Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Муж болен РА более около 1,5 лет. Принимал преднизолон 10 мг ежедневно и метотрексат 15 мг 1 раз в неделю в виде инъекций. В апреле 2026 выявили хронический гепатит В, на данный момент перешедший в стадию фиброза, в связи с чем метотрексат отменили. Сейчас очень...
Олеся,здравствуйте! Терапия ревматоидного артрита будет во многом зависеть от наличия вирусной нагрузки на данный момент ( определения пцр на ДНК вируса в крови),от степени фиброза печени ( по результатам эластометрии),от уровня печеночных ферментов на данный момент. В некоторых случаях можно будет рассматривать сульфасалазин или гидроксихлорохин. А в некоторых ГИБП ( например,тофацитиниб). Так же в зависимости от результатов и выбора препарата будет решаться вопрос о необходимости профилактического противовирусного лечения,чтобы избежать реактивации инфекции ( если она уже пролечена,например). Этот вопрос должны решать на консилиуме -гепатолог+ ревматолог.
Боли в суставах после коронавируса
13 ответовЗдравствуйте подскажите пожалуйста. Я мужчина 44года 5лет назад поставили диагноз ревматоидный артрит. Принимаю 12.5 мг метотрексата в неделю . При болях в суставах диклофенак . Две недели назад переболел коронавирусом. Пока лечился метотрексат не принимал. После болезни...
Добрый день! Конечно, нужно ждать когда метотрексат достигнет своей терапевтической концентрации. Почему у вас только 12,5 мг на протяжении длительного времени? Это не терапевтическая доза, ее нужно повышать. Что в анализах крови? Общий анализ, печёночные трансаминазы? Какие либо суставы отекли, скованны? Или только боль? Возможно, имеет смысл добавить сейчас гормоны, на период накопления меторексата, но нужно смотреть, что в анализах.
Ревматоидный артрит
3 ответаДобрый день,у мамы стоит ревмотойдный артрит,принимала метотрексат по 12,5 миллиграм в неделю,месяц назад перед операцией на легкие перестала принимать,сейчас проходит лечение в туберкулезном диспансере,заразной не является ,анализы показателей туберкулез на нуле,но она...
Здравствуйте. На данный момент если фтизиатр не разрешает вернуть метотрексат, значит нельзя. Нужно обсудить с ревматологом и фтизиатром вариант ГКС небольшой дозы и сульфасалазина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит и киста Беккера
1 ответЗдравствуйте! Диагноз ревматоидный артрит поставлен 10 лет назад. Сейчас мне 37 лет. Прошла однажды лечение в стационаре. Назначали метотрексат, Аэртал и гормоны. После больницы продолжила пить только Аэртал, т.к. метотрексат обезбаливал и убирал воспаление суставов, но...
Киста вам ничем не мешает. Лечение ревматоидного артрита, это ювелирный подбор базисных препаратов с учётом их эффективности и индивидуальной переносимосьи. Только Аэртал, это путь к полной потере возможности передвигаться.
Выбор прививки при РА
4 ответаЗдравствуйте! Живу с РА 11 лет, принимаю только метотрексат 7.5мг (+фолиевая). Нахожусь в ремиссии (ничего не болит). Анализы крови в норме кроме ревматоидного фактора (45 при норме 0-14). Подскажите, пожалуйста, 1) какой именно из трех доступных прививок от COVID-19 лучше...
Добрый день! Клинических рекомендаций на тему выбора прививки у ревматических больных - официально нет. Больше всего успешно законченных вакцинаций наблюдается у Спутника и Эпивак. Один приём меторексата после каждой дозы вакцины нужно будет пропустить.
Ревматоидный артрит
2 ответаЗдравствуйте! На МРТ : ревматоидный артрит сустава левой кисти руки и теносиновит сухожилия длинного разгибателя большого пальца левой руки. Рука болит с декабря 2021 года. Принимала Мовалис 15мг по 1 табл.10дней. Затем Метотрексат 7,5мг 1 раз в неделю. Как долго мне...
Здравствуйте. Метотрексат - препарат первой линии в лечении РА, «золотой стандарт». При хорошей переносимости и эффективности принимается неопределенно долго. Другой вопрос, что дозировка 7,5 начальная и часто неэффективная. Нужно обсудить с врачом вопрос повышения дозировки хотя бы до 15-20 мг в неделю. При достижении эффективной концентрации отпадёт потребность в НПВС.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием метотрексата при АЛТ 98,2
8 ответовДобрый день. У меня серопозитивный РА. Колю в/м метотрексат по схеме по четвергам. На сегодняшний день дозировка 25. Сегодня сдала анализы АЛТ 98,2 АСТ 28,1 Сегодня нужно делать очередной укол. Ревматолог при назначении схемы лечения сказала, что отменять при повышении в...
Неделю пропустите метотрексат, уколите три раза преднизолон 30 мг через день, проконтролируйте на 6 день аст и алт. Если нормализовались, колите 20 мг метотрексата. И через 3-4 дня снова контроль аст и алт.
Полимиалгия ревматоидный артрит
2 ответаДобрый день, у мамы ревматоидный артрит. Ей 70. Лечится уколами метотрексат 10 мг плюс НПВП. В прошлом месяце было воспаление лёгких. Месяц не делала метотрексат. В прошлый понедельник возобновила уколы. Четыре дня назад появилась боль в плечах коленях руках. сильные боли....
Добрый день! Приложите актуальные анализы. Боль в суставах или в мышцах? Пневмония вылечена? Почему такая малая доза метотрексата? Ранее принимали гормоны? Припухшие, отечные суставы имеются?
Анализ общий мочи помогите расфифровать
10 ответовЗдравствуйте, недавно поставили диагноз Псориатический артрит, назначили Метотрексат в дозе 2,5 мл. Пока принимаю без фолиевой кислоты, месяц сказали. Через неделю заболела спина в районе поясницы, сделал УЗИ почек и общий анализ мочи. Помогите расшифровать! Пожалуйста....
Здравствуйте. По ОАМ нет острого воспаления. По УЗИ опушения правой почки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дозировка супрастина
1 ответУ кошки породы сфинкс, появляется аллергические проявления при прививке Мультифел: красные пятна, покраснение места инъекции. Подошло время очередной прививки. Хочу параллельно при прививке Мультифелом сделать инъекцию супрастина. Подскажите дозировку супрастина при...
Здравствуйте. Лучше используйте Димедрол, или предупредите, чтоб использовал доктор, который будет прививать кошку. Также можно попробовать использовать другую вакцину, например Нобивак Трикет. Возможно не будет реакции