Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступы панкреатита
5 ответовДобрый вечер . В третий раз жуткий приступы в районе желудка , с выходом желчи . Сходила на узи , до очного приема еще далеко. Подскажите пожалуйста, что вообще на узи и что можно делать или какие лекарства принимать до очного приема?
Здравствуйте. опишите приступ где и как болит? рвота, температура? какой стул? какой цвет кожи и склер? какого цвета стул и моча? раньше узи обп делали? по обследованию изменения в печени и поджелудочной из-за накопления жировой ткани. ваш вес и рост? желчный заполнен камнями до 15 мм. болевой синдром может давать как сам желчный, также надо исключать билиарнозависмый панкреатит и рефлюкс -гастрит на фоне заброса желчи рекомендуется консультация хирурга. учитывая наличие камней и приступы как правило рекомендуется его удаление. для оценки состояния печени и поджелудочной железы, а также для оценки работы желчевыводящих путей рекомендуется выполнение анализов. ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, панкреатическая амилаза, липаза, холестерин, срб). фгдс для оценки состояния желудка. для более точной оценки состояния желчного и протоков может быть рекомендовано мрт обп. для снятия болей могут быть рекомендованы спазмолитики, например, ношпа, бускопан или дюспаталин.
Фенибут и ГВ
6 ответовУже неделю плохое самочувствие, накрывает и иногда сильно плохое и начинается жуткий страх. Анализы в норме, терапевт сказал похоже на тревожное расстройство. Прописали пить фенибут. Но я кормлю грудью . Через сколько часов после приема фенибут уходит из молока?
Анна, здравствуйте! Фенибут противопоказан в период грудного вскармливания. Период полувыведения составляет около 5.3 часов, соответственно смело умножайте это число на 5-8 и получаете время, через которое препарат покидает организм.
Как лечить ангину
8 ответовЗдравствуйте! Подскажите, началось с одной гланды, через несколько дней, обе распухшие, болят, голос хриплый, жуткий насморк, вся жидкость в носоглотке держится, болит лоб. слабость, затрудненное дыхание и мокрота, температуры нет. чем лечить? мужчина 25 лет, хронических...
Тогда антибиотики. Я написала какой выше. Если нет аллергии на пенициллины!. Если есть аллергия то Азитромицин 500 мг в день 6 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема отмены париета
2 ответаЗдравствуйте! Я по поводу схемы отмены Париета (рабепразола). 1. История: Принимала Париет в дозировке 20 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 1 месяца. Также принимаю Ребагит. 2. Проблема: При попытке снизить Париет до 20 мг 1 раз в сутки (утром) возникает...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада Вам помочь. Прекрасно понимаю, как тяжело и болезненно переносить ночные кислотные забросы. Синдром отмены очень частая проблема при попытке быстро отменить препараты, снижающие кислотность, особенно после длительного приема высоких доз. Желудок привыкает к сильной блокаде и в ответ на снижение дозы начинает вырабатывать кислоту с удвоенной силой. Поскольку генетический тест подтвердил стандартный метаболизм, утренней дозы действительно физически не хватает до ночи. В ночное время секреция кислоты регулируется немного иначе, поэтому для плавного схода нужны препараты с другим механизмом действия. В плане диагностики обычно рекомендуют: - суточную рН-импедансометрию пищевода для оценки характера ночных забросов (кислотные, слабокислые) и контроля эффективности подбираемой терапии 1 эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС) после полного завершения отмены препаратов для визуального контроля состояния слизистой желудка и пищевода Для плавного ухода от высоких доз обычно в таких случаях врачи рекомендуют Таблетки Париет 20 мг по 1 таблетке 1 раз в день, за 30 минут до завтрака, внутрь, срок терапии 2 недели, с последующим переходом на дозировку 10 мг утром еще на 2 недели. Для подавления ночного кислотного рикошета вместо вечерней дозы рабепразола обычно в таких случаях врачи рекомендуют Таблетки Фамотидин 20 мг по 1 таблетке перед сном, внутрь, срок терапии 2-4 недели (с последующей постепенной отменой). Для механической защиты слизистой пищевода обычно в таких случаях врачи рекомендуют Гель Фосфалюгель, перед ужином и непосредственно перед сном, внутрь, срок терапии 4 недели. Будьте здоровы!
Рефлюкс желчи????
7 ответовПримерно 5 мес.., назад лечился от хеликобактера, с тех пор остался жёлтый налёт, горечь иногда. Думал пройдёт.. на сегодняшний день, желтизна есть на языке только в середине ближе к корню. Утром появилось желание кашлять, кашляю в течении дня непродуктивным кашлем, горло не...
Урсофальк либо аналоги хофитол по 1 таблетке утром и вечером
Прошу подсказать
1 ответДобрый день! В 2016 году путем фгдс был поставлен хр гастрит, пролечили, в том числе с эродицией хеликобактер. Также поставлен дискенезия желчевыводящих В 2017 году был заброс желчи и мне поставили гастрит с рефлюксом. 3 недели назад был заброс желчи единичный после чего...
Здравствуйте! Урсосан лучше 250мг на ночь, Денол по 2 табл 2 раза в дено через 45-60 минут после еды 14 дней, добавить к лечению Итомед (Ганатон) по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея с желчью
19 ответовЗдравствуйте! Недавно ввиду сидячего образа жизни начал булькать желчный и установилась постоянное жжение в горле . По всей видимости это заброс желчи в желудок и кишечник. Ранее делала узи. Сказали взвесь, перегиб- диета и желчегонные. Сейчас начала пить одестон ,желчь...
Добрый день! Прикрепите пожалуйста результаты исследований и что принимаете на сегодняшний день в каких дозировках
Рефлюкс не вылечивается
21 ответЗакончил 2 ой месяц лечения препаратами Дексилант и Диспевикт(был еще Урсосан на ночь, но как будто он еще сильнее провоцировал ночной заброс) В принципе, в дневное время, при жесткой диете, ком и тяжесть ощущается перестали.Но стоит выпить кофе, или что-то сладкое(жирное)...
Здравствуйте После гастроскопии в июле 2024 назначалось ли лечение против хеликобактера? На фоне жесткой диеты жалобы совсем не беспокоят или ночью ощущается заброс все равно? Когда впервые появились жалобы, был ли провоцирующий фактор какой-то?
Температура 39 4-ый день
5 ответовДобрый день! Женщина, 38 лет, хронических болезней и аллергий нет. Дочка принесла из школы вирус - половина класса на больничном, у всех очень высокая температура. У нее самой температура начала подниматься в четверг днём, других симптомов не было, мы обратились к педиатру,...
Александра, здравствуйте! По описанию нельзя исключить присоединение бактериальной инфекции, в таких случаях в первую очередь могут рекомендовать сдать общий анализ крови, срб , а также кт легких, чтобы исключить воспалительный процесс в легких 🙏🏼 Также на очном приеме могут рекомендовать: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание. При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг. Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней Вит С 1 раз в сутки. 5 дней Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела. Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения Пользоваться увлажнителем воздуха Кашель когда с мокротой она хорошо отделяется? Синекод помогает?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер обнаружен
5 ответов10 месяцев назад после родов ,появился глоссит , язвы на языке, А что самое главное от языка неприятный запах который никак не проходит По фгдс заброс желчи, ДГР(фото приложу) Была у гастроэнтеролога назначил тримедат,И сдачу анализов в том числе на хеликобактер( результат...
Здравствуйте! Картина на фото соответствует десквамативному глосситу (воспалению языка). Вообще на сегодняшний день причина появления подобных пятен на языке до конца не ясна, обычно без лечения оно самостоятельно проходит в течение нескольких недель-месяцев. Но описывается и как следствие хеликобактерной инфекции. Также рекомендуют исследование на дефициты: ферритин, НТЖ (дефицит железа), витамин В9 (дефицит фолиевой кислоты), В12 (дефицит цианокобаламина). Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом: 1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4 недели 2. Висмута калия дицитарт (де-нол) 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели 3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!) 4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)