Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина была выписана из больницы со следующими диагнозами: Витамин-В12-дефицитная анемия неуточненная, макроцитарная полидефицитная анемия тяжелой степени, хронический в-клеточный лейкоз, тромбоцитопения, ХБП 4 ст., вторичная инфекция мочевых путей, ИБС, стенокардия...
Здравствуйте. Не увидела в выписке показателя витамина В12, на основании которого поставлен диагноз. Результат вероятно на другом бланке? На фоне атрофического гастрита часто развивается дефицит витамина В12. В таких ситуациях обычно рекомендуется введение цианокобаламина (В12) внутримышечно по 500 мкг в день, 14 дней, затем 500 мкг 2 раза в неделю в течение месяца, потом 500 мкг 1 раз в месяц. Ферритин повышен: препарат железа показан только при % насыщения трансферрина железом менее 20, рекомендуется исследовать этот показатель. Хронический лимфолейкоз установлен был раньше? По приложенным анализам нет лейкоцитоза за счёт лимфоцитоза. Проводилось ли УЗИ органов брюшной полости и периферических лимфоузлов?
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, с расшифровкой анализа. Ребёнку 2 года и 7 мес. Гемоглобин 12.1 и ферритин 106 вроде как укладываются в референс, а железо 8.31 снижено. Это анемия? Нужно ли принимать железо? Благодарю за ответы.
Анастасия, здравствуйте! Для более точной оценки запасов железа нужно знать эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) и коэффициент насыщения трансферрина.
Определить какая анемия и как лечить
15 ответовЗдравствуйте,2,5 месяца после родов.был низкий гемоглобин,сейчас сдала анализы.вот результаты,помогите, пока не могу гематолога найти,определить что за анемия и каким образом лечится.кормлю грудью.феррум лек и мальтоыер не могу пить,расстройство жкт сразу
Здравствуйте, Надежда, анемии у вас нет - уровень эритроцитов и гемоглобина в норме, но есть признаки латентного железодефицита, вам необходим приём препаратов железа по 1т 1 раз в день в течение 2-3 месяцев, не ранее чем через 10 дней после отмены контроль уровня Ферритина
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжёлая анемия у ребёнка 1 года
6 ответовЛечение тяжёлой степени анемии у ребёнка 1 года. Железодифицитная анемия. Показатель гемоглобина 50,после приёма мальтофера (2 недели) поднялся до 61, следующие 3 недели показатели не изменились. Какой план лечения будет актуален в данной ситуации.
Для подтверждения дефицита железа нужно сдавать ферритин и, желательно, коэффициент насыщения трансферрина. И, конечно, обратить внимание на эритроцитарные индексы в общем анализе крови (обычно при дефиците железа снижен MCV). Если ферритин ниже 30, коэффициент ниже 20%, значит, есть дефицит железа, тогда нужно принимать мальтофер по 2 капли на кг веса в день. Если гемоглобин не повышается за месяц приема препаратов железа хотя бы на 10 г/л, терапию можно считать не эффективной, можно рассмотреть замену препарата железа либо, учитывая степень анемии, можно прокапать внутривенно (лучше в стационарных условиях или хотя бы в условиях дневного стационара). Если же терапия эффективна, тогда продолжить прием препаратов железа под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 105 г/л, после этого продолжить прием еще минимум 2 месяца, с последующим контролем ферритина. Оптимально поднять ферритин выше 30. В рационе должны быть в первую очередь продукты животного происхождения, особенно говядина, печень; и для лучшей усвояемости препаратов железа - овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Дополнительно стоит оценить уровень витамина В12 и фолиевой кислоты в крови. Также параллельно с лечением дефицита железа важно выяснить причину возникновения дефицита железа: не было ли анемии у Вас во время беременности? Не родился ли ребенок недоношенным или с низкой массой тела? Был на исключительном ГВ или на ИВ? Введен ли прикорм, мясо? Если все было нормально, рекомендую еще обратить внимание на уровень эозинофилов в общем анализе крови. Так как глистные инвазии у детей тоже могут приводить к дефициту железа.
Жалобы: чувство неопоржненнго кишечника (без позывов в туалет , будто просто газы или что то в кишечнике) , разовые покалывания в левом подреберье. Стул нормальный (редкие запоры не более двух суток , раз два в пару месяцев) . В анализах анемия. Вопрос, что делать,...
Здравствуйте, Денис Как давно беспокоят симптомы? Анализы посмотрела: есть признаки скрытого железодефицита, нарушения липидного обмена (повышение холестерина, отложение жировой ткани на поджелудочной, взвесь в пузыре) Пока ничего критичного по анализам не вижу, нужно дообследовать кишечник, чтобы понять причину симптомов. Для диагностики рекомендуется: - кал на скрытую кровь методом ИМХ -кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп - фекальный кальпротектин - дыхательный водородный или метановый тест на СИБР Из рекомендаций на данный момент: 1 Соблюдение диеты LowFodmap в течение 1 месяца, далее переход на средиземноморский тип питания (учитывая нарушения жирового обмена) 2. Метеоспазмил по 1 таб 3раза в день до еды 4 недели 3. Контроль узи раз в год - динамическое наблюдение полипа. 4. прием препаратов железа - феррум лек 100 мг по 2 таб в сутки во время еды втч 3 месяцев, через 3 месяца контроль железа, ферритина, ОЖСС в крови
Повышенная утомляемость, учащенный пульс в первой половине дня, после еды стоя 95 уд., если начну мыть посуду может подниматься до 120 уд., бывает нехватка воздуха даже при легком волнении. Это анемия или реакция организма на стрес. Обильные месячные, нервничаю, ПА появились....
Здравствуйте! Описанные вами симптомы, действительно, требуют внимания. К сожалению, результаты обследования не прикрепились к вопросу. Попробуйте еще раз или напишите результаты текстом анализы и нормы лаборатории.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Железо-дефицитная анемия после родов
13 ответовДобрый день. В конце июля 2023г родила с потерей крови 1 литр, принимала сорбифер дурулес в течении месяца. С 7 месяца беременности ставили ЛЖДА также принимала сорбифер до родов. Сейчас сдала общий анализ крови и ферритин, есть ли анемия по результатам? Нужно ли принимать...
Здравствуйте. Анализы прикрепите. эритроцитарные индексы снижены - будто железа не хватает. Есть повышение нейтрофилов - вы сдавали когда анализы - не болели? возможно, что ферритин завышен ложно на фоне воспалительного процесса (орви).
Добрый день! Беременность 18 недель. Жалоб особых на самочувствие нет. Гинеколог рекомендовала дополнительно сдать анализы на анемию, но прием только через месяц. Помогите, пожалуйста, оценить результаты исследований. Есть ли анемия? Стоит ли принимать препараты железа? Спасибо!
Здравствуйте, да имеется скрытый железодефицит без анемии. Необходимо рассмотреть прием препаратов железа 80-100 мг в сутки минимум. Это могут быть: Тардиферон, Сорбифер, Биофер, тотема и налоги. Усильте потребление легкоусвояемого белка, витамин С содержащих ягод и фруктов по сезону. Целевой ферритин 30 нг/мл. Контроль показателей через 6-8 недель.
У мужа уже давно анемия,вследствие потери крови при выпадающем геморрое,СОЭ повышен до 80,СРБ так же повышен до 3-х Может ли повышаться СОЭ при анемии?
Здравствуйте, если анемия тяжёлая, то такое возможно, если уровень гемоглобина 90-100, то мало вероятно повышение СОЭ связано с этим. В таком случае необходимо искать источник воспаления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мегалобластная анемия
8 ответовЗдравствуйте. женщина 49 лет, УЗИ брюшной, малого таза, гинеколог, к-т грудной, эндокринолог, маммография , ЭхоКГ ректоманоскопия всё норм, по мелочи только что то есть.В июне была диагностирована фолиеводефицитная анемия, гемоглобин 79 . В9, В 12 В сыворотке крови были...
Здравствуйте, пока рабочий диагноз витамин В12 дефицитная анемия, миелодиспластический синдром под вопросом. Начните подколки В12 1000 мг в день, контроль ретикулоцитов на 7-10 дни, обязательно обследование кишечника, так как тромбоцитоз не укладывается в клинику В12 дефицита. При отсутствии эффекта на лечении- переливание Эр взвеси в стационаре, повторять пункцию на предмет дисплазии кроветворения.