Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Для более точной оценки результатов МРТ ПОП необходимо ознакомиться со всем протоколом МРТ, а еще лучше оценить сами снимки.
Тем не менее по имеющимся данным можно говорить о том, что на поясничном уровне может сдавливаться нервный корешок, иннервирующий ногу, грыжей диска или разросшимися дугоотросчатыми суставами, что будет причиной беспокоящих симптомов в ноге.
В таких случаях рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, Вашего осмотра и определения дальнейшей тактики.
Если консервативное лечение под контролем невролога не помогает в течение 3 месяцев, если есть признаки слабости в ноге, то решается вопрос об оперативном лечении.
Также нейрохирург модет провести короткий курс специальных блокад в позвоночный канал (эпидуральные).
Под контролем невролога в таких случаях обычно назначаются препараты от нейропатической боли (Габапентин, Карбамазепин, Амитриптилин, Дулоксетин) длительностью от 3 месяцев.
Дополнительно при таких симптомах может быть рекомендована консультация ортопеда для исключения патологии тазобедренного сустава.
Добрый вечер!
После пломбировки канала три дня усиливалась боль и в итоге я настоял раскрыть канал и заложить антисептик. Но при открытии канала доктору не удалось вытащить хвост от пломбировочного материала (гуттаперчи), снимок прикрепляю.
Что теперь делать и чем это...
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос
Здравствуйте, расшифрйье пожалуйста МРТ3. У сына 24 года болит спина, боль отдает в разные участки тела, даже в сердце, и бывают даже экстрасистолы, пожалуйста дайте консультацию:
1 Какие дальнейшие действия? 2.Нужно ли убирать протрузию? 3.Что значит Тела позвонков С3,...
Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
Ответы на вопросы
1. Дальнейшие действия?
Невролог. Не нейрохирург, ибо нет показаний. Боль в сердце и экстрасистолы -- кардиолог, а не позвоночник.
2. Убирать протрузию?
Нет. 2 мм это статистическая норма для 24 лет с дегенерацией. Хирургия при интактных корешках и отсутствии миелопатии -- разговор ни о чём.
3. «Дегенеративно изменены тела позвонков...»
Перевод: начальный остеохондроз. Уплотнение пластинок + остеофиты = компенсаторная реакция на перегрузку. В 24 года рано, но не катастрофа. Причина: сидячий образ жизни, гиподинамия, возможно избыточный вес.
4. Миндалины мозжечка?
Норма. Не путать с аномалией Арнольда-Киари.
5. Протрузии Th3-4, Th6-8?
2 мм в грудном отделе клинически не значимы при интактных корешках. Деформация дурального мешка без компрессии всего лишь рентгенологическая находка, не диагноз.
6. Как лечить спондилёз?
ЛФК ( на ВК видео есть ЛФК по Робину Маккензи), плавание, коррекция осанки, НПВП при обострениях. «Лечение» остеофитов невозможно и не нужно, ибо это физологическая стабилизационная реакция организма.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ. Заключение
Дорзальная грыжа диска L5- S1 Протрузия диска L4- L5.
МР-признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, 2-3 период.
Вторичное сужение позвоночного канала на уровне L5-S1.
По МРТ поясничного отдела выявлены 3 грыжы: L3-L4 размер 1,0 см. (эфективный переднезадний размер позвоночного канала на уровне грыжи 0,5 см.) ,L4L5 размер 0.6,просвет0,9;L5S1размер0,5 просвет1,2 см.
Здравствуйте!По мрт Грыжа крупная вызывающая сужение позвоночного канала ,такой стеноз абсолютный требует оперативного лечения Обязательно с диском обратиться к Нейрохирургу На данный момент Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Миорелаксанты т тизалуд 2 мг -1 р в день 2 нед
Левосторонняя парамедианная грыжа м/п диска С5/6 размером 4,5 мм. с воздействием на переднюю стенку дуального мешка, сагиттальный размер позвоночного канала сужен 9,8 мм. Не работают обе руки
Здравствуйте. Исходя из описанного грыжа не сдавливает спинной мозг и корешки, соответственно работа рук не связана с имеющимися изменениями. Уточните, что вы имеете ввиду говоря не работают, есть ограничения движения? Нарушение чувствительности?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам МРТ грыжа на уровнеL4-L5справа с компрессией корешка. Лечение у невролга продолжить,в лечении добавить противоотечную терапию с дексаметазоном, витаминотерапию, НПВП, курс эпидуральных блдокад, иммобилизация корсетом. При отсутствии эффекта от лечения, сохранения корешковых болей в ноге, консультация нейрохирурга для решения вопроса о хирургическом лечении
подскажите это очень опасно, предстоит операция? заключение мрт-остеохондроз, дорзальная грыжа13 мм L4/5 диска с центральным стенозом позвоночного канала, периневральная киста тела S2 1,2*0,7*0,9см, протрузияL5 S1диска
Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза,вся ситуация осложняется наличием крупной грыжи
Показана консультация нейрохирурга.
Возможна спонтанная резорбция грыжи(частичное или полное рассасывание грыжи) без хирургического вмешательства.
Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
Для уменьшения размера грыжи можно проделать курс электрофореза с карипазимом 10 дней,через 2 месяца курс физиолечения повторить.
Здравствуйте, мне 15.09.23г.сделали операцию декомпрессия позвоночного канала имплантацией стабилизирующей системы. Но у меня антелистез L5 до16мм при сгибании и при разгибании L5 до 14мм. Подскажите, когда можно делать операцию.
Добрый день, с актуальными снимками лучше обратиться на осмотр нейрохирурга. Оценив ваши жалобы, данные диагностики доктор поможет определиться со сроками и необходимостью операции
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте подскажите пожалуйста можно ли обойтись без операции. Спондилоартроз в сегментах L3-S1. Разрыв дисков в сегменте L4-L5, L5-S1 со стенозом позвоночного канала. Есть какая либо альтернатива?
Решать вопрос об операции лучше при очной консультации нейрохирурга. По МРТ есть грыжа L4-L5. В случае если консервативное лечение неэффективно, то придется решаться на операцию. Однако в вашей ситуации постановка металлоконструкции, о которой указано в документах, не обязательна. Достаточно просто удалить грыжу.