Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На 16 недели беременности обнаружили тяжёлую дисплазию шейки матки с ВПЧ 16 ТИП . После родов была произведена конизация шейки матки . Пришла гистология , по ней отправляю к гинекологу онкологу . Сказали что не понятно по гистологии результат . Сегодня была произведена...
Посмотрела, но не вижу, чтобы доктор четко описывал признаки дисплазии шейки матки- пунктуация, ацетобелый эпителий, мозаика. Было бы не плохо конечно пересмотреть стекла, и возможно порекомендуют выполнить иммуногистохимическое исследование (по тому материалу, что был взять во время конизации шейки), где по определению специальных маркеров дадут более точную оценку процесса
Нужна ли операция
42 ответаДобрый вечер ! Уважаемые доктора , прошу дать рекомендации по данным УЗИ, подскажите нужна ли операция на желчный пузырь и какое необходимо лечение ? (не все врачи отмечали что это полип, говорили что это сгусток желчи, жалобы по утрам горечь во рту )
Здравствуйте, как давно по узи Вам ставят полип (сгусток?) Жп? Есть ли боли, тяжесть в животе? Опишите характер стула? Сдавали ли анализы крови?
Нужна ли операция?
5 ответовЖенщина 69 лет.Выраженная концентрическая гипертрофия левого желудочка.значительная степень легочной гипертензии,выраженное уплотнение стенок аорты,сужен выходной тракт левого желудочка,умеренный аортальный стеноз,уменьшение обструкции в динамике от 01.02.2020.Возможна ли...
А с самим клапаном аортальном что? Какие на нем градиенты. Да и в принципе МЖП, КДО, ФВ, Градиент ВОЛЖ, СДПЖ, нужны цифры
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я сломала большой палец на ноге, перелом полностью сросся через 3 недели. Пошла купаться в пруду, подскользнулась на скользкой ступеньке этим же пальцем,так что палец согнулся. Боль сразу. В травме рентген показал,что перелома нет, перелом сросся. Мне сказали,что ушиб и через...
Разрешение на вождение автомобиля выдают в ГАИ. Если у Вас есть права на вождение - водите, когда не больно будет пальцу на педаль нажимать.
Добрый день. Женщина, 76 лет, 10 февраля было выполнено эндопротезирование тазобедренного сустава, 13 февраля - операция по остеосинтезу плеча (установлена пластина после перелома шейки плеча). После снятия повязки Дезо сдали анализы - результаты прилагаю. На данный момент...
Здравствуйте, Наталья Что касается Зинакорена - он обычно всегда назначается для профилактики тромбозов пациентам, идущим на эндопротезирование или сложный остеосинтез (такой как остеосинтез шейки плеча) При этом назначенная доза Зинакорена - 10 мг - специфическая, и говорит о том, что причина назначения - именно остеосинтез/эндопротезирование Препарат в подобной ситуации назначаются с фиксрованным сроком в 5 недель Срок необходимо отсчитывать от второй операции (остеосинтез) - 13 февраля, и с учетом сегодняшней даты срок вышел. Если у пациента нет приступообразных нарушений ритма сердца ( а в выписке есть указание только на гипертоническую болезнь) - Зинакорен может быть отменен. Что касается остального лечения - Карсил, Канефрон - дали хорошее положительное действие - уровни мочевины и креатиниа в нормальных значениях. Если прием Канефрона идет более 2 месяцев - необходимо сделать перерыв хотя бы на 1 месяц и далее прием препарата может быть продолжен по согласованию с нефрологом По дальнейшему приему Кальцемин Адванс лучше также поговорить с нефрологом - его прием может быть курсом до 3-4 месяцев, но при длительном приеме (без перерыва) препарат может способствовать образованию камней в почках на фоне ХБП Если курс приема Аспаркама более 1 месяца - препарат можно отменить Что касается отечности оперированной конечности - лучше показаться очно на прием к хирургу/травматологу в поликлинике
Перелом шейки бедра
6 ответовЖенщина 83 года (заболевания: гипертония, сахарный диабет, ревматоидный артрит) упала дома 29.01. 30.01 вызвали скорую. После визуального осмотра сказали, что перелома нет и что нужно вызвать врача на дом. Вечером начался отек ног. Лежать не могла, очень больно, сидя...
Здравствуйте! Я внимательно изучил Ваш вопрос, могу порекомендовать следующее: 1. Обезболивание: - Ступенчатый подход: - Парацетамол (до 3 г/сутки) — базовый препарат, относительно безопасен при контролируемом приеме. - Слабые опиоиды: Трамадол (50–100 мг каждые 4–6 часов) или комбинация парацетамола с трамадолом. - НПВП с осторожностью: Учитывая сахарный диабет и гипертонию, длительный прием НПВП может ухудшить контроль АД и функцию почек. Предпочтение селективным ингибиторам ЦОГ-2 (например, эторикоксиб). - Нейропатическая боль: При подозрении на вовлечение нервов — габапентин или прегабалин в низких дозах. 2. Борьба с отеком: - Антикоагулянтная профилактика: Низкомолекулярные гепарины (например, эноксапарин) для снижения риска тромбоза глубоких вен. - Компрессия: Эластичные чулки или бинты (при отсутствии противопоказаний). - Возвышенное положение ног и холод на область отека (15–20 минут каждые 2–3 часа). - Флеботоники: Продолжить Флебодию, но сочетать с антикоагулянтами только после очной консультации врача. 3. Повторная диагностика: - Рентген: Повторить через 7–10 дней для исключения вторичного смещения отломков. 4. Вопрос об операции: - Пересмотр показаний к операции (остеосинтез или эндопротезирование). Даже у пожилых пациентов операция часто улучшает прогноз, сокращая период обездвиженности и снижая риск осложнений (пролежни, пневмония, тромбозы). - Оценка рисков: Учитывая возраст и сопутствующие заболевания, требуется кардиологическое и эндокринологическое заключение перед операцией. Если консервативная терапия неэффективна, операция может быть единственным способом улучшить качество жизни.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина 54 года, перенесла операцию по эндопротезированию тазобедренного сустава 25.01.24. ( после перелома шейки бедра) Очень сильно болит голень сзади и по бокам, отсутствует чувствительность пятки, ходит с ходунками, но немного, не может выпрямить ногу....
? Предпологаю, что во время операции не повредили, но задели седалищный нерв ? Поэтому надо обратиться на очный приём к неврологу
28 ноября сделала мини аборт. Так получилось, что через две недели тест опять положительный. После мини не кровило вообще никак. Можно ли сделать медикаментозный аборт сразу? Какие могут быть последствия?
Вам необходимо выполнить УЗИ, чтобы исключить остатки тканей
Лейкоплазия шейки матки
15 ответовДобрый день. По результатам биопсии шейки матки выявлена доброкачественная лейкоплакия. Врачом показана эксцизия шейки матки. Насколько необходима данная процедура и можно ли вылечить медикаментозно?
Если репродуктивных планов нет в будущем, то в теории риски как у любого хирургического вмешательства: инфекционно-воспалительные (если заживление пойдёт «не по плану»), рубцовая деформация шейки возможна, иногда цервикальный канал может «слипнуться», по-человечески говоря, из-за чего последующие мазки цитологические будут не информативны, ибо до важной зоны трансформации, с которой берут цитологию, не добраться. Это все бывает не так чтобы очень часто и зависит от объема эксцизии в том числе, но помнить об этом нужно, потому все замешательство и должны выполняться чётко тогда, когда они действительно важны и нужны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли консультация?
2 ответаЕсли у человека, который болен с детства эпилепсией и имеет группу инвалидности по изменениям личности, связанными с эпилепсией, а также принимает противосудорожные, и при этом имеет онкозаболевание, нужна ли консультация невролога для решения вопросов об оперативном лечении...
Здравствуйте! Нужна. Когда у пациентов сопутствующая патология, которая может повлиять на ход лечения (будь-то со стороны сердечно-сосудистой, эндокринной системы, или неврологических нарушений), то консультация профильного специалиста обязательна. Там врач указывает на состояние (компенсированное/не компенсирированное) и указывает есть ли противопоказания для лечения. Это называется Коморбидные состояния, т.е. два заболевания в один период времени, когда лечение одного может ухудшить течение другого.