Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Возраст 37 лет , 4-я беременность, трое родов .
В 2017 была операция на одной ноге, удалили варикоз , после в 2021 году родила дочь , 3 ребёнок. Сейчас врач гинеколог на основании вышеизложенного назначает Клексан 0.4 , начиная с 28 недели и до родов. Для...
Здравствуйте, Татьяна.
Целесообразность назначения НМГ (Клексана) определяется с помощью специальной шкалы оценки риска ВТЭО (тромбоза). Тромбопрофилактика с 28 недели — значит, набралось 3 балла. Было бы выше — показано было бы с самого начала беременности. 2 балла и меньше — клексан не показан, рекомендуется только компрессионный трикотаж.
Возраст старше 35 лет дает 1 балл.
3 и более родов в анамнезе дает еще 1 балл.
Самая большая загвоздка всегда встает на третьем балле, касающимся варикоза: теоретически считается, что балл дает только «тяжелый» варикоз. Который должен классифицировать таковым флеболог. Но в федеральных клинических рекомендациях последнего обновления, к сожалению, не указали степень, а просто указали «варикозное расширение вен нижних конечностей». Потому и рекомендует обычно гинеколог на основании 3 баллов тромбопрофилактику с 28 недели, хотя объективно говоря, обычно в случае не тяжелого варикоза она не показана.
Добрый день! Хочу сделать кавитацию для похудения но у меня увеличен яичник: в узи прописано эхографические признаки умеренного эндометрита, аденомиоза, левостороннего оофарита с кистозным образованием(вероятно желтое тело), кис шейки матки Левый яичник длинна 18,0 толщина...
Добрый день!
Ребенку 2,8 месяцев.
Чтобы ребенка приняли в муниципальный садик от нас просят поставить манту. У меня ребенок болеет уже 1,5 месяца простудой, горло и не вылечивается. Несколько врачей обошли. Сейчас пришли в поликлинику попросить метотвод для садика....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Работа связана с компьютером, зрение -2 . Глаза устают, прочитала в интернете о гимнастике для глаз, меня заинтересовали три методики, по Аветисову, Норбекову и Жданову, подскажите насколько они безопасны, можно ли с помощью них навредить глазу? На одном осмотре...
Добрый день! Навредить гимнастическими упражнениями невозможно. Улучшить остроту зрения или изменить оптическое строение глаза с помощью гимнастики также -невозможно.
При интенсивной зрительной нагрузке, можно снять некое напряжение в глазодвигательных мышцах.
Также необходимо соблюдать режим зрительных нагрузок и каждые 20 минут интенсивной зрительной нагрузки на близком расстоянии делать перерыв в зрительной работе на 20-30 секунд.
Будьте здоровы 🌷
Здравствуйте! Я студентка психолого-педагогического факультета 1 курс, ко мне привели ребенка с синдромом Дауна +СДВГ, ребенку 6 лет. В нашей местности специалистов нет. Ребенок на данный момент очень плохо говорит, знает 4 цвета, не рисует, знает несколько животных и все, не...
Добрый день, коллега, методики есть Вам надо пообщаться в форумах для родителей с синдромом дауна они помогут соориентироваться в какой центр развития вам лучше написать, что бы вам прислали материалы. В своб очередь я бы рекомендовал родителся обследовать ребенка у эндокринолога сдать хотя бы ТТГ, т.к. у детей с синдромом Дауна часто встречается гипотиреоз, что также замедляет развитие. Удачи вам и карьерного роста.
Здравствуйте полтора года менял кристалики глаза был в меня + глазах тогда была хорошая чоткость счас не такая наче усталость в глазах ,появилась . какие капли можно капать для чоткости или усталости наче тяжолость в глазах,зрения напагане но хочеться снять некомфорт.
Здравствуйте!Вам нужны увлажняющее капли.Любое вмешательство в глаз вызывает повреждение слезной пленки.Из хороших-это капли с пантенолом Стиллавит или Оптинол интенсив,по 1 капле 4 раза в день 1 месяц,затем можно уменьшить кратность закапываний,по необходимости.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Хочу начать колоть семаглутид, для снижения веса. Мой ИМТ 48. У меня инсулинорезистентность и по рекомендации эндокринолога я принимаю метформин 500 мг, 1 раз в день за ужином. Стоит ли прекратить прием метформина, если колть семаглутид или можно совмещать?
Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)
Кушайте 3-5 раз в день, старайтесь исключить перекусы. Ваша тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Добрый день! На УЗИ у ребенка , мальчик 6 лет, выявлено увеличение селезенки . Какова причина увеличения может быть ? Какие дополнительно сдать анализы для диагностики?
У ребенка аллергия на амброзию , сейчас проходит курс АСИТ. Также аллерголог е у поставила непереносимость...
Сдайте иммуноглобулины м к вэб, цмв , герпес второго и шестого типа
в крови иммуноглобулин м после перенесенной инфекции может находиться ещё 3 месяца.
После перенесенного мононуклеоза может увеличиваться селезёнка и печень.
Гинеколог на первичном приеме выписала обследования: ТТГ, витамин D, ферритин, железо, ОАК, ддимер, протеин S, элитест 6 анти ХГЧ АФС. Всё в норме кроме ТТГ. Сильно завышен. Гинеколог сказала, что для беременности это плохой показатель. Что делать в этом случае, чтобы...
Здравствуйте
Во время беременности при повышении ТТГ действительно назначается терапия тироксином (эутироксом).
Рекомендую начать с дозировки 50 мкг
Контроль ТТГ через 4 недели (далее каждые 4 недели)
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
С ростом срока беременности может увеличиться и потребность в препарате. Поэтому и нужен регулярный контроль ТТГ
После родов препарат отмените с контролем ТТГ и Т4 св через 2 месяца
Обычно показатель ТТГ до 10 не опасен ни для вас ни для малыша. Но его все равно нужно держать в норме
Еще рекомендую сдать анализ на АТ-ТПО (посмотреть на наличие аутоиммунного процесса в железе) и сделать узи щитовидной железы (оценить объем и структуру железы, наличие узловых образований)
Так же рекомендую принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)
Во время беременности рекомендован прием йодомарина 200 мг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и грудного вскармливания
Фолиевая кислота 400 мкг ежедневно до 16 недели включительно (если принимаете витамины для беременных, то дополнительно фолиевую не нужно)
Какой у вас уровень ферритина?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ирина Манучарова
Уважаемая Ирина!
Если мой комментарий Вас обидел хоть в какой-то степени, я искренне прошу у Вас прощения.
У меня и в мыслях этого не было и я действительно очень благодарна Вам за ответ.
Дело в том, что я страдаю нарушением работы щитовидки очень давно, т.е....