Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент после трепанации черепа начал ходить на ходунках, упала, получила перелом шейки бедра на ту ногу, где у неё у неё на этой ноге, где перелом с спастика колен врачи отказываются оперировать так, как говорят при операции, нужна вытянутая нога. Сама пациентка на спине...
Здравствуйте, в такой ситуации как вы описали, из-за несоблюдения ортопедического режима (исключение покоя), невозможности обучить пациентку правильному поведению после операции и само по себе наличие спастики ко всему прочему является противопоказанием для проведения операции, так как очень велик риск повторной травматизации, еще более пагубной для здоровья чем сам перелом.
Поэтому в таких случаях необходим уход и адекватная обезболивающая терапия, ранняя активизация, присаживание и кормление в постели, когда болеть станет меньше можно пробовать активизировать пациентку на ходунки. Перелом шейки бедра практически не срастается, поэтому вероятнее всего будет формироваться ложный сустав (в области перелома будут рубцы. но перелом не срастется) как показывает практика пациенты с таким исходом могут передвигаться с помощью ходунков, боль постепенно значительно уменьшится.
Всего вам хорошего!
Бабушка 89 лет была госпитализирована в больницу с подозрением на перелом шейки бедра. После рентгена врач сказал, что перелом старый и кости вросли в мягкие ткани. Снимок не дали. У бабушки очень сильные боли. Нигде не падала. Ходила до последнего, сейчас лежит. Подскажите,...
Давний или новый - разницы нет. В 89 никто оперировать не будет.
Деротационный сапожок наложили?
Он выглядит примерно так
https://www.avito.ru/chapaevsk/krasota_i_zdorove/derotatsionnyy_sapozhok_fs-2952_fosta_r-r_l_779422212
Если нет, купите ей такой и пусть месяц лежит. Нужно переворачивать, менять простыни, обтирать камфорным спиртом, следить, чтобы не было пролежней. Положите ей высокие подушки.
Организуйте что-то типа балканской рамы, чтобы она могла за нее держаться и садится.
https://tiu.ru/p324485609-rama-balkanskogo.html
Через месяц нужно будет ее поднимать. Запаситесь ходунками и костылями.
Обязательно через месяц нужно начинать ходить.
В лежачем положении в течение одного года смертность 80% от гипостатических осложнений.
Здравствуйте. У женщины 78 лет. Перелом шейки бедра. Операция противопоказана. Но после выписки врач ничего не сказал про ношение "сапожка" Прошло уже 2.5недели. Другие назначения врача выполняются. Нужно ли все же носить сапожок ?Какие еще возможны методы лечения ...
Лилия , здравствуйте. А Вам разве не сказали, что без операции невозможно ходить при переломе шейки бедра. Любая консервативная терапия эффекта не даст. Поэтому ,Вам , вероятнее всего, нужно вернуться к травматологам и обсудить другие варианты дальнейшего лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У нашей тети перелом шейки бедра 10 лет назад был.С тех пор ходила на ходунках и передвигалась с трудом, сейчас уже лежит и не встает.Инвалидность не оформляли,врачи говорили все давайте потом. Сейчас мы решили оформит ей инвалидность и нам говорят в клинике...
Здравствуйте ,обратитесь в поликлинику по месту жительства ,обговорите этот вопрос с главным врачом. Вам должны пойти на встречу и отправить на дом бригаду специалистов ,которые возьмут все необходимые анализы. С оформлением инвалидности могут возникнуть проблемы ,потому что кроме обследования ,пациентка должна ещё пролежать в стационаре и неоднократно ,должны быть выписки. Поэтому советую сразу обговорить все моменты с глав врачом и заведующим кабинетом МСЭК.
Подскажите пожалуйста, у дочери после ДТП открытый, оскольчитый перелом бедра. Сделано две операции, последняя 28 августа, установлены две пластины. 14 октября сделан рентген и до сих пор не образовалась костная мозоль. Нога находиться в лангетке. Можно ли начать...
Здравствуйте.
Невозможно оценить динамику сращения перелома по распечатке на бумаге в таком качестве.
Поэтому невозможно дать рекомендации по разработке и нагрузке.
Могу только сказать, что с учетом первичной рентгенограммы, операция сделана хорошо, перелом собран почти идеально и травматологи молодцы.
Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM.
Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают).
Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим.
Это серьезный подход. Иначе никак.
Вопрос еще неделю будет открытым.
Успеете взять файлы снимков и подгрузить.
Моя мама 75 лет 18.09.2024 упала, самостоятельно встать не могла. В больнице сделали рентгенографию, диагностировали перелом шейки бедра со смещением. Гипс в больнице не поставили. Сейчас мама лежит дома. Принимает остеогенон по 1 таб. 1 раз в день. Когда ей можно садится?...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выскочило колено из сустава за час два раза, распухла нога сделала мрт вот результаты :МР картина частичного повреждения передней крестообразной связки и латеральной коллатеральной связки. Повреждение медиального мениска lllа степени по Stoller в заднем роге изменения...
Здравствуйте!
На мрт -повреждение заднего медиального мениска 3 ст+ частичное повреждение передней крестообразной связки.Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава, даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава .
при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу.
В таких ситуациях рекомендуют :
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения до 6-8 нед
--хондропротекторы(например капс Терафлекс или Артра по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
- если у человека присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые
тесты и назначит дату операцию.
Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска.
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте, мама упала, у неё чрезвертельный перелом шейки бедра, сейчас лежит на вытяжке. Операцию планируют, но не скоро. Подскажите, действительно ли надо ждать с операцией? Есть ли какие-то важные действия, которые стоит сделать как можно скорее?
действительно ли надо ждать с операцией?
1. Пациентке 75 лет и нужно ее обследовать, чтобы оценить риски оперативного лечения. Это раз. Второе - обследование должно показать, какую именно операцию планировать. Вы удивитесь, но они разные. От эндопротезирования ТБС (тазобедренного сустава) до МОС стержнями чрезвертельного перелома. Нужно понимать, какую из этих операций целесообразно выполнить, где меньше рисков и лучше прогнозируемый результат. Спешка здесь ни к чему, но и затягивать нельзя. Обычно за 10 дней обследуют полностью и принимают решение. Может, правда, еще потребоваться предоперационная подготовка для коррекции каких-то параметров (что-то прокапать или проколоть бывает нужно).
2. Сейчас самое важное действие - придерживаться постельного режима и проводить противопролежневые мероприятия, наложить на ногу деротационный сапожок из гипса (или купить готовый бандаж), чтобы избежать смещения отломков и купировать болевой синдром, а так же выполнять все назначения врача в плане анализов и обследований. Так же следует контролировать на уровне гл врача, чтобы оперативное лечение не было затянуто неоправданно долго.
Возврат средств и частная клиника - это фантастика, если не Москва только. )
Здравствуйте
Вероятно происходит перенапряжение икроножной мышцы. Для ее расслабления и снятия болей синдрома после бега обычно рекомендуют контрастный душ (чпелование теплой и холодной воды на ноги). Попробуйте пересмотреть технику бега, вероятно ударная и основная нагрузка приходится на одну ногу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте! У моей мамы (ей 64 года, вес 73 кг ,рост 163) очень сильный отек колена, над коленом и под коленом левой ноги. Врач хирург откачивал жидкость из колена 2 раза с разницей в неделю и вводил дипроспан. Далее сделала рентген и МРТ коленного сустава. Так же 5 раз в...
Здравствуйте. Обрадовать нечем.
Консервативное лечение и внутрисуставные инъекции эффективны не будут.
Если бы не артроз 3 ст можно было бы сделать артроскопию, чатично удалить разорванную часть мениска, сделать хондропластику...
Но с артрозом 3 ст - это бесперспективно.
Блокады с Дипроспаном - самое мощное противовоспалительное средство, но и оно не справилось.
Ситуация будет ухудшаться.
Нужно брать направление и ехать в областную\краевую больницу или ближайший федеральный центр эндопротезирования, что .s встать на очередь на замену сустава. Очередь движется примерно год и затягивать с этим не рекомендую.
Нужно заменить сустав пока здоровье еще позволяет.
Дальше будет хуже.
Сейчас нужно симптоматическое лечение.
Если НПВС противопоказаны из-за астмы, то
Артрокер по 1т 2 р в день 4 мес.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
Это только какое-то облегчение симптомов, но без замены сустава не обойтись.