Консультация гематолога /

Анемия, после кровопотери — вопрос №1959059

91 просмотр

Здравствуйте, у меня такой вопрос была тяжелая анемия (гемоглобин 60 был) при сильной кровопотери. Мне сделали переливание, остановили кровотечение, назначили гино-тардиферон по 1таб 2 раза в день. Анализ фолиевой кислоты был 31,6 (при гемоглобине 70) После выписки из больницы, гемоглобин повысился до 107 а ферритин стал 186 и я сама перестала пить гино-тардиферон. Избыток железа и фолиевой кислоты в организме это же плохо? Хотелось бы знать какие анализы мне надо сдать еще? И как быстро после такой кровопотери организм приходит в норму?

Возраст: 49

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, организм видимо уже восстановился. Нарушения в кроветворении у вас нет. Вы просто поддержали себя приемом железа и витаминов.
Через 5-6 недель можно сдать гемоглобин и ферритин повторно , чтобы определиться требуется ли ещё продолжить поддерживающий прием железа. Фолаты не требуются.
Опасности в повышенном уровне нет, препараты не токсичные, все постепенно перераспределится.
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Светлана, вам необходимо сдать общий анализ крови с уровнем ретикулоцитов, биохимию крови, через 14 дней после отмены препаратов железа повторить феррокинетику - сывороточное железо, трансферрин, Ферритина, ОЖСС, насыщение трансферрина железом, проверить уровень витамина В12 в крови

Перегрузки Фолиевой кислоты в организме не бывает, ничего страшного что она повышена
Перегрузки железом тоже у вас нет, Ферритин в норме
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Светлана, здравствуйте.
Повышение ферритина после переливания крови ожидаемо, он сейчас не отражает истинные запасы железа.
Сейчас можно сдать анализ на коэффициент насыщения трансферрина (если после отмены препаратов железа прошло уже несколько дней); если он ниже 19%, то продолжить прием тардиферона по 1 таблетке в день под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 120 г/л, затем еще не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина с СРБ. Если его уровень ниже 40, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Уровень ферритина будет информативен по истечении 1-2 месяцев после переливания.
Повышение фолиевой кислоты не опасно, он снизится самостоятельно, главное, не принимать его повторно. Гино-тардиферон содержит фолиевую кислоту, лучше отдать предпочтение обычному тардиферону.
Также полезно будет сдать анализ на витамин В12.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Избыток железа в крови
5 июля 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов. Повышено железо
6 августа 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Хроническая анемия
16 августа 2024
Карина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал