Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Многоплодная беременность. Замершая??
13 ответовДобрый вечер, есть ли шанс что беременность будет развиваться? 1. свдпя - 2,55 см, жм - 0,74 см, ктр 0,7 см. Определяется слабая кардиальная пульсация , чсс 158 уд/мин 2. свдпя - 2,15 см, жм - 0,7 см, ктр 0,52. Пульсация чётко не определяется. Заключение: 1 плод - 6,9 нед 2...
Здравствуйте. До КТР 7 мм шанс еще есть.
Ребенка толкнул другой ребенок и упал на асфальт около 18:30 18.04. Сразу поехали в больницу. В итоге по результатам кт поставили линейный перелом затылочной кости справа 2 см. Результат прилагаю. Сейчас находимся в больнице, ребенку колят витамины и наблюдают. Интересует...
Здравствуйте! По данным КТ головы выявляется линейный перелом правой затылочной кости 2 см. Данных за внутричерепные гематомы, очаги ушиба нет. Если поведение ребенка без каких либо изменений, он активен, то ничего делать не надо, как и не показано дополнительное медикаментозное лечение. Вам можно рекомендовать: следить за состояние ребенка ближайшие 3-5 дней. При появлении головной боли, патологической сонливости, тошноты, рвоты, судорог обратиться или к врачу больницы ( если будете дома то по « скорой помощи» ехать в нейрохирургический стационар для проведения КТ головного мозга). Так же можно рекомендовать: снизить физическую активность ребенка на 7-12 дней ( исключить активные игры, катания с горки). Контрольный осмотр по рекомендациям лечащего врача стационара.
Здравствуйте, пишу по поводу сына 19 лет, у него выявлена киста головного мозга размером около 5 см (подтверждено МРТ), также установлен диагноз резидуальная энцефалопатия и есть гипертензия. Он состоит на диспансерном учёте у невролога.
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём КТ/МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами КТ и МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма КТ/МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете почитать в Т-журнале мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Прошу Вас посоветовать, как лучше лечить ожоговую рану , спустя неделю после ожога кипящим компотом. В хирургии в первые 2 часа после полученного ожога промыли рану хлоргексидином, наложили марлевую повязку, смоченную йодопироном. На 2-3...
Дополнительный антисептик и когда кладут сырую повязку, идёт охлаждение, становится легче. Понятно что это не сильно принципиально, можно конечно и просто сухую положить.
Здравствуйте. Мне почти месяц лечили неподтвержденный ковид. Тромбоз начался сразу после поступления в больницу: сильнейшая боль и отек, нога горячая. 2 суток ничего не делали. Затем на УЗИ подтвердили тромбоз. Кололи гепарин около 26 дней, в основном в живот. И пила...
Здравствуйте. Касательно приема эликвиса после того как будут результаты анализов готовы коагулограмма. По венам стиот пить детралекс курсами по 1000 мг1 раз в сутки 1 мес 2 раза в год. Стоит эластическую компрессию продолжать. ногам в течение дня придавать возвышенное положение. Принимать антиагрегантную терапию типа кардиомагнил 75 мг в сутки. Пока так. будьте здоровы. Далее по реканализации процесса обратиться к флебологам очно с целью решения тактики дальнейшего лечения. Будьте здоровы
Оптимизация терапии СД 2 типа
9 ответовЯ мужчина, 46 лет **Диагнозы:** СД 2 типа, подагра, стеатоз печени, микролиты почек. **Актуальные показатели (14.06.2025):** - HbA1c 6.0%*, глюкоза 7.8* ммоль/л - Инсулин 15.9* мкЕд/мл, С-пептид 1813* пмоль/л - Мочевая кислота 351 мкмоль/л - АлАТ 23 Ед/л (в...
Здравствуйте. Сначала определимся с целями. В 46 лет, если не было инфарктов и инсультов, цели могут быть выглядеть так: 1) гликированный гемоглобин менее 7.0% 2) сахар натощак менее 7.0 ммоль/л 3) сахар через 2 часа после еды менее 9.0 ммоль/л "1. Добавить SGLT2-ингибитор?" - если нет ХСН (если нет гипертонический болезни, не было инфарктов, то ХСН маловероятна, можно исключить анализом на натрийуретический пептид) или диабетической нефропатии (исключается анализом на МАУ, который при сахарном диабете должен сдаваться 1 раз в год) + нормальное давление, то добавление препарата из группы иНгЛТ-2 (форсига, джардинс и др) смотрится не логичным. В вашей ситуации логичнее было бы увеличить дозу метформина до 1000 мг вечером (препарат снижает преимущественно тощаковый сахар) + рассмотреть увеличение дозы семаглутида до 1.7 (семавик Некст или велгия). "2. Заменить розувастатин из-за повышения АлАТ?" - показание к отмене статинов - это повышение трансаминаз (АЛТ, АСТ) выше 3 норм "3. Коррекция дозы аллопуринола?" - норма мочевой кислоты примерно до 400, поэтому продолжайте прием аллопуринола в получаемой дозе "4. Схема восполнения B12/D?" - витамин Д в норме, достаточно профилактической дозы колекальциферола - 2000 МЕ в день (или 14.000 МЕ 1 раз неделю). На фоне длительного приема метформина может возникать B12 дефицитная анемия, сдавали ОАК? Какую норму витамина B12 указывает лаборатория? "5. Необходимые срочные обследования?" - срочные нет.. При сахарном диабете должно контролироваться как минимум: гликированный гемоглобин 1 раз в 3 месяца, моча на МАУ 1 раз в год, стандартная биохимия (креатинин, АЛТ, АСТ, липидограмма), осмотр офтальмолога 1 раз в год
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миома субсерозная 5,5 см
17 ответовЗдравствуйте обращаюсь с таким вопросом. Сегодня 5 день месячных, начались на 4 дня раньше. Месячные не собираются заканчиваться. Выделения идут в основном когда хожу в туалет. Поэтому не могу сказать сколько прокладок уходит, потому что хожу с одной прокладкой целый день и...
Здравствуйте ! Не переживайте, вашей жизни ничего не угрожает: затянувшиеся на 5 дней месячные и их неравномерный характер напрямую связаны с пременопаузой и быстрым ростом миомы с 37 до 58 мм, которая ухудшает сократимость матки. Поскольку узи показало тонкий и безопасный эндометрий (4,5 мм), риска массивного кровотечения нет, а выделения только при походах в туалет говорят о небольшом общем объеме потери крови. Дицинон и крапива в данном случае неэффективны, поэтому продолжите прием Транексама до чистой прокладки , в плановом порядке учитывая рост миомы можно рассмотреть оперативное лечение увеличившейся миомы.
Бцж больше 1 см
1 ответЗдравствуйте, нам в роддоме сделали бцж , спустя время она начала расти , сейчас малышке 4 месяца и она около 2 сантиметров , врачи не знают что это и говорят ,что такое впервые видят , отправили к фтизиатру ,он сказал ,что не знает ,что с этим делать , сейчас место прививки...
Здравствуйте. Хорошо бы посмотреть фото. Оценить подмышечные л/у ребёнка. По вашему описанию сложно, сказать это. Одно могу сказать, что нормальной выраженной реакцией считается максимум до 15мм. У вас больше, поэтому надо разбираться, с чем имеем дело
Сдали кровь, педиатр сказала повышены энзофилы, и больше нечего не сказала. Скажите насколько это опасно, фото результатов прикреплю. Вес ребёнка 6.300 рост 61 см. Родились 3.520 и 52 см (если это учитывается). Алергии ни какой нет, ребёнок активный, но последнее время плохо...
Ничего сдавать не нужно, в этом нет необходимости. Вирусов более 16 тыс., просто кровь быстро реагирует на любой контакт с вирусома ребёнок при этом может и не проявлять симптомов заболевания. Это частое явление
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 50 лет, ранее никогда к эндокринологу не обращался, на щитовидную железу жалоб никогда не было. Делая в поликлинике УЗИ шейного отдела, доктор увидел большой узел 2,35х1,6 см в правой доле щитовидой железы с кальцинатом 0,2см, без признаков патологической...
Здравствуйте. Перед походом к эндокринологу Вам необходимо иметь на руках следующей анализы для полной картины Т3 Т4 свободные, ТТГ, антитела к ТПО а, нтитела к ТГ, УЗИ щитовидной железы также маркеры на рак щитовидной железы это тиреоглобулин и кальцитонин, ферритин, витамин Д клинический анализ крови. узел просто огромный! Узлы от 1 см нужно пунктировать для искл онкологии, тем более если есть кальцинаты, процесс давний, не стоит затягивать, доктор 100% назначит ТАБ. Но если нужно её ждать долго будет, не тяните идёте быстрее делайте платно.