт и пересмотрели биопсии. Ставят диагноз не исключена болезнь крона. Сейчас анализ кала идеальный. Пью месалазин 3 гр. В сутки. Уже неделю. Кал оформлен. Хотят назначить гормоны. Боюсь их принимать. Т.к. у меня миома и киста. Так же пью беталок зок 50 мг головный болей и давления. Надо ли пить гормоны в данный момент

Возраст: 34

Хронические болезни: Остеохондроз. Давление. Миома матки, киста

Вопрос закрыт

кровь

данный момент

кал копрограммы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Оксана, 9 ноября 2022

Клиент

Мария, добрый день. Забыла написать, что иак же беспокоит небольшой зад в заднем проходе. Лекарства никакие не назначили

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 9 ноября 2022

Терапевт

Не вижу результатов колоноскопии. На энтеробиоз анализ сдавали?

Пожаловаться

Оксана, 9 ноября 2022

Клиент

Мария, да сдавала. Всё чисто

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 9 ноября 2022

Терапевт

Вероятнее всего, зуд является следствием проктита.
Вам необходимо показаться колопроктологу, он назначит вам местное лечение.

Пожаловаться

Оксана, 9 ноября 2022

Клиент

Мария, а что вы скажете по анализам?

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 9 ноября 2022

Терапевт

Кровь неплохая, анализ кала хороший. По результатам биопсии с учетом результатов колоноскопии -вероятнее всего - б-нь Крона. Колит умеренной выраженности. Проктит.
Зуд связан с наличием проктита.
Вам необходимо посетить колопроктолога.
Гормоны при умеренно выраженном воспалении, в принципе, показаны. Дозировку должны подобрать минимальную, и в то же время эффективную.
Наличие миомы не является противопоказанием к лечению.

Пожаловаться

Оксана, 10 ноября 2022

Клиент

Мария, добрый день. Прикрепила анализ на кал-ин. 30.10. Был 600

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 10 ноября 2022

Гастроэнтеролог

а лечитесь Вы сколько?

кальпротектин не очень высокий.
дообследуйтесь
кал на гельминты методом парасеп
кал на иерсинии методом ПЦР

Пожаловаться

Оксана, 10 ноября 2022

Клиент

Мария, неделю лечусь

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 10 ноября 2022

Гастроэнтеролог

тогда по кальпротектину динамика положительная.

лечитесь., дообследуйтесь.

через 1 месяц пересдать кальпротектин

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Коагулограмма

2 ответа

10 января 2022

Заур

Вопрос закрыт

Стрептококк в риноцитограмме у ребенка

4 ответа

26 марта 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

В чем может бвть причина небольшого содержания крови в стуле

3 ответа

17 мая 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Лимфоцитоз

2 ответа

21 июня 2024

Александр, Ижевск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дьяконова Мария Алексеевна, 9 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-09T15:40:55+03:00

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 9 ноября 2022

Терапевт

Здравствуйте.
На данный момент если нет жалоб- необходимости в добавлении гормональных препаратов нет.
Результат биопсии хороший.
Приложите результаты колоноскопии, анализов крови, анализов кала.

Принятый ответ

Вахламова Ольга, 9 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-09T17:40:38+03:00

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 9 ноября 2022

Педиатр

Здравствуйте) необходим очный осмотр практолога для назначения местного лечения.

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 9 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-09T21:08:58+03:00

Здравствуйте! рекомендую выполнить анализ кала на фекальный кальпротектин . Это анализ может выступать как маркер воспалительного процесса в кишечнике. По результатам симптомов заболевания и результатам анализа на кальпротектин решать вопрос о назначении гормональной терапии.

Голицына Мария Александровна, 9 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-09T23:35:56+03:00

Здравствуйте.
сдайте фекальный кальпротектин, чтобы отслеживать динамку воспалительного процесса в кишечнике на лечении.

да по результатам гистологии есть признаки болезни крона.

к лечению добавьте свечи месалазин 500 мг 2 р\д-1 месяц.
таблетки тоже продолжить.

Лечение месалазином проводят, но Болезнь крона лучше идет на гормонах и иммуносупрессорах и ингибиторах ФНО.
препарат должен подбирать очный врач, тк препараты серьезные.

если болезнь Крона не лечить, то в дальнейшем могут образовываться стриктуры кишечника(сужения)

лучше посмотреть кальпротектин-какая активность взк сейчас.
и тогда уже решить вопрос о присоединении или замене препаратов.

также сдайте (для исключения других причин)
кал на гельминты методом парасеп
кал на иерсинии методом ПЦР

Глазунова Анна, 10 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-10T09:16:17+03:00

Здравствуйте, Оксана. По результатам гистологии есть признаки болезни Крона.

Для оценки динамики нужно сдать фекальный кальпротектин.
кал на гельминты методом Parasep.
кал на иерсинии методом ПЦР

Лечение продолжайте, так же 3 грамма в сутки, к лечению можно добавь свечи месалазин 500 мг 2 рсили суспензия 4 гр.
Лечение гормонами и игб Фно проводят и даже можно уйти в ремиссию, но это зависит от эндоскопической картины и активности заболевания.