Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подросток 16 лет. На протяжении нескольких лет после физических нагрузок ощущаются боли в коленях. Локализация в разных областях коленного сустава. Боли как в костных структурах так и в мягких тканях. С пяти лет занимается футболом. При приседании слышен хруст в...
Здравствуйте.
Кисты таких размеров проблем не доставляют.
По МРТ похоже, что есть синдром медиапателлярной складки.
Тип С - это складка удлинена, утолщена и распространяется на область медиального мыщелка бедренной кости.
Диагноз синдрома медиапателлярной складки нужно подтвердить очно у травматолога проверкой клинических симптомов.
Если подтвердится, то показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Консервативное лечение этого синдрома не эффективно.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Складку иссекают, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Начнёт развиваться артроз
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Добрый день! Сдал анализ крови и очень настораживает отклонения альбуминов , глобулинов и билирубина. Причем в динамике анализы плохие, улучшилось только алт и аст: сдавал 19.11.2024 и 01.05.2025
Кроме анализов делал узи органов брюшной полости, узи сердца, узи почек отдельно...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
Вероятно изменения в белках связаны с особенностью питания
По поводу повышения алт стоит дообследоватся
В подобной ситуации назначаем кровь на HbsAg, антиHCV, АМА, АNA, общий IgM
Здравствуйте. Очень прошу помочь разобраться в моей проблеме, борьба с весом. Мне 41 год, рост 176 вес 77 кг. Последние два года активно занимаюсь фитнесом, силовые тренировки и кардио, 3-4 раза в неделю, за питанием слежу, считаю КБЖУ и веду дневник. Биоимпедансн.показал...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 28. 08 было 4 приступа Первые 2 ночью в состоянии "полусна". онемение, чувство, что сердце толи остановилось, толи бьется через раз, холод и задыхалась. 1ый (24.08) раз в лесу в палатке в 5 утра, 2ой дома (7.09) в 3 ночи (по часам отследила, что пульс резко с 36 ударов...
Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный. Имеются единичные эпизоды учащения пульса, которые вы и можете ощущать как перебои.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Советую дополнительно сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс, калий, магний.
По представленным вами анализам отклонений нет
Добрый день.
С октября 2016 поставлен диагноз гипертония 1 степени.
С этого момента на постоянной основе принимал ½ таблетки небилета.
Давление мерил домашним тонометром от случая к случаю. Результаты в прикрепленном файле.
Возраст — 47. Вес 82. Рост — 185.
Физическая...
Радомир, хорошо. Если по результатам исследований была норма, то показаний для приема антигипертензивной терапии нет. Продолжайте контроль АД 2 раза в день.
При повышении АД более 140/90 мм рт ст - капотен 25 мг под язык.
По дневнику показатели пульса в пределах нормы, при физической нагрузке пульс в возрастает, в покое в течение 5-15 мин нормализуется.
Можно дополнительно сдать анализы - ОАК, ферритин, ТТГ, электролиты.
Для подсчёта ЧСС в течение суток можно сделать суточное мониторирование ЭКГ. Повторно сделайте суточное мониторирование АД, т.к. много времени прошло , если артериальной гипертензии не будет по результатам, то принимать препараты от давления не надо.
Здравствуйте!
У меня миопия высокой степени уже достаточно давно. Около 3-х месяцев назад я пошла в тренажёрный зал, хожу каждую неделю по 3 раза, занимаюсь с тренером.
Как и все , занимаюсь на тренажёрах, выполняю силовые упражнения (вес тренер очень плавно и постепенно...
Здравствуйте.
Однодневные линзы носить более, чем один день не рекомендуется.
Они тонкие, края линз быстро деформируются при носке, не предназначены для использования более 1 раза.
Что касается спорта, заниматься можно и нужно, но без больших весов. В вашем случае не более 10 кг. Т е гантели в каждую руку не более 5 кг, штанга не более 10 кг.
И на тренажёрах устанавливать вес не более 10 кг. Избегать резких движений, упражнения выполнять плавно.
Избегать упражнения вниз головой, такие например как гиперэкстензия, когда голова достаточно много времени находится внизу.
Правильно, что записались на очный осмотр окулиста. Очень важно осмотреть состояние сетчатки
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 18 лет, в начале ноября 2023 года заметил уплотнения в сосках с двух сторон. При прощупывании есть боль. Сначала размер уплотнений был одинаковый, а потом в правом соске сильно уменьшилось и сейчас совсем небольшое, но тоже присутствует несильная боль при...
Здравствуйте.
Прошла полное обследование 3 месяца назад — все показатели в норме, щитовидная железа здорова, хронических заболеваний нет. Мой текущий вес — 68 кг, ИМТ — 29. Веду активный образ жизни: 4 раза в неделю силовые тренировки, питание сбалансированное, без...
Здравствуйте!
Семаглутид является препаратом для лечения ожирения. Формально индекс массы тела 29,0 кг/м2 не соответствует ожирению, поэтому для установления этого диагноза могут быть проведены дополнительные исследования: измерение объемов талии и бедер, биоимпедансное исследование компонентного состава тела. Также при высокой тренировочной активности ИМТ модкт повышаться за счёт высокой доли мышечной ткани, что также снижает вероятность ожирения.
Производители семаглутида настаивают на стандартной схеме повышения дозы 1 раз в 4 недели вне зависимости от переносимости, так как риск раннего повышения дозы превышает пользу
Среди рекомендуемых исследований перед началом использования препарата - УЗИ щитовидной железы или анализ крови на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы и УЗИ органов брюшной полости для оценки состояния поджелудочной железы. Прочие результаты анализов, подобные приложенным, не запрещают применение семаглутида.
Врачебный контроль при нормальном самочувствии проводится перед началом применения препарата, после завершения дозы в 1,0 мг (через 12 недель) и далее - при стагнации веса на 4 недели или более.
Приём может длится всё время, пока не достигнут целевой вес или сохраняется эффективность препарата.
К типичным побочным эффектам семаглутида относятся тошнота, рвота, диарея, запор; реже - учащение пульса. При необходимости врач на очном приёме может назначить препараты, способные купировать подобные симптомы. Наиболее неприятными, хотя и весьма редкими побочными эффектами являются острый панкреатит и холестаз, они требуют прекращения использования препарата.
Рецепт может быть выдан только лечащим врачом на очном приёме.
Последнее время чувствую себя все хуже и совсем потеряла контроль над весом.
Последний год ухудшается состояние по всем фронтам. Год назад была депрессия и врач назначал противотревожные и антидепрессанты, состояние выравнилось. Где то в январе я почувствовала что появилась...
Здравствуйте
По анализам есть есть дефицит железа и вит д
Их дефицит может влиять на самочувствие
Рекомендую прием Феррум 100 мг 1 мес и потом контроль Ферритина
Вит д принимать 5000 ме 2 мес и потом 2000 ме длительно
По вашему имт можно рассмотреть препараты для снижения веса
По питанию оставлю рекомендации:
Приемы пиши должны включать 3 основных приема и 2 перекуса .
Перекусы это овощи. Включите в рацион клетчатку, она поможет контролировать аппетит
Перед приемом пищи выпивайте стакан воды.
И обязательно физическая активность, если тяжело , то ходьба хороший вариант 10тыс шагов
1. Ложится спать до 23.00 каждый день. Ночью вырабатывается мелатонин, который обладает мощным липолитическим и восстанавливающим действием.
2.Вода. Рекомендуется 35мл на 1кг тела человека. Мы часто путаем голод с жаждой. Поэтому за 30 мин до еды пьём воду.
3.Сжигаем калории. Чем больше активности, тем больше сжигается.
4.Убираем пищевой мусор. Это кола , бургеры, копчёности, чипсы, сладости.
5.Силовые тренировки. Чтобы калории уходили не в жир-занимайтесь силовыми!
6.Восполнение дефицитов. Без этого организм не сможет сбросить вес, так как испытывает стресс.
7.Достаточное количество клетчатки. Она выводит токсины , Наш организм тратит больше энергии на переваривание клетчатки , чем не калорийность, и поэтому снижается наш вес
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, не могу эффективно снизить вес, болят суставы, только ленивый не сказал мне что нужно снизить вес, третий месяц сижу на правильном питании и дефиците калорий, шаги не менее 10 тыс в день, силовые тренировки 2 р в неделю инд с тренером, лимфодренажный...
Здравствуйте. 5 кг — это очень хороший показатель за 3 месяца. Снижать массу тела нельзя быстрее, чем на 10% от массы тела за 6 месяцев, иначе наберёте всё обратно. В вашем случае 9 кг за 6 месяцев — это хороший результат. Гипотиреоз при ТТГ 5 никак не мешает снижать массу тела. Инсулинорезистентность тоже, это только следствие набора массы тела. Что касается семаглутида, то эффект от него будет точно такой же, как от всего того, что вы делаете. Препарат даётся именно для того, чтобы прийти к правильному питанию и физической активности. Он только приглушает аппетит, но в целом эффект такой же, как если вы придерживаетесь правильного питания. Поэтому самый лучший вариант — продолжить всё то, что вы делаете, и, помимо весов, измерять объёмы, так как мышцы тяжелее жира, поэтому при занятиях спортом масса тела не будет уходить так заметно.