Что вас беспокоит?
Боль в затылке слева
Здравствуйте. Примерно две недели назад начались боли в затылке слева, в основном при повороте головы влево, вправо.иногда одновременно болит в горле слева, возможно миндалина. В горле воспаление нет, ничего не увеличено.какждое утро отхаркивается слизь которая стекает по задней стенке горла, она уже лет 10 у меня если не больше. В затылке боль в основном давящая, место боли прощупывается. Сегодня ночью проснулся от того что онемели обе руки,положение поменял отпустило.после конечности стали холодные (кисти и ступни). Было сильное чувство тревоги,жжение в левом плече, лопатке, изгибе руки.скажите пожалуйста к какому специалисту обратится? Заранее спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По жалобам можно предположить, что боли неврологического характера на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника.
В таких случаях врачи могут рекомендовать :
1.Следить за положением тела во время работы и отдыха.
2. Избегать переохлажденией , это может усугубить симптомы остеохондроза.
3. Избегать поднятия тяжестей и чрезмерных нагрузок .
4. Регулярно заниматься физической активностью это укрепляет мышцы
и улучшает кровообращение.
5. Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами.
6. Отказ от вредных привычек
7. Уделить внимание своему матрасу и подушке, чтобы обеспечить комфортный сон.
8. Регулярно растягивать мышцы шеи и грудной клетки.
А также рекомдуется прием:
Прием нвпс- Диклофенак гель наружно 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней
Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление),л
Разо 20 мг для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней
При неэффективности рекомендуется очная консультация невролога
Скажите делали мрт шейного отдела?
Скажите пожалуйста боль горле как то к этому относится?
МРТ приложил
Да посмотрела!
По мрт есть признаки остеохондроза, вышеуказанные рекомендации будут уместны.
Боль в горле скорее всего на фоне постоянно сиекающей слизи по забнец стенке глотки. Скажите мазок из зева не сдавали?
Нет, к лору не ходил.
В таком случае стоит сходит на очный прием к лор врачу и сдать мазок из зева на бак посев с чувствительностью к антибиотикам 🙏🏼❤️
Спасибо большое!
Будьте здоровы 🙏🏼❤️
Принятый ответ
Здравствуйте!
Наиболее вероятно, что жалобы связаны с неврологической патологией, чаще всего причиной подобных симптомов является шейный остеохондроз с раздражением нервных корешков
В подобных случаях обычно рекомендуют МРТ шейного отдела позвоночника
Согласно клиническим рекомендациям, при выраженном болевом синдроме рекомендуют:
1. Прием НПВС, например, мелоксикам (Амелотекс) 7,5 мг 1-2 раза в сутки до 7 дней после еды с прикрытием ИПП для профилактики гастропатии, например, пантопразол (Нольпаза) 20 мг 1 раз в сутки за 20 минут до еды на время курса НПВС
2. При выраженном мышечном спазме обычно эффективен прием миорелаксанта, например, тизанидин (Сирдалуд) 4 мг на ночь до 5 дней
Скажите, тревога часто, стресс, повышение психоэмоционального напряжения?
Бывает иногда,очень много работаю .
Попрошу вас пройти онлайн-тест https://psytests.org/depr/hads-run.html на тревогу, депрессию и написать результат.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
По описанию возможны как - воспаление, инфекция, так и неврологическая патология, для уточнения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный) с последующей консультацией невролога.
В таких случаях в настоящее время для купирования болей лечащие врачи обычно рекомендуют использовать - парацетамол или ибупрофен.
Скажите пожалуйста боль горле как то к этому относится?
Вполне возможно, есть вирусные инфекции, которые могут поражать горло и нервные корешки, например - вирус простого герпеса 1 или 2 типа.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В описанной ситуации наиболее вероятны проблемы со стороны позвоночника (например, шейный остеохондроз), мышечное перенапряжение.
В данном случае обычно рекомендуется консультация невролога для осмотра, уточнения конкретной причины жалоб. После осмотра специалиста может потребоваться дообследование - МРТ шейного отдела позвоночника.
В данной ситуации врачами могут быть порекомендован прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Например, Мелоксикам. Согласно инструкции 7,5-15мг в сутки в зависимости от болевого синдрома. И препаратов, снимающих мышечное напряжение - миорелаксантов. Например, Мидокалм. Согласно инструкции 150мг 2 раза в сутки.
Скажите, пожалуйста, касательно стекания слизи в горле ЛОР вас осматривал?
Здравствуйте, нет к лор врача ещё не ходил! Что это может быть? И касается ли как то боль в горле с шеей
Да, эти два симптома могут быть связаны, особенно учитывая, что стекание слизи по задней стенке горла беспокоит уже несколько лет.
Боли в затылке слева по нервным окончаниям могут отдавать в горло, вызывая боли в горле слева.
А также постоянная слизь из носа раздражает горло, вызывая дискомфорт, ощущение кома, что может провоцировать рефлекторный спазм мышц шеи, который проявляется болью при повороте головы.
Забыл сказать,ещё появился лёгкий тремор по всему телу. Особенно чувствуется когда ложусь отдыхать
Может быть из за хондроза?
Обычно тремор не бывает при остеохондрозе.
Чаще всего тремор по всему телу может наблюдаться при дефиците магния, витаминов группы В. А также может быть при недосыпе, стрессе, волнении.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанные симптомы возможны на фоне мышечно- тонического отдела шейного и грудного отдела позвоночника
Боль может быть связана с нагрузкой на мышцы спины и их перенапряжением. Очень важно начать укреплять мышечный каркас спины : ЛФК, бассейн, скандинавская ходьба
По лечению врачи на очном приеме обычно могут посоветовать принимать:
✅ Нестероидные противовоспалительные препараты для снятия воспаления ( например тексаред) 20 мг утром до уменьшения болевых ощущений , но чаще всего не больше 10 дней
✅ Миорелаксант ( например, мидокалм) 150 мг - на ночь и утром. Он расслабит мышцы, но может вызвать сонливость
✅ Витамины группы В, например нейробион по 2 таблетки 3 раза в день в течение месяца ( витамины группы В улучшают нервно-мышечную проводимость)
✅ Ингибиторы протонной помпы, которые эффективно снижают кислотность желудочного сока, а также защищают слизистую желудка во время приема НПВС, например ульблок 20 мг - утром до еды за час
Также рекомендуют выполнить МРТ шейного и грудного отдела позвоночника, а с результатом к врачу-неврологу
Скажите, не было непривычных физических нагрузок до возникновения симптомов?
Здравствуйте. Вроде не было, всё стабильно. Скажите пожалуйста боль горле как то к этому относится?
Боль из мышц шеи и раздражение затылочного нерва часто отдают в ухо и горло из‑за общих нервных путей
А постназальный затек может раздражать горло и давать ощущение боли в миндалину
Ранее похожие боли не испытывали ?
Да бывало и раньше
Очень важно начать работать с шейным отделом. Хорошо помогает гимнастика по Шишонину (лично проверено)
Подобная боль называется цервикогенной, то есть идущей от шейного отдела позвоночника
Таблетки по сути могут временно снизить симптомы, но самое основное - это укрепление мышц шеи и кора
МРТ приложил, посмотрите пожалуйста
Такая картина может давать вашу давящую боль в затылке. Это типично для цервикогенной головной боли
Есть спондилоартроз и остеофиты на с5-с7, они раздражают суставные капсулы и связки и поддерживают мышечное напряжение. Есть небольшие протрузии , но канал не сужен, корешки и спинной мозг не сдавлены
Напряжение шейных мышц может отражаться в ухо и горло. Плюс и есть постназальный затёк , а он сам по себе поддерживает боль в горле. Поэтому было бы эффективно получить очную консультацию лора с осмотром горла
На фоне ЛФК и режима улучшение очень быстро наступает
Понял спасибо большое
Забыл сказать,ещё появился лёгкий тремор по всему телу. Особенно чувствуется когда ложусь отдыхать
Может быть из за хондроза?
Это чаще связано не с шейным остеохондрозом , а с тремором на фоне тревоги или стресса , нехватки сна
Нужно оценить , влияет ли на это состояние кофе/энергетики/никотин, недосып/стресс
Также иногда так может проявлять себя нехватка витамина В12, В9. Поэтому если будет возможность- оценить
Также дополнительно можно рассмотреть магний цитрат или глицинат 200-400 мг на ночь, это
может снизить тремор и улучшить сон 🙏
Похожие вопросы по теме
- 15 Февраля 202111 ответов
- 25 Сентября 202113 ответов
- 7 Ноября 202154 ответа
- 20 Апреля 202212 ответов