Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Сегодня мама прошла эндоскопическое обследование. Просьба рассмотреть заключения и дать рекомендации по дальнейшей терапии находок.
Ярко выраженных симптомов нет. Обследования проходила для скрининга.
Здравствуйте, ознакомилась с обследованиями.
По ФГДС, описаны признаки воспаления пищевода в следствие постоянных рефлюксов, процесс хронический. В остальном в желудке. двенадцатиперстной кишке небольшое поверхностное воспаление.
По колоноскопии: обращает на себя внимание дивертикулез, воспаления активного нет, диагноз часто встречается у пожилых людей ввиду естественного снижения эластичности стенок кишки, поэтому данная патология требует внимания и настороженности
По клиническому анализу крови всё спокойно в целом
По биохимии - нарушение липидного обмена.
По рекомендациям с учетом обследований:
1. терапия хр. воспаления пищевода
- ИПП (разо, нексиум) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
- ганатон или итомед 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
- при изжоге добавить антацид - гевискон, фосфалюгель по 1 пак 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней
Соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
По кишечнику: очень важна профилактика запоров, так как именно запоры провоцируют воспаление в дивертикулах
- соблюдение достаточного питьевого режима не менее 1.5 л в сутки
- употребление больше растительной клетчатки, очень актуальна в данном случае средиземноморская диета
- постоянный прием псиллиума по 2 саше в сутки во время еды
-контроль колоноскопии через год
По поводу холестерина - повышение очень часто встречается у пожилых людей ввиду снижения обмена веществ (жиров в частности), поэтому первоначально рекомендуется: дополнительно выполнить липидограмму для более развернутой картины, далее коррекция массы тела если есть ее избыток
4 ноября на Кт у отца колоректальный рак 4 ст метастазирования. Сделал колоскопию и эзофагогастродуоденоскопия. Взяли биопсию ждем результаты. Выписной эпикриз прикрепляю , можно ли что -то сказать исходя из этих данных ??? 15.11 делал колоноскопию результата еще нет. На...
Здравствуйте
По данным КТ заподозрен метастатический колоректальный рак
Это требует обязательного гистологического подтверждения (результат, как я понимаю, в работе)
Лечение данной болезни - лекарственное - это химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли.
Его обязательно нужно определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI
По ФГДс в пищеводе и желудке признаков опухолевого роста нет
Здравствуйте. Хочу пройти колоноскопию плюс гастроскопия в один день. Нужно выпить перед процедурой не позже 4ч раствор мовипреп (второй этап). А как же проведут гастроскопию, если в желудке будет жидкость?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли брать с собой анализ крови, чтобы колоноскопию провели с седацией? Мне в клиннкие отказались делать седацию без анализов. И если нужно, то какие именно исследования крови нужны? Есть ли противопоказания для седации?
Здравствуйте. Анализы перед колоноскопией включают: оак, бх крови (креатинин,мочевина,глюкоза,алт,Аст, билирубин общий), коагулограмма, ЭКГ с расшифровкой.
Абсолютных противопоказаний для седации нет. Тут важно подготовиться ( отменить прием некоторых препаратов, подготовка кишечника, голод перед анестезией, коррекция сопутствующих заболеваний если такие имеются, исключить ОРВИ во время процедуры).
Как правило все требования и подготовка расписаны на эндоскопическом кабинете/в эдоскопическом отделении
Здравствуйте. Мой отец лежит в больнице уже неделю с подозрением на дивертикулит. Только завтра его хотят взять на колоноскопию, а я переживаю, что всё это время он почти ничего не ел (пару раз за все эти дни поел жидкую овсянку на воде. Сегодня вообще с утра голодный. Можно...
Здравствуйте, Елена.
В данной ситуации, учитывая предположительный диагноз и предстоящую колоноскопию необходима строгая диета. Это не опасно. Необходимый объем жидкости пациент получает инфузионно. Непосредственно перед колоноскопией нельзя ни есть ни пить в течение 6 часов.
Здравствуйте! Проходила колоноскопию под общим наркозом. Когда очнулась, сказали все хорошо, биопсию не брали, так как нет необходимости. На приеме гастроэнтеролог оч сильно ругался на них. Говорил, что так делать нельзя. Беспокоит периодически боль в сигмовидной кишке. Как...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, позавчера утром после похода в туалет осталась кровь, подумал, что такоеиногда случается и забыл. Спустя еще пару точно таких же походов в туалет отправился в местную больницу. Там все осмотрели, прощупали, сделали узи и отпустили домой с вердиктом геморрой. Так...
Я бы сделала ректороманоскопию, еслитрещины в анальном канале, начать лечение св натальсид 1св 2р.д 10дн в прямую кишку +св постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку. И далее смотреть по результатам. Если повториться - сделать колоноскопию
Здравствуйте! Колоноскопию можно не делать, если анализ кала на скрытую кровь отрицательный?
Анемия, после капельницы упал ферритин с 70 до 15 за один месяц. Пытаюсь понять, это обильные месячные или кровотечение.
Здравствуйте
По колоноскопии имеются полипы - это доброкачественные образования кишечника , рекомендуется наблюдать в динамике чтобы не росли .
По поводу желудка описывается атрофия желудка , это истончение слизистой , чаще на фоне длительного воспаления , вызванное инфекцией Хеликобактер пилори . В подобных ситуациях рекомендуется исключать данную инфекцию , видно сдать уреазный дыхательный тест , при положительном тесте пройти эрадикационную терапию
Обычно рекомендуют первую схему терапии
1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней
3)Рабепразол по 20 мг 2 раза в день 4 недели
4)Препараты висмута ( денол) по 1 таб 3-4 раза в день 4 недели
После лечения через 4 недели снова рекомендуют сдать уреазный тест чтобы посмотреть успешно ли прошла терапия
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моей маме 74 года, на днях ей назначили колоноскопию с седацией. Она сдала общий анализ, он в норме и анализ на свёртываемость крови, там отклонения от нормы. Анализ прилагаю. ЭКГ также прилагаю. Подскажите, пожалуйста, можно ли с такими результатами проводить...
Здравствуйте!
Такой результат коагулограммы не является противопоказанием для допуска к колоноскопии с седацией.
Поскольку изменений в системе свёртывания крови, которые бы указывали на риск развития кровотечений, по результату коагулограммы нет.
Повышение Д - димера и фибриногена часто встречается у пациентов в таком возрасте.
Особенно страдающих гипертонической болезнью.
Результат ЭКГ тоже не является противопоказанием к введению седативного вещества.
Ритм сердечных сокращений правильный (синусовый).
Частота сердечных сокращений (пульс) в пределах нормы.
Незначительные изменения миокарда левого желудочка не являются противопоказанием.
С такими результатами вашу маму должны допустить до седации и колоноскопии.
Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.