Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ,Диагноз ТДР . подскажите пожалуйста принимала золофт в дозировке 150 мг пару месяцев чувствовала на нем себя не очень . все симптомы сохранялись, перешла постепенно на 15 мг эсциталопрама, принимала его еще 1,5 месяца,,на нем ухудшение (сильная тревога и...
Здравствуйте! Такой переход возможен, себе Вы им не навредите, так как дозы препаратов эквалентные и оба этих препарата из одной группы СИОЗС. Подобные переходы на самом деле являются рутинной практикой. В случае, если не отмечается выраженного улучшения на 150 мг. Золофта, принимаемых в течение 4-х и более недель, обычно рекомендуется дальнейшее повышение дозы до 175-200 мг в сутки. Ведение беременности на Золофте при отсутствии противопоказаний допустимо, в исследовании на животных он не вызывал пороков развития; он считается самым безопасным антидепрессантом для приема во время беременности. Алпразоламом допустимо купировать тревогу, если она возникнет во время перехода между препаратами, но его период выведения составляет около 3-4 дней. Поэтому обычно рекомендуется прекратить его прием за 4 дня до осуществления имплантации, так как его применение в период беременности противопоказано.
Здравствуйте! Допускается ли одновременный прием кветиапина 200 мг+золофт100 мг+Рисперидон 2 мг? Спасибо!
Здравствуйте, Елена! Такое сочетание в практике психиатров встречается и само по себе не запрещено, но назначают его только по конкретным показаниям, так как одновременный прием двух нейролептиков по клиническим рекомендациям обычно рассматривают, когда одного препарата оказалось недостаточно. При этой комбинации суммируются сонливость и снижение давления при резком вставании, повышается вероятность прибавки веса и изменений сахара и жиров в крови, а рисперидон может повышать пролактин. Кроме того, кветиапин и рисперидон в той или иной степени влияют на сердечный ритм, а золофт может немного повышать концентрацию рисперидона в крови. Поэтому на фоне такой схемы в подобных ситуациях обычно рекомендуют периодически делать кардиограмму, контролировать вес, сахар, холестерин и пролактин, а о любых новых ощущениях вроде сердцебиения, обмороков, сильной сонливости или скованности сообщать врачу. Уточните пожалуйста, назначена ли эта схема врачом и по какой причине, тогда можно будет ответить подробнее.
Доброго времени! Молодому человеку поставили диагноз тревожно-депрессивное расстройство. Выписали Ципралекс 10 мг утром 1/4 таб. в теч. 7 дней и Амитриптилин 25 мг на ночь 1/4 таб 2 недели. Вчера перепутал упаковки и принял утреннюю перед сном. Подумал и сразу же следом за...
Здравствуйте! Серьезных последний никаких не будет, но если ципралекс вызывает бессонницу, то может нарушиться сон сегодня, если вызывает сонливость, то ничего не произойдет, потому что препарат разрешено принимать на ночь. Только схема лечения не корректная, два антидепрессанта не назначают, тем более амитриптилин, достаточно одного ципралекса, а вместо амитриптилина должны были назначить транквилизатор или нейролептик - тералиджен или стрезам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не видно плодного яйца
11 ответовСнохе 25 лет . Последние месячные 24.11.24. 1 января тест на беременность показал положительный результат . На ближайшем узи 5 января ничего не увидели . 20 января сделала повторно . Тоже ничего не увидели . Внематочную тоже не обнаружили . Предложили сдать Хгч . Показатель...
Здравствуйте При ХГЧ более 1500 уже должно быть видно ПЯ, конечно. Необходимо госпитализироваться в гинекологию.
Сетралин и его применение
8 ответовПью транквилизатор атаракс 25 мг 1 таб на ночь 1 месяц. Испытываю тревогу, трудности с засыпанием, при любых конфликтах, трудностях испытываю стресс, упадок сил. Хочу попробовать антидепрессант сертралин или эсциталопрам в течении 14 дней , по 25-50 мг. У меня небольшая...
Здравствуйте, можно рассмотреть приём Сертралина, начинаем приём с 12,5 мг, каждые 4 дня, повышая на 12,5 мг(1/4 т от 50 мг), так постепенно выйдите на 100 мг, это минимальная эффективная дозировка.В дозировке 25-50 мг препарат малоэффективен поэтому необходимо обязательно поднять хотя бы до 75 мг, тогда можно будет увидеть эффект от препарата. Антидепрессант начинает действовать не сразу, а в течение месяца, принимаем обязательно как минимум полгода, препарат модно принимать довольно таки долго, хоть всю жизнь, он вам не противопоказан А атаракс продолжайте принимать, в качестве прикрытия, пока не начнёт действовать антидепрессант. Илднл увеличить дощировку, Атаракса- 1/4 т утром и в обед
1 скрининг
39 ответовДобрый вечер. Расшифруйте, пожалуйста , скрининг. Скрининг делала на сроке 12 недель и 4 дня. В анализе крови написали 12 недель и 1 день. Оцените, пожалуйста, скрининг, - насколько все тревожно, что МОМ 0.46? Влияет ли ошибка в сроке? Уточнит ли что-то обычная панель...
Добрый вечер. Когда мы смотрим на результат биохимического скрининга, мы должны обращать внимание на ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ( в данном случае расчетный) риск. То есть это риск для каждой конкретной пациентки. Риски хромосомных аномалий в приложенном документе низкие, но вероятно, учитывая возраста старше 35 лет и рекомендуется выполнить НИПТ. Это совсем не значит, что есть какая-то патология, тк Papp-a и Хгч отдельно не оцениваются. По преэклампсии риски высокие, что это означает? Это означает что нужно более детальное обследование для пациентки, совсем не факт что эти риски реализуются. С целью профилактики этих осложнений назначается каридиомагнил 150мг в сутки на ночь с 12 до 36 недель ежедневно, в сроках 18-20 и 30-34 недели дополнительно к УЗИ-скринингам назначается допплерометрия - это УЗИ оценка кровотока у мамы и малыша. Так же рекомендовано принимать препараты кальция 1 гр в сутки, например кальцемин Адванс. С 20 недель использовать тест-полоски на белок (Урибел) 1 раз в 7 дней, контроль прибавки массы тела По риску преждевременных родов 1:101. Такое значение считается промежуточным, пограничным. С целью профилактики рекомендую утрожестан 200 мг в сутки (можно или пить, или вставлять во влагалище, эффективность одинакова) до 34 недель. В 16 недель рекомендую измерить длину шейки матки - выполнить узи - цервикометрию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Это продолжение нашей ситуации (ссылка на прошлый вопрос: https://sprosivracha.com/questions/4567871-podbor-terapii-neperenosimost-amlodipina-blyashka-v-sonnoy-arterii-30-vysokiy-holesterin-nuzhny-li-statiny). Напомню вводные данные: мама, 67...
Здравствуйте Правильно понимаю, что анализы, которые были прикреплены (где ЛПНП- плохой холестерина около 4,9) , это анализы на фоне приема аторвастатина? При наличии бляшек 25-49% целевой уровень ЛПНП должен быть менее 1,8 ммоль/л, если те анализы на фоне терапии, то даже увеличение дозы до 40 мг будет недостаточно (удвоение дозы статина снижает ЛПНП примерно на 6%), в таких случаях ещё добавляют эзетимиб 10 мг и контроль липидного профиля, АЛТ, АСТ через 4-6 недель Увеличение дозы не опасно, да можно принимать по 2 таблетки по 20 мг, можно сразу на дозу выше перейти
Здравствуйте. Вчера выяснилось,что дочка на занятиях в доп.учреждении контактировала с заболевшим корью.Последний контакт был 20 января. У дочки была вакцинация по календарю прививок,ревакцинации нет по причине отсутствия вакцины.Теперь всех обзванивает участковый педиатр,нам...
Марина, здравствуйте! Время для экстренной профилактики кори уже упущено (она проводится в первые 72 часа от контакта), сейчас остаётся только наблюдать в течение 21 дня. Для Вас, если Вы привиты 2 раза против кори, рисков никаких нет.
Давление низкое и бабушке плохо.
3 ответаМоей бабушке 90 лет. Как ей повысить давление? Её давление 98/50/79. Врач её выписал таблетки. Утром индапамид 2,5 1 табл, торасемид 5 мг 1 табл и эгилок 25 1 табл. Вечером престариум 5 мг 1 табл, эгилок 1 табл 50 мг
Здравствуйте! Уберите из терапии индапамид, есть мочегонное торасемид, которое значительно меньше снижает давление, не вижу смысла в их совместном приёме, дозу престариума можно уменьшить до 1,25 мг вечером (1/4 таб.). Давление должно чуть повысится и эффекты от терапии не потеряем.Согласуйте, пожалуйста, изменения в терапии с лечащим врачом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Потеря обоняния и 25 %поражения легких
14 ответовНебольшой насморк и потеря обоняния, положительный тест на ковид, по кт 25 % поражения лёгких. Лечение: амоксиклав 7 дней Цефтриаксон в/м 7 дней Пробиотики/ пребиотики Флуифорт , Кардиомагнил 1 таб на ночь
значимых изменений нет, анализ говорит о вирусной инфекции
