Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном пузыре
12 ответовДобрый день, в течение последних полутора лет на фоне беременности появились камни в желчном пузыре. В заключении написано, что стенки пузыря 0,25 см, не утолщена,уплотнена. В просвете определяются множественные гиперэхогенные образования в виде конгломерата до 1.5 см, без...
Здравствуйте! Наличие камней в желчном пузыре - это показание к оперативному лечению, т.е. удалению желчного пузыря. Самый лучший вариант - это лапароскопическая операция, после неё, восстановление достаточно быстрое. Прием урсосана сомнительно. Будьте здоровы!
Камни в почке и жп
37 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! По УЗИ у меня выявили: камень 4мм в почке, два камня до 8мм в жп. Хирурги рекомендуют удалить жп, я конечно против, но так понимаю выбора у меня нет. Операцию планирую на осень, остаётся вопрос с камнем в почке. Хочу попить траву пол-палу(эрва...
Да , она из-за его там и есть. Пожалуйста ❤️ рад был Вам помочь
Мелкие камни в желчном
3 ответаДобрый день. Полгода назад на узи обнаружили камни в желчном, пила урсосан, для жкт пила спарекс, омез, результатов не дало. Плохо хожу в туалет, нерегулярно, постоянно вздутие. При повторном узи назначили урсосан опять. Есть ли смысл в его приеме?
Здравствуйте, Анастасия! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой у вас вес тела? Какой размер камней в желчном пузыре? С какой целью Вам назначен Урсосан?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желочном
6 ответовСо 2 по 8 декабря пролежала в больнице . Попала с приступом боли с правой стороны. На узи выявили камни в желочном пузыре, была моча темного цвета . Выписали с рекомендацией посещения гастрохирурга. Проконсультировалась с врачом , назначили операцию на 16 марта и лечение...
Здравствуйте. Нет, это не нормально. У Вас экстренная ситуация. Необходимо обратиться в больницу, потому что у Вас осложненное течение желчнокаменной болезни, оно чревато тяжелыми осложнениями. Желаю здоровья.
Камни в желчном
11 ответовДобрый день. Женщина 36 лет, есть лишний вес ( рост 165 см вес 90 кг) Появилась боль в пояснице, частые позывы к мочеиспусканию. Сделала УЗИ, врач сказал почки в норме, а в желчном мелкие камни, хронический панкреатит. Некоторое время назад сдавала кровь холестерин в норме,...
Здравствуйте, к сожалению узи мало информативное , так как не описано количество камней и их размеры . В идеале повторить УЗИ с описание количества, размеров камней и имеют ли они акустическую тень . Если действительно по УЗИ несколько камней , то прием желчегонных препаратов опасен , так как может вызвать их движение и попадание в протоки . Также для оценки функции печени и желчевыводящих путей рекомендуется сдать биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочную фосфатазу, общий и прямой билирубин.
Камни в поджелудочной железе.
19 ответовДобрый день! Маме 65 лет. На УЗИ обнаружены камни в поджелудочной железе. В октябре 2023 была сделана операция - холецистэктомия. После операции несколько раз делала УЗИ, все было хорошо. Скажите, пожалуйста, насколько это опасно, возможно ли обойтись без операции?
Здравствуйте, в такой ситуации оперативное лечение не требуется, если у пациента нет активных жалоб на длительный рецидивирующий болевой синдром в животе, что является характерный проявлением калькулезного панкреатита. В остальном с камнями в вирсунговом проток ничего делать не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в почках
4 ответаДобрый день, мужчина 34 года, сдавал мочу в конце декабря, была обнаружена кровь в моче (как выяснилось позже), врач не придала значения анализу, но 03.02 случился приступ - сильная боль слева, двигаться не мог, тошнота, чуть не рвота, отвезли в поликлинику на узи, сделали,...
Здравствуйте. Это небольшой размер камня, выйти самостоятельно всё это может, сейчас необходима фитотерапия, направленная на растворение микролита, можно роватинекс по 1 - 2 к * 3 раза в день в течение 1,5 месяцев. Мочиться в отдельный контейнер, проглядывать - может отойти самостоятельно, потом этот камень/микролит можно сдать в лабораторию для определения его б/х состава, чтобы заниматься метафилактикой, соблюдать соответствующую диету. Сейчас придерживайтесь обильного питья, ограничение соли, белкой пищи, пейте фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней. Но - шпа 40 мг по 1т * 3 раза в день в течение 3 - 5 дней. Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи, общего анализа мочи, б/х анализа крови на показатели работы почек – креатинин, мочевина. По анализу мочи воспалительного процесса нет.
Камни в желчном
4 ответаДва года назад обнаружила у себя камни в желчном, три штуки по 1.2, как змейкой друг за другом скреплены между собой. Так вот много специалистов поменяла, но все воедино говорят об операции. И никто не предлагает лечения ( пусть и пробного) от их избавления ну или хотя бы...
Здравствуйте, Ольга! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой у Вас вес тела? наследственность по ЖКТ имеется? Какие-то лекарства сейчас принимаете на постоянной основе? Клинический, биохимический (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямо. ГГТП, амилаза. щелочная фосфатаза) выполняли? Какие обследования желчного пузыря, кроме УЗИ ОБП, выполняли?
Камни в желчном
10 ответовДобрый вечер.Сделала узи нашли камни в желчном.Фото прилагаю.Лет 5 назад беспокоило сильные боли в области желудка,но не чего не находили даже по фгдс.Давали ношпу и все проходило.Ни гастрита не язвы не нашли.Сдавала анализ на панкреотит тоже отрицательный.Но раньше пила кофе...
Здравствуйте! Наличие конкрементов в желчном пузыре - показание к проведению операции, лапароскопической холецистэктомии. Думаю, учитывая возраст, размеры конкрементов, Вам стоит задуматься об операции, несмотря даже на то, что данные конкременты никак себя не проявляют. Конкременты в любом случае провоцируют развитие хронического воспалительного процесса (хронического калькулезного холецистита), который в любой момент может перейти в обострение, развитие острого калькулезного холецистита. Кроме того, возможно движение мелких камней в желчные пути с возникновением их обтурации, и, как следствие механической желтухи, холангита, острого панкреатита. А это уже экстренные состояния, требующие неотложной помощи, операции. И случиться это может в самый неподходящий момент, особенно стоит бояться возникновение данных состояний во время беременности (и операция и наркоз при беременности крайне нежелательные явления). Операция достаточно распространённая, восстановительный период относительно недолгий. Поэтому рекомендую Вам обратиться в ближайшее время к хирургу и начать двигаться в сторону операции. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мужчине 61 год, сдал анализы крови, в них повышен билирубин, при узи обнаружены камни в желчном пузыре и диффузные изменения печени. Давно беспокоит желтушный цвет склер глаз и желтушный цвет кожи. Можно расшифровать анализы и узи и дать рекомендации по лечению.
Здравствуйте! по узи определяются камни в желчном, множественные и маленькие. В подобной ситуации рекомендую плановую консультацию хирурга (как правило множественные камни это показание к удалению желчного) К тому же камни это противопоказание для применения желчегонных, в том числе удхк (основной препарат для лечения стеатоза и снижения билирубина) Билирубин повышен за счет 2х фракций, прямая это как раз из-за камней, а непрямая чаще всего это проблема в его образовании и преобразовании в крови. В подобной ситуации назначаем генетический анализ на синдром Жильбера (доброкачественное повышение билирубина). Снижается путем приема удхк (урсофальк, урсосан). Так же при сЖильбера можно использовать фенобарбитал, например, (Если уровень билирубина выше 45-50 мкмоль/л) корвалол по 25 капель на ночь в течение 10 дней в месяц в течение 3 месяце. Так же по узи выявлен жировой гепатоз. Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза. В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин. Прием удхк на фоне маленьких множественных камней может привести к их движению и закупорке протоков