Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение пса после операции
6 ответовДобрый день! Отцу(62 года) сделали операцию 19.10.2023 по удалению рпж. Спустя 3 недели сдавал на общий пса 1,7. Далее спустя ещё месяц(вчера) анализ на общий 1,2 и свободный 0,21. Могут ли анализы говорить о том, что идёт рецидив?
Здравствуйте Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать У Вас биохимический рецидив Учитывая значительную цифру ПСА(чего после операции быть не должно) - рекомендую выполнить ПЭТ КТ с 68Ga PSMA на предмет поиска источника рецидива
Достаточно ли ПСА 0,5
23 ответаЗдравствуйте, 24 ноября поцарапал кот , 26 ноября поставили ПСА 0,5 п/к ( были предупреждены , что аллергик) Раны затянулась... Сегодня ощущение , что палец изнутри потягивает и чешется Переживаю , достаточно ли той дозы, что поставили? Сказали , что это меньшая дозировка...
Здравствуйте , Евгения ! Вот видите , как я писал ранее , полно случаев , когда мы ожидаем меньшего титра , а получаем большего в результате анализа ! По этому результату получается , что Вы защищены не только сейчас , но и в ближайшие 8 лет ! Что делать , сидеть 8 лет и ничего не делать ? Я бы так не сказал ! В лаборатории могут быть всякие технические погрешности ! В любом случае у Вас есть месяц (до ревакцинации , если вдруг этот результат окажется неверным !) ! Вам пока недели 2 нужно отдохнуть , а потом по возможности в другой клинике повторить анализ , не сообща им о результате этого анализа ! Если результат окажется примерно таким же (+/-), то тогда да, успокоиться на длительный срок ! Ну а если новый результат окажется совсем не такой , очень низкий титр , что маловероятно , то Вы успеете сделать и через месяц и через 12 мес. как я писал ранее ! Я ничего против лабораторий не имею , но принципа : "доверяй но проверяй" никто не отменил ! Это всё , что Вам я хотел написать !
Повышен ПСА и Эозинофилы
11 ответовЗдравствуйте, мне 46 л, прошел ежегодное обследование, следующие показатели повышены: В анализе крови: Эозинофилы 6.40% при норме 0.50 - 5.50 % ПСА 2.050 нг/мл при норме ≤ 2.000 нг/мл: возраст: 41 г. - 50 г Что-то нужное еще дообследовать? К какому врачу?
Здравствуйте. ПСА общий или свободный? Надо общий. Дообследование: ТРУЗИ, консультация уролога. Превышение небольшое, возможно на фоне простатита. По поводу эозинофилов: IgE, эозинофильный катионный белок, если повышены консультация терапевта/аллерголога, кал на гельминты методом Парасеп трехкратно с интервалом в 7 дней, кровь на IgG к аскаридам, описторхам, лямблиям, трихинеллам, токсркарам, если результат положительный, то вам нужен инфекционист.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат МРТ и уровень ПСА
5 ответовЗдравствуйте! Папе 61 год, из жалоб на предстательной железу: 2 раза с большими промежутками в года был приступ боли в животе, не мог помочиться, после приёма ибупрофена, все проходило, по рекомендации уролога, сдавал ПСА в марте 2025 -24,был у онколога уролога, пропил...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь опухолями предстательной железы Готов Вас детально проконсультировать PI-RADS5 по МРТ - это неоспоримое и безусловное показание к морфологической верификации- то есть биопсии простаты под УЗ-контролем независимо от уровня ПСА А когда ПСА значимо повышен и соотношение меньше 15% сомнений нет вообще никаких!! Вероятность злокачественные опухоли очень очень высока, не менее 90% Подготовка особо не влияет на цифру ПСА Ни кофе, ни алкоголь результат не исказят Это все мифы Половой акт и воспаление могут ложно завысить уровень ПСА- но совсем немного и на соотношение влиять не будут Здесь нет никаких сомнений, что ПСА повышен истинно
Пса 9.5 лечит наш уролог
1 ответнаш североуральский уролог назначил антибиотики и свечи через месяц повторное пса общий нужно ли мне ехать в екатеринбург на консультацию или подождать месяц антибиотик Юнидокс Солютаб свечи ректальные Индометацин
Здравствуйте! Вам можно повторно сдать ПСА(через 30 дней). Если ПСА будет сохраняться повышенным(более 4), то лучше пройти мпМРТ простаты и обратиться к урологу для решения вопроса о биопсии. Если есть проблемы с мочеиспусканием, то нужно пройти: ТРУЗИ простаты с остаточной мочой и урофлоуметрию
Сильно превышен ПСА (80+). Пациент 69л
11 ответовДобрый вечер, дорогие доктора) У отца (29.05.1956г.р.) резко поднялась температура до 39+, терапевт предположила цистит по проблемам с мочеиспусканием. Сдали ОАК, ОАМ, Биохимию, ПСА общий. По УЗИ почек и мочевого пузыря - с почками и пузырем все в порядке, но уролог определил...
Здоровья и удачи вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Растет ПСА. Сейчас 14
22 ответаВ 2020 году ПСА был 4.75. Сейчас 14. Свободный1.85. ДГПЖ 80. Остаточная моча 100. Обьем простаты 50. МРТ и биопсия простаты рак ПЖ не диагностировали. Но по результатам биопсии бластома. Пью урорек 8. На фоне его приема затруднение мочеиспускания не знпчительно. Сексуальная...
Доброго времени суток. Урорек даёт ретроградную эякуляцию, можно попробовать перейти на другой альфа-адреноблокатор Алфупрост МР по 10 мг утром после еды.. У него этого эффекта нет
Добрый день. Мне 36 лет, недавно решил использовать тестостерон для занятий спортом, стаж очень большой больше 20 лет и накопились болячки. К сожалению не сдал пса до курса, а на курсе сдал спустя 4 месяца. Показатель пса общий 6.56 (свободный к сожалению не сдал, сейчас...
Добрый день! Ситуация требует внимания, но не критична, если действовать грамотно. ПСА 6.56 нг/мл - повышен, но может быть временно завышен из-за: скрытого воспалительного процесса аденомы простаты (даже бессимптомная) эякуляции (за 24-48 ч до анализа); тренировки, особенно на велотренажере/ноги; инъекций тестостерона; курса андрогенов (тем более курс тестостерона + оксандролон сам по себе может усиливать гиперплазию простаты) пальпации простаты - (диагностический массаж, ТРУЗИ - их скорее еще не было! ПСА сдавать до этих поцедур) - это информация на будущее. Пока без паники. Что бы я рекомендова делать сейчас: - Воздержитесь от секса/мастурбации/нагрузок как минимум за 48 ч до сдачи анализа и пересдайте ПСА (общий и свободный и их отношение) через 10-14 дней. Можно снизьте дозу тестостерона до 150 мг/нед - это снизит нагрузку на простату, можно прекратите оксандролон (усугубляет андрогенную нагрузку). Сдайте УЗИ/ТРУЗИ простаты при первой возможности. А можно и МРТ (с оценкой онкорисков по шкале PIRADS, но думаю - более актуально после уже контрольного ПСА). Сдать секрет простаты (или хотя бы эякулят) - для оценки возможных воспалительных изменений (по уровню лейкоцитов в анализе). Когда "бежать" к врачу: Если ПСА повторно > 4 и/или растёт. Если появятся жалобы (слабая струя мочи, кровь в сперме/моче, частое мочеиспускание, боль...). И наверное не отменяйте курс резко, хотя мы не стронники АНАБОЛИКОВ, уж слишком много побочного для здорового мужского организма в перспективе! ЗГТ должно быть строго по показаниям!!
У отца был обнаружен рак предстательной железы 4 стадии. Отцу исполнилось 69 лет. На момент обнаружения показатель пса 85, тестостерон 12. На суентографии множественное поражение костей, кт органов грудной клетки без поражения, установлена цистома. Назначение : укол...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, готов Вас детально проконсультировать Сейчас Вы получаете адекватное лечение - комбинацию агониста ГТРГ и антиандроген нового поколения - Энзалутамид. До этого Вы получали старый антиандроген - Бикалутамид, который сейчас в принципе лекарством для лечения рака простаты. На фоне начала лечения новым препаратом первые несколько недель может быть разнонаправленная динамика - в том числе и и в виде нарастания болевого синдрома. Если опухоль чувствительна к Энзалутамиду - то через месяц с момента начала приема все данные возникшие явления должны пройти. Мои рекомендации: 1. Продолжить Кстанди 2. Адекватное обезболивание В такой ситуации рекомендую схему: 1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00) 2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа) 3. Габапентин 300 мг 1 раз в день 3. Через 4-5 недель с момента начала приема Энзалутамида сдать кровь на ПСА
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПСА 10,5. Мужчина 86 лет
21 ответПапе 86 лет. В прошлом году перенес операцию по удалению прямой кишки (с сохранением сфинктеров) из-за аденокардиномы прямой кишки. Была 1 стадия. без метастазов. Через 3 месяца после операции выведенная стома была закрыта и восстановлен процесс дефекации через прямую кишку....
Здравствуйте, ну для начала скажем что ПСА является не раковоспецифичным а органоспецифичным анализом. Он повышается когда «что-то не так» именно с предстательной железой. Он помимо плохого повышается при пальпации простаты, ТРУЗИ, половой жизни и ! воспалении. Сейчас вижу по анализу мочи воспалительный процесс, правда по анализу мочи. Если подтвердится воспаление простаты надо будет отцу пропить месяц антибиотик и пересдать ПСА. И второе, миллион раз говорю своим пациентам:"Сдавайте ПСА общий и свободный!". Вот был бы у вас еще и свободный, был бы он больше 15 % и вы были бы более спокойны. А так конечно вы очень переживаете теперь..