Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 40 лет, вес 87 кг, врождённая дисплазия тазобедренных суставов, инвалидность с 2009 года. В последние полгода пошло ухудшение состояния, сильные боли в левом тазобедренном суставе, хожу в бассейн 2 раза в неделю. Подскажите, что мне нужно делать дальше - уколы в...
Здравствуйте. Диспластический коксартроз 1-2 ст не болит. Начинает болеть по нарастающей в 3 ст. Болит не артроз, а что-то другое. Возможно, мышцы, связки, импиджмент... В суставе в основном повреждаются связки, суставная губа, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, могут быть назначены хондропротекторы. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Дисплазия тазобедренных суставов?
25 ответовДобрый день! У ребенка с рождения плохо разводились ножки в тазобедренных суставах. При этом правая ножка отводилась хуже. В месяц мы не смогли показать ребенка специалистам в поликлинике, так как была самоизоляция. Месяца в 3 я узнала, что ребенок должен в норме хорошо...
Можно в поликлиники, можно дома (есть Тепловит детский) он легко делается.
Воспаление суставов
9 ответовЗдравствуйте, родила полтора месяца назад, кесарево сечение.Через пять дней стала подниматься температура периодически 38- 38,7 спадала сама. день могло не быть, затем дня два температура. По анализам СОЭ 30, СРБ 37. Появилась боль в колене, опухло, выкачали 33 мл жидкости....
Здравствуйте, Наталья! Уточните несколько моментов: 1. Когда отмечаете боль в суставах: в покое или при движении? 2. Отмечаете ли явления утренней скованности? Если да, то сколько она длиться 3. Отмечаете ли боль в спине? Если да, то в покое или при движении? 4. Есть ли у Вас псориаз, язвенный колит, болезнь Крона или другие хронические заболевания? 5. О каких антителах Вы говорите? Можно прикрепить фото болезненных суставов, а также результаты всех обследований
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз суставов
10 ответовС августа прошлого года меня начали беспокоить боли в левом лучезапястном суставе. Неоднократно ходила на приём к ревматологу, делала узи, по заключению: признаки умеренного артроза правого и левого лучезапястного сустава. Признаков патологических изменений не выявлено....
Пока диагноз ревматоидный артрит сомнителен. Сейчас нужно выполнить МРТ. Данный вид обследования более точно покажет все имеющиеся изменения, включая ранние: отек костного мозга, мелкие кисты и эрозии. Это то, что не видит ни рентген ни УЗИ.
Незрелость тазобедренных суставов
12 ответовРебенку 1,5 месяца, в результате узи поставили незрелость ТС и сказали носить подушку фрейка с течение месяца круглосуточно, снимая только на гигиену. Насколько все критично?
Здравствуйте По описанию УЗИ можно предположить, что речь идет о незрелости тазобедренных суставов типа 2А. Это очень частая находка в возрасте до трёх месяцев и обычно отражает более медленное созревание хрящевой крыши сустава. Такое состояние не считается патологией в строгом смысле, но относится к группе наблюдения, так как при отсутствии поддержки созревание иногда замедляется Подушка Фрейка в таком возрасте обычно используется для того, чтобы держать ножки в положении разведения. Это положение улучшает формирование суставной впадины и ускоряет окостенение. В ортопедической практике считается, что при незрелости типа 2А круглосуточное ношение в течение нескольких недель способно ускорить переход сустава к зрелому варианту Ситуация не относится к критическим, угрозы для здоровья ребёнка в ней нет. Незрелость в 1,5 месяца встречается очень часто, и при правильном положении ножек суставы обычно дозревают к 3-4 месяцам. Важно, что описано отсутствие выхода головки бедра из впадины, а это благоприятный признак Обычно рекомендуют контрольное УЗИ после курса ношения, чтобы оценить динамику углов и размер ядра окостенения. Очная консультация ортопеда тоже считается полезной, если необходима корректировка положения или подбор размера ортопедического изделия.
Здравствуйте ! В 1 месяц ребёнку поставили дисплазию правого сустава , был назначен массаж и домашняя гимнастика . В 3 месяца на осмотре ничего не изменилось и ортопед назначил разводящую шину на 2-3 месяца . Возможно обойтись без шины и это исправить . Результаты узи в 3...
Добрый день. В данной ситуации требуется рентген обоих тбс с расчерчиванием и измерением всех параметров. Тем более если состояние по узи не меняется. Узи часто дает не полную картину. По другому сказать нужна шина или нет не возможно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребёнок 3.5 года 21.05 стал хромать на правую ногу. Изначально стали, что после длительных катаний на велосипеде (до этого не каталась такая нагрузка была впервые). Сделали перерыв пару дней, все прошло, но 01.06 снова появилась хромота. Внешне изменений нет,...
Здравствуйте. 1. Скажите, сейчас боли в суставах нет? Коленные суставы не припухшие? 2. У родственников ребенка нет псориаза, ревматологических заболеваний? У самого ребенка нет псориаза? 3. И воспаление суставов, и такой титр АНФ могут быть связаны с перенесённой вирусной инфекцией. Поствирусный артрит. Основу лечения составляет прием НПВП ежедневно в течение 4х недель. Ограничение физ нагрузок. Через 4 недели нужно пройти УЗИ суставов у того же доктора на том же аппарате. Если не будет улучшения, то необходимо исключать дебют ювенильного артрита. 4. Также рекомендую обязательно очно обратиться к детскому ревматологу. Онлайн консультация не может быть заменой очного приема.
Уже 3 раз сдаю развернутый анализ крови. Терапевту не нравится ,что при нормальном гемоглобине, плохие эритроциты. Остальные показатели в норме,хотя гемоглобин скачет,то низкий,то норма. Она подозревает,что это может быть талассемия. Также,у меня проблемы с суставами...
Здравствуйте, нужно прицельно разбираться в проблеме , сдавать электрофорез гемоглобина, мочевую кислоту, ЛДГ , билирубин и фракции.
Здравствуйте, 22 года назад оперирован по поводу пролактиномы гипофиза, потом ряд лет лечился медикаментозно. Как минимум последние десять лет пролактин в норме. Последние годы препаратов по снижению пролактина не принимаю, рецидивов не было, МРТ все годы показывала только...
Здравствуйте Евгения, участковому терапевту (да и хирургу тоже) пусть даже самому опытному не хватит квалификации ответить на подобный вопрос. Необходима очная консультация физиотерапевта. Не менее важна и медикаментозная терапия артроза: - приём хондропротекторов как пероральных форм, так и инъекционных каждые полгода; - обязательно ЛФК ежедневное. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят суставы после ВЭБ
10 ответовБоли в суставах,РФ -2,5, АЦЦП-8,АЦВ-1, мочевая кислота -272.ОАК НОРМА,рентген чисто,узи суставов тоже без изменений.Боли гуляющие,кисти рук,локти и пальцы правой ноги,все началось после прогулки где подстыла.Выраженная слабость,скованности суставов нет,покалывают еденичные...
Здравствуйте. На фоне перенесенного вируса ЭБ может быть постинфекционная артралгия. То, что основные маркеры на ревматоидный артрит в норме, уже делает данную патологию маловероятной. Если нет припухания, длительной утренней скованности и по УЗИ "норма", то и сам артрит маловероятен. Лечение таких состояний обычно симптоматическое - щадящая нагрузка на кисти, могут применяться короткие курсы НПВС (например, нимесулид, эторикоксиб). Обычно такие проявления купируются в течение 2-4 недель или раньше. Скажите, как давно появились боли после перенесенной инфекции? Припухания, покраснения в области суставов не было? Принимали ли препараты для купирования суставных болей и был ли эффект?