Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Варикозное расширение вен (на ГВ)
7 ответовМне 34 года. На текущий момент беспокоит тяжесть в ногах, 2-ой день ноющая боль в нижней части правой ноги. Прикрепляю УЗИ вен нижних конечностей, ОАК и коагулограмму. В 1-ю беременность на 22 неделе случился претромбоз сечатки глаза. До конца беременности, а также всю 2-ю...
Здравствуйте! Во-первых, по данным УЗИ нет показаний к приему венотоников. Во-вторых, при наличии противопоказаний в инструкции препарата, назначать его нельзя. Можно попробовать компрессионные гольфы 1 класс.
Клексан при беременности
1 ответВ анамнезе 2 замершие беременности на ранних сроках, обследования и выявление фактора Лейдена. Предыдущая беременность на клексане завершилась естесственными родами. Сейчас беременность 9 недель, коагулограмма в норме, д диммер 0.63 при номере 0.55. Врач назначила конусная...
Здравствуйте , обычно концентрация гепарина должна быть постоянно в течение суток. Курсами колоть только если диагнозы под вопросом и вообще непонятно что происходит. Тут же видимо тромбофилия и уже на клексане все было хорошо в прошлый раз, не надо от назначений гинеколога гематолога отходить
Кровотечение 4-5 недель на клексане
9 ответовЗдравствуйте. Беременность раннего срока. При планировании пила тромбоасс 50+метипред. С полосатого теста начала клексан 400 раз в день, поскольку в анамнезе мутация Лейден и несколько ЗБ. Началось несильное кровотечение, отменила тромбоасс и полтора суток не колола клексан....
Здравствуйте Мутация Лейден у вас гетерозигота или гомозигота? Гетерозигота не является абсолютным показанием для антикоагулянтов. На основании коагулограммы не принимается решение о назначении, коррекции дозировки антикоагулянтов или других препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость сонливость
14 ответовБеспокоит вялое состояние, неясная голова,упадок сил,тошнота,высокий пульс. Непонятные скачки ферритина с высоких цифр до низких, был высокий ддимер ( я так поняла это моя особенность, беременность была на клексане) беспокоят боль в ногах ниже колена
Здравствуйте! Ферртин и д-димер могут повышаться во время воспалений, околовоспалительные состояний. Чаще вялость и усталость, судороги в ногах характерны для железодефицита. Проверьте вместе с ферритином : ОЖСС, коэффициент НТЖ. Эти показатели исключат ложное повышение ферритина. Планово провести уздг сосудов нижних конечностей.
Повысился фибриноген
7 ответовДобрый день! Беременность 21 неделя, Фибриноген 5,8, прошу уточнить не критический ли показатель, если не сложно распишите допустимые границы 2,3 триместра.. Колгуограмму приложила. Последний паз сдавала анализ был 03.05.2023=3,13. В настоящее время на клексане 0,4. Спасибо
Здравствуйте, при беременности фибриноген это самый неинформативный показатель из коагулограммы, может повышаться в норме до 7, на него не смотрите, главное, остальные показатели, они у вас отличные.
Повышен д-димер при беременности
5 ответовЗдравствуйте. Беременность 9 недель. Наследственная тромбофилия. Предыдущую беременность вынашивала на клексане 0,2 один раз в день всю беременность . До неё был выкидыш и замершая. 2 недели назад сдавала коагулограмму, тромбодинамику всё было в норме. Сейчас повышен д-димер....
Марина, здравствуйте! Повышение уровня Д-димера физиологично во время беременности, назначения антикоагулянтов это не требует, и сдавать этот анализ во время беременности не рекомендуется. Подскажите, пожалуйста, какая у вас есть наследственная тромбофилия, поскольку по представленным вами анализам наследственные тромбофилии у вас не выявлены. С какой целью вы принимаете курантил и ангиовит? Для назначения ангиовита должны быть четкие показания, а курантил - это препарат без доказанной эффективности, который в общем применять не стоит. Нет ли у вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, не были ли тромбозов (в том числе инфарктов, инсультов) в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 3, 6 недель. Первая беременность закончилась в 25 недели была тяжелая преэклампсия. Вторую выносила на клексане и аспирине. Шас сдала коагулограмму и там Антитромбин - III (АТ III, Antithrombin III) 70, Д - димеры (D-dimer) 1.11, Волчаночный антикоагулянт...
Здравствуйте Лаборатория не подтвердила значимого количества антител (волчаночный антикоагулянт отрицательный), что говорит об отсутствии антифосфолипидного синдрома . Д Димер - этот показатель может в норме повышаться при беременности и его норм по триместрам не существует. Терапии для его снижения не требуется. В практике полезен при уже случившемся тромбозе , который подтверждён по УЗИ или КТ. Нормальный же уровень д димера вне беременности не исключает развитие тромбоза. Отмечается снижение антитромбина 3. Учитывая данный фактор , может быть использован НМГ ( например , клексан 0,4 подкожно ). Рассматривается очная консультация гематолога. В такой ситуации важна и оценка факторов риска по ВТЭО. С таблицей можно ознакомиться в интернете. Где сумма баллов 3 и более будет являться показанием к назначению НМГ (например, клексан).
Здравствуйте! Я на 32 неделе беременности, ЧСС ребенка 122-128, участковый гинеколог, который ведет мою беременность утверждает, что у малыша брадикардия и направляет на экспертное УЗИ с допплером в РПЦ. Результаты УЗИ прикрепляю. На самом УЗИ я поинтересовалась, есть ли у...
Здравствуйте , пока не вижу показаний для назначения клексана исходя из ваших данных Важно уточнить какой у вас рост и вес ? Нет ли варикозного расширения вен ?, не курите ?Наличие хронических заболеваний Принимаете ацетилсалициловую кислоту?
Снижен АЧТВ, МНО что дплать
10 ответовБыл крио перенос, хгч положительный, сдала гемостаз смущает что АЧТВ и МНО занижены. 5 лет назад была беременность на Клексане, но сохранить не удалось АГП на 36 неделе, поставили акушерский АФС. сейчас принимаю кардиомагнил 75, подскажите надо добавить клексан?
Здравствуйте. По представленной коагулограмме показатели в пределах нормы. Уровни АЧТВ и МНО находятся в пределах нормы. Во время беременности нормы ачтв и мно становятся ниже с каждым триместром Ачтв снижается до 20 к 3 триместру, МНО до 0.8), это тоже надо учитывать в будущем. Решение о назначении низкомолекулярных гепаринов должно приниматься гематологом на очном осмотре с учётом данных анамнеза, лабораторных обследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли клексан?
10 ответовДобрый день, беременность 6 недель, наблюдаюсь у гениколога по причине привычного невынашивания. По результатам анализов, врач настаивает на Клексане, но также говорит, что нужна консультация гематолога. Пока назначила курантил 3р/день...так вот, нужно ли мне колоть клексан?
Возможно, да. Протеин S в норме снижается во время беременности. Коррекции это не требует. Курантил не является заменой клексана. У акушера-гинеколога могут быть свои показания для его назначения, тогда да. А со стороны гематолога курантил не нужен.