Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделали рентген ребёнку, не совсем понимаю описание, помогите разобраться. Есть смещение позвонка с3 и написано про сустав Крювелье, про этот сустав вообще ничего не понятно. И главный вопрос сможет ли специалист поправить эти смещения?
Здраствздравствуйте, достоверно оценить есть ли смещение С позвонка и сустав Кювелье( сустав существует в норме) сложно так как часть с1-с2 закрыта затылочной костью, антелистез С 3 может говорить о нестабильности шейного отдела, для этого надо делать снимок с функциональными пробами, в боковой проекции. В данном случае лучше работать и восстанавливать соотношение мягкими техниками остеопатическими, массажем. Показана ЛФК или лечебная гимнастика для укрепления мышц спины и шеи. Рекомендую сделать УЗИ шейного отдела с поворотными пробами( чтобы определить есть ли сдавление позвоночной артерии на уровне антелистеза)
МРТ кисти после операции
10 ответовДобрый день В декабре сын сломал сустав пальца Был осколок . Делали операцию ,ставили спицу . Два месяца ходил в гипсе . После снятия гипса сустав стал каменный ,не гнется вообще никак ,даже на 1 см 3 курса физиотерапии результата нет . Дома ванночки и массажи - результата...
Поняли правильно. Оперировать надо контрактуры. Иначе не разработать.
После удара сильно опух сустав пальца . Боль почти ушла , а отек нет . Что делать? Какими средствами можно снять отек ? Пальцем спокойно шевелю , синюшности нет. Мама на ГВ, какие средства можно ? Восстановится ли анатомия сустава или так и будет деформация ?
Здравствуйте. На основании данных жалоб и фото ,скорее похож на ушиб, но нужно исключить перелом.1) Посетите травмпункт для рентгенографии пальца.Обеспечьте покой. Зафиксируйте палец эластичным бинтом или прибинтуйте его к соседнему здоровому пальцу. Держите руку повыше. Прикладывайте лед (обязательно завернутый в полотенце) на 10–15 мин. каждые 2-3 часа.2)Чем снять отек при ГВ. После консультации акушера-гинеколога можете применять следующие препараты/гели- Троксевазин (Троксерутин) гель. Разрешен при грудном вскармливании, отлично помогает рассасывать отеки и гематомы.Гомеопатические мази (например, Траумель С)Популярны в акушерстве и педиатрии для снятия воспалений и отеков, совместимы с ГВ.Гепариновая мазь- Помогает снять припухлость и ускорить рассасывание синяков.Обезболивание (если нужно)Магнитотерапия курс 8-10. При сохраняющейся боли безопасными при ГВ препаратами являются средства на основе парацетамола или ибупрофена.Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тазобедренный сустав
5 ответовЗдравствуйте! Ребенку 9 лет, начал жаловаться на боль в ноге, которая отдает в колено как будто. Были у ортопеда, сделали рентген. Нужно сделать МРТ тазобедренного сустава. Скажите пожалуйста какой лучше выбрать и какого будет достаточно аппарата 1.5 или 3 тесла ?
Добрый день. Мрт что 1,5 что 3 тесла даст хорошую картинку тбс. Поэтому существенной разницы нет.
Голеностопный сустав
1 ответЧто означает расширение р-суставной щели по всей поверхности голеностопного сустава?
Здравствуйте. Расширение р-суставной щели по всей поверхности голеностопного сустава на рентгенограмме означает, что между суставными поверхностями большеберцовой, малоберцовой и таранной костей увеличилось расстояние. В норме суставная щель должна быть узкой и равномерной, поскольку она отражает толщину хряща и правильность положения костей относительно друг друга. Если щель расширена, это может говорить о растяжении или повреждении связочного аппарата, особенно дельтовидной или межберцовой связки, либо о нестабильности сустава после травмы. Иногда подобная картина встречается при воспалительных или дегенеративных изменениях, когда нарушается соосность суставных поверхностей. Для уточнения причины обычно выполняют сравнительную рентгенографию второго голеностопного сустава, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, чтобы оценить состояние связок и хряща. При травматическом происхождении применяют иммобилизацию стопы ортезом или гипсовой лонгетой, покой, ограничение нагрузки и противовоспалительные препараты, например ибупрофен или напроксен в дозировке, указанной в инструкции. При подтвержденной нестабильности сустава или разрыве связок обсуждается оперативное восстановление. В подобных случаях обращаются к травматологу-ортопеду, который проводит осмотр, назначает дообследование и определяет объем лечения.
Коленный сустав
8 ответовДобрый день! В январе начались боли в левом коленном суставе. Боль была четко локализована: с внутренней стороны, острая особенно при нажатии и при разгибании колена. Считаю, что связано с нагрузкой на суставы: стала много ходить и бегать. Дала ноге покой, мазала Гепаксидом и...
Терпит или нет, решать вам. Мне сложно делать вывод, не видя своими глазами
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
8 ответовДобрый день ,сделали МРТ коленого сустава диагноз не утишительный ,что делать ? МР-картина объемного образования в метафизе бедренной кости, наиболее вероятно соответствует энхондроме? Рекомендуется консультация онколога. Гонартроз III степени. МР-признаки разрыва переднего...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. При гонартрозе 3 ст восстановительные операции на коленном суставе не возможны. Показано тотальное эндопротезирование коленного сустава. Нужно обращаться к травматологу-ортопеду по м\ж, чтобы направил на консультацию в Федеральный центр эндопротезирования. Для Питера - это институт Вредена. Очередь и всё оформление бумажек занимают около года. Поэтому начинайте прямо с понедельника. Отказаться и передумать всегда успеете. -------------------- Чтобы как-то доходить на энодо протезирования рекомендовано: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапию в связи с энхондромой применять не следует. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. ----------------------------------- По поводу энхондромы могут быть разные решения. Нужно знать точные размеры и локализацию образования. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Коленный сустав
3 ответаЗдравствуйте, в городе нет врача травмотлога. Подскажите пожалуйста лечение. Во вложении результат ренгена
Здравствуйте Галина На рентгене -признаки артроза коленных суставов 2-3 ст Артроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований .Сейчас скорее всего наступило обострение и воспаление этих структур на фоне перегрузок ,из-за этого болевой синдром. Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания) В таких случаях обычно рекомендуют : -дообследование -МРТ ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса. При 3 степени артроза рассматривают операцию по замене сустава Всего самого наилучшего!
Коленный сустав
6 ответовЗдравствуйте. Сделали МРТ коленного сустава. Посоветуйте что дальше делать.
Здравствуйте. Результаты МРТ указывают накомплексное повреждение коленного сустава которое чаще всего поддается консервативному (безоперационному) лечению. 1)ПКС (единичные волокна) Это частичное повреждение Пкс. Сама связка сохранена, её стабильность обычно не нарушена,но есть микронадрывы.2)Медиальный мениск 2 ст. (по Столлер)это повреждение внутри ткани мениска которое не доходит до края (суставной поверхности). Операция при 2-й ст. нетребуетс ,достаточно терапии.3)Гонартроз 1 ст.Начальная стадия артроза.Хрящ начинает терять свои свойства, но серьезных разрушений еще нет.На этой стадии процесс можно успешно затормозить.В таких случаях рекомендуется- Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци.При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды.Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение снимает воспаление и ускоряет заживление.Если будет отмечаться умеренная положительная динамика-Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект.PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами.Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков . Ударно-волновая терапиясчитается одним из самых эффективных методов лечения тендинита. HILT-терапия (высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление, дополняя эффект УВТ. Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Голеностопный сустав
20 ответовУважаемые хирурги, что это такое ?)) Перелома нет , вывела нет и никогда не было! Нигде не ударялась! Но вдруг, " как в сказке хлопнула дверь 😁" , ты идёшь- идёшь и бац! Теперь ты ходишь как сноубордист - экстремал или парушитст , после неудачного приземления на ноги !😄 Ты...
Здравствуйте. В каком месте ноги возникает боль и куда эта боль отдает?