Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече.
4 ответаДостаточно давно появилась боль в правом плече и не проходит. Левое тоже но гораздо менбше болит и больше подвижность его. Ограничена в движениях плеча правого. Занимаюсь в тренажерном зале. МРТ прилагаю. Серьезно ли это и что с этим делать?
Здравствуйте. Сужение субакромиального пространства до 5,5 - 6 мм вызывает ущемление сухожилия надостной мышцы (импиджмент). Оно воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Отказ от силовых упражнений на сустав на период лечения в пользу ЛФК (см ниже). Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Витамины группы В. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если не пройдёт рассматривают: - ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) и SIS терапия. Обычно сужение до 6 мм критичным не является и проблема решается консервативно, но если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Скорейшего восстановления. П.С. PRP терапия противопоказана из-за ревматоидного артрита.
Боль в плече и лопатке
8 ответовУважаемые доктора . Прошу помощи ! Жалобы на боль в лопатке , плече и отдает боль в руку вплоть до мизинца и безымянного пальца слева . 6 сентября в ветклинике с овчаркой ( 40кг ) , мы ждали приема и мне пришлось ее часто дергать , чтобы она не сбежала оттуда . Через...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед, я понимаю, насколько сильно вас беспокоит эта боль и как она снижает качество жизни. Вы молодец, что уже обратились к врачу и начали обследование. Описанные вами симптомы — боль, отдающая от лопатки в плечо и до мизинца — очень характерны для проблемы в шейном отделе позвоночника. Скорее всего, это сочетание мышечного спазма (из-за перенапряжения с собакой и чемоданами) и возможного ущемления нервного корешка, который как раз и отвечает за эти зоны. Стресс действительно мог усугубить мышечное напряжение. Ваши назначения (Аркоксиа для снятия боли и воспаления, Баклосан для расслабления мышц) — это правильный первый шаг. Рентген поможет исключить серьезные костные проблемы. Чтобы помочь себе прямо сейчас: 1. Избегайте положений, которые провоцируют боль (длительное сидение с наклоном). 2. Используйте сухое тепло на область шеи и лопатки для уменьшения спазма. 3. Постарайтесь организовать спальное место так, чтобы голова и шея были хорошо поддержаны. Не стоит отчаиваться. Такие состояния, как правило, хорошо поддаются лечению. После анализа снимков врач, скорее всего, дополнит лечение физиотерапией и лечебной физкультурой. Вы на правильном пути, и ваше состояние обязательно улучшится. Обязательно сообщите лечащему врачу о динамике, чтобы скорректировать терапию.
Боль в плече
2 ответаЖенщина, 76 лет. Сильная боль в плече длительное время, примерно месяц. Не может поднять руку выше уровня плеча. Почти постоянно ноющая боль в покое, при не удачном положено руки сильная ломящая боль от ключицы до локтя. Есть основная болевая точка, указанная на фото. Пьет...
Добрый день! Нужно выполнить УЗИ плечевого сустава (УЗИ, не рентген!) для исключения импиджмент-синдрома и оценки состояния связочного аппарата и мягких тканей. Если при такой массированной противовоспалительной терапии динамики нет, то речь пойдет, вероятно, о проведении блокады с топическими глюкокотикостероидами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
2 ответаДобрый день. Беспокоит сильная боль в плече. По заключению МРТ: Мр-признаки частичного повреждения сухожилия надкостной и подлопаточной мышцы, синовита, хронического бурсита. Остеоартроз акромиально-ключичного сочленения. Назначены только НПВП и физ.лечение. Улучшений нет уже...
Заключение МРТ увидел. Ответил в личке.
Боль в правом плече
4 ответаБеспокоит боль в правом плече на протяжении 3 недель. Боль возникла после усиленной физической нагрузки на руку. Боль беспокоит в течение всего дня и ночью. Не могу повернуть, поднять, завести руку за голову и т.д. Во сне приходится искать удобное положение для руки, чтобы...
Здравствуйте! внимательно ознакмилас с рез-ми сследований.Главная причина болей и ограничений движений в плече-это сужение субакромиального пространства (до 0,5 см)Развился импиджмент-синдром,т.е.ущемление сухожилий между костями,из-за чего Вы физически не можете поднять или завести руку за голову.Воспаление сухожилий вращательной манжеты плеча. Именно оно дает острую ночную боль и "прострелы" вниз в мышцу (в область дельтовидной мышцы и плеча).Артроз 2ст-это необратимые дегенеративно-дистрофические изменения сустава(его возрастные изменения). По анализам крови-высокие СРБ и СОЭ требуют исключения более серьезных патологий. В таком возрасте на фоне резкого ограничения движений в плече и системного воспаления необходимо исключать ревматическую патологию.Поэтому необходимо дообследоваться и сдать кровь на ревмопробы (досдать)-мочевая к-та,АСЛ_О,АЦЦП,АНФ,HLA-27 и срез-ми посетить ревматолога.В таких случаях рекомндовано: 1)Очный осмотр травматологом-ортопедом , купирование болей-выполнений блокады ГКС,непосредственно в субакромиальное пространство под контролем УЗИ позволяет быстро снять местный отек,устранить ущемление сухожилия и купировать изнуряющую ночную боль.Дальнейший прием Лорноксикама нецелесообразен, так как он не оказывает эффекта,но повышает риск для желудка. Врач на очном приеме подберет другую схему 2)Исключите любые попытки разработать сустав через боль.Для разгрузки плеча в течение дня можно использовать косыночную повязку. 3)После стихания острого воспаления и снижения маркеров крови (СРБ,СОЭ) базовым методом выбора станет-УВТ и HILT-терапия (высокоинтенсивный лазер) для восстановления сухожилий надостной мышцы и расширения субакромиального пространства. 4)Прямо сейчас,в острую фазу,активные движения, подъем руки через сторону,преодоление боли и упражнения с гантелями/резиной категорически запрещены.Допускаются маятниковые упражнения Кодмана.
Боль в плече
2 ответаЗдравствуйте! Отца сильно беспокоит боль в плече, сделали МРТ, результат прикладываю. Подскажите, что делать, как лечить, серьёзно ли это. И ещё вопрос: можно ли и полезно ли грязелечение в таком случае (намечалась поездка к тёплым источникам и грязям Кавказа).
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что имеется повреждение сухожилия надостной и подостной мышцы - по современным федеральным стандартам без оперативного лечения не обойтись. Консервативная терапия обычно малоэффективна. Вам показана артроскопическая декомпрессия плечевого сустава и ревизия полости плечевого сустава. Артроскопия плечевого сустава — это малотравматичная хирургическая операция, выполняемая через 2–3 небольших прокола (5-10 мм) с использованием камеры (артроскопа) и мини-инструментов. Процедура используется для точной диагностики и лечения разрывов вращательной манжеты, импинджмент-синдрома, привычных вывихов и повреждений хряща. Операция обычно длится до 1 часа, обеспечивает быстрое восстановление и минимальные шрамы. Если не делать операцию, то постепенно разовьется смешанная контрактура и экссудативный синовит, вплоть до "замороженного плеча". В течение 3-5 дней после операции выписывают из стационара. Очень хорошие результаты после операции от магнитотерапии SIS (Super Inductive System) — это инновационный метод высокоинтенсивной импульсной магнитотерапии, использующий мощное электромагнитное поле (<2.5┤Тл) для глубокого воздействия на ткани. Процедура эффективно снимает боль, мышечные спазмы, улучшает кровообращение и ускоряет регенерацию, активно применяясь в реабилитации опорно-двигательного аппарата. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
1 ответДобрый день. Третий месяц лечу боль в плече. В делал МРТ и КТ плеча. Прошел курсы физиотерапии (увт, ультразвук, лазер, иглорефлексотерапия) и медикаментозной (Аркоксия, Мидокалм). Один раз делал блокаду дипроспаном. Подскажите, может ли быть боль из-за кисты? Есть ли...
Здравствуйте. Прошлый раз Вы мой ответ игнорировали. Но я мнение не меняю и нахожу ему подтверждение по результатам КТ. Признаков злокачественности кисты на МРТ и КТ нет. Биопсия не нужна. Но с учётом отсутствия реакции на проведенную терапию при отсутствии других возможных причин боли, киста, скорее всего, обуславливает болевой синдром. Повторять аналогичный курс лечения препаратами тех же групп, но с другими названиями, смысла не нахожу. Нужно обратиться на консультацию с двумя дисками в ЦИТО. С большой долей вероятности понадобится оперативное лечение - иссечение и пломбировка кисты. Биопсию сделают во время операции (интраоперационно).
Боль в шее, плече, лопатке
24 ответаДобрый день. Меня беспокоит боль в шее и плече с левой стороны на протяжении 6 месявев. Больше в плече, лопатке, грудной мышцы и ребра ближе к подмышке. Боль тянущая, раздражающая, очень сильная. Проколола мильгамму, амелотекс 5 уколов, помогло на неделю и все сначала. До...
Здравствуйте Уточните пожалуйста какой вес рост? Анализы на исключение ревмапатологии сдавали ? Болевой синдром более 3х мес носит хронический характер, обычные нпвс не работают , в таких случаях можно рассмотреть к приему антиконвульсант( например габапентин) или противоболевой антидепрессант- дулоксетин или амитриптилин Лфк , упражнения из телеграмма ( физиобот)
Боль плече и руке
6 ответовБоль плече и в руке при движении ночью тоже болит плечо и рука . Какое лечение и какие лекарство пропить чтоб снять боль Уколы дексалгин делала как то не очень снял боль Описание снимков могу выложить боль в плече
Там возрастные изменения, от этого таблетки не помогут. От любой боли можно принимать обезболивающие. Например теноксикам 20 мг 1 раз в день 10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в затылке слева
31 ответЗдравствуйте. Примерно две недели назад начались боли в затылке слева, в основном при повороте головы влево, вправо.иногда одновременно болит в горле слева, возможно миндалина. В горле воспаление нет, ничего не увеличено.какждое утро отхаркивается слизь которая стекает по...
Здравствуйте! По жалобам можно предположить, что боли неврологического характера на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника. В таких случаях врачи могут рекомендовать : 1.Следить за положением тела во время работы и отдыха. 2. Избегать переохлажденией , это может усугубить симптомы остеохондроза. 3. Избегать поднятия тяжестей и чрезмерных нагрузок . 4. Регулярно заниматься физической активностью это укрепляет мышцы и улучшает кровообращение. 5. Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами. 6. Отказ от вредных привычек 7. Уделить внимание своему матрасу и подушке, чтобы обеспечить комфортный сон. 8. Регулярно растягивать мышцы шеи и грудной клетки. А также рекомдуется прием: Прием нвпс- Диклофенак гель наружно 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление),л Разо 20 мг для защиты слизистой желудка Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней При неэффективности рекомендуется очная консультация невролога Скажите делали мрт шейного отдела?